患者的胸部第八第九段椎管内的硬膜外,可见梭形稍长T1稍长T2异常信号影,信号不均匀,注入造影剂后,未见明显强化,反而向前压迫硬膜囊,造成了脊髓受压变细。
看到这份检查报告,许枫终于放下心来。
上胸段发病,腰椎管内径增大,还有突发性腰背部疼痛,这是典型的脊髓硬膜外血肿。
这是一种多发于四十岁以下青壮年男性的疾病,发病部位多见于上胸段、下颈段,腰段反而少见。
发病之后,病人会迅速出现脊髓功能受损,发生为肢体感觉运行或括约肌障碍,显示为不全性或完全性瘫痪。
较为典型的症状就是突发后背、颈部的疼痛,在几分钟或几小时内出现疼痛部位以下运动感觉障碍,并产生脊髓压迫症状。
“通知家属准备手术吧。”许枫安排道。
脊髓硬膜外血肿,根据血肿的大小、病情的严重程度决定要不要手术。
这个中年人的情况,肯定是需要用血肿清除术将外血肿给清除了。
这个手术难度不算高,也不复杂,手术中的主要风险是损伤大血管引起大出血,从而导致术中休克、死亡。
或者是因为失误操作,导致损伤深部动静脉造成严重的功能障碍,比如偏瘫、偏感觉障碍、呼吸、心跳不规整等等。
听上去虽然凶险,但都是常规的医嘱。
会议室内,家属看着许枫给出的诊断结果都是满脸的不置信。
“我爸身体好好的,怎么会突然得病。”患者儿子不满的喊道。
“医生这个病究竟是怎么得的?我爸为什么会得这个病?”患者女儿问道。
“这个病不是什么罕见的病,病因也是比较多,你爸的病因应该是脊髓损伤。”许枫道。
“脊髓损伤?那是为什么?”
“脊髓损伤,就好像一台工作的机器,受到了外力的影响,从而损坏了关键的部位。”许枫解释道。
其实还有一种病因,那就是发育过程中脊髓侧弯、脊椎裂开等造成的,但是这一般都是发生于青少年时期。
现在的患者都是五十四岁了,身体早就停止发育了,自然是不可能了。
“会不会跟他上次跌倒有关?”患者妻子突然想起来。
许枫点了点头,家属议论纷纷,都后悔当时没当回事,以为没什么问题。
其实老年人摔倒,一时半会起不来的话,都是要送医院检查一番的。
老年人跟年轻人身体机能不能比,老年人更加脆弱一点,早检查,早治疗的话,很多大病都是可以避免的。
“不过你们可以放心,这个手术风险不是很高。”许枫安抚道。
然后将手术风险,术前注意事项还有术后护理等等一一交代清楚后,许枫就前往了手术室。
这一次的手术,并没有等待什么手术适应症。
脊髓硬膜外血肿的患者都是不能拖延的,没多拖延一点时间,就会导致病人瘫痪的几率增高一份,手术治疗效果和风险也会提高。
许枫这一次准备的是脊髓硬膜外血肿清除术,算是骨科里面比较知名的一项手术了。
半个小时后,患者推入手术室。
患者被插管全身麻醉,调整为侧卧位。
等待麻醉时间,许枫安排着工作。
接着开始手术,许枫在患者血肿位置做了一个标记,然后拿起手术刀在标记处切开,显露出三个椎板。
一般而言,脊髓硬膜外血肿清除术,切除两个椎板就可以满足清除血肿的需要。
只有个别范围比较大的血肿,可以扩大椎板切除的范围,比如现在的这个患者。
“切除椎板。”
许枫的动作很快,这台手术只是清除血肿,只要避开那些神经和血管就没什么问题。
半个小时后,手术宣告成功。
许枫走出手术室,家属过来问了两句,许枫说手术很成功,家属才安心的离开。
“医生,这次真的太谢谢你了,没想到你这么年轻医术就这么好。”
“这是我应该做的,手术虽然成功了,但是你们术后的护理很重要,在一些方向你们要听护士的,不要按照自己的想法来。”
有很多家属按照自己的想法去护理,很多时候都弄巧成拙,造成各种并发症。
比如硬脊膜外血肿复发,护理不到位的话,就会造次形成血肿,还有脊髓液漏,也会威胁到患者的性命。xiumb.com
结束了这台手术后,许枫又紧急上台了一位车祸病人的手术。
又是常规的脾脏切除以及修复骨折,对于许枫来说轻而易举了。
忙完之后,正好下班十点多钟,秦雪约了许枫吃宵夜,说是感谢上次的救台。
医生这行就是这样,有时候感谢都不能当天,都太忙了,即便在一个医院。
以前就有一个笑话,丈夫当医生,妻子当护士,一年睡在一张床上的时间都是屈指可数。
就在医院附近找了一家钱记烧烤,许枫也不客气直接点了几个生蚝和腰子。
“你吃这么补?晚上准备干什么?”
“最近一直熬夜手术,感觉身体亏空了,补补。”
至于健康什么的,要是注意这些的话,许枫也不会吃烧烤了,吃烧烤就讲究一个快乐。
吃了大概半小时左右,许枫起身去上了一个厕所。
突然一个大圆桌上面发现了一盒头孢,旁边趴着一个人,他的同伴因为喝高兴了,也没人去注意他。
许枫上完厕所,直接来到了这一桌。
要知道头孢陪酒,那可是直接送走。
吃药之后,喝酒是会引起双硫仑反应,双硫仑本身是一种用作戒酒的药物,服用之后,双硫仑会和乙醇结合,抑制肝脏中的乙醛脱氨酶,导致乙醇在体内氧化为乙醛后无法继续分解氧化。
这样就会导致体内的乙醛受到严重的损害,双硫仑的反应就是面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈波动等等,最严重的就是突发惊厥死亡。
面对这种情况,许枫也是不敢含糊,这可都是要命的。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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