许秋来到床前,和其他护士一起,对男孩进行反复洗胃。
“经胃管注入硫酸镁五十克。”
许秋吩咐道。
硫酸镁的作用是导泻,很多导泻药的主要成分正是它。
这一步是为了给男孩灌肠,以清除肠道内的毒物。
“阿托品!”
第三种药物准备妥当。
大量的阿托品被注入男孩体内。
许秋扯过墙壁上挂着的听诊器,放在男孩的肺尖附近,摇头说道:“不够,继续!”
白语卿绷着脸,再次给阿托品。
她也抢救过不少农药中毒的病人了,很清楚这一步的目的。
一旦确定是有机磷中毒,那么,就需要尽早使用阿托品,足量给药,直到让病人达到阿托品化的程度。
这能有效对抗急性有机磷农药中毒引起的呼吸中枢抑制、支气管痉挛、肺水肿、循环衰竭等毒蕈碱症状,保住病人的性命。
她埋头继续重复给阿托品。
直到许秋看到男孩的面色迅速潮红,听到听诊器里肺部啰音消失,他才把听诊器拨回脖子上,道:“停阿托品。”
白语卿推注的手戛然而止。
许秋继续下医嘱,“解磷定肌内注射,六小时一次。”
“还有,准备长托宁,按照中重度中毒给予。”
“另外,赶紧完善百草枯急诊尿检,还有急血、电解质、肝肾功等基本检查!”
说完这些,许秋出了抢救室。
候诊区,男孩母亲脸上有泪痕,看到许秋来了,她立马迎了过去,“医生,怎么样了,我儿子怎么样了!”
许秋背着手,“不好说,虽然敌草快的毒性不如百草枯,但也是剧毒农药。二十毫升,哪怕他吐掉了不少,也足以威胁性命。”
男孩母亲只觉得眼前一黑,差点摔倒在地上。
她扶着墙,勉强站起来,虚弱地道:“怎么办,他好好的牛奶不喝,为什么要去喝农药……”
许秋没有做出评价。
连一杯牛奶都要把孩子控制得死死的家长,平日里带给孩子的压力有多窒息,可想而知。
他没有掺和家事,而是说道:“现在你孩子的情况,最好尽快转入eicu(急诊重症监护室),最起码还能保住命。”
理论上30~100ml才是致死量,但临床上喝了10ml、5ml就死了的一大堆。
不要用自己的性命,去挑战致死剂量。
“而且,还不能保证有多少后遗症。”许秋补充了一句。
男孩母亲已经是脸色煞白,虚脱一般说道:“医生,快送去icu,求求你,一定要救救我儿子!”
许秋点了点头,回到抢救室,下了“血液灌流、大剂量补液、大剂量激素、大剂量vc、利尿剂治疗”等等医嘱后,目送着初步抢救完成的男孩被送去eicu。
许秋刚想离开,却见突然有好几个病人进了急诊科。
杨萌萌和其他值班医生一下子就忙了起来。
杨萌萌的诊室里,更是直接就塞了三个病人。
“算了,感受一下久违的急诊科夜班吧。”
许秋选择留下来。
然而,还不等他靠近,杨萌萌的诊室里就传出了各种暴躁的声音。
一个面容消瘦、皮肤和巩膜都是黄色的男人骂道:“我都说了,家属在外地,来不了,你就不能给我先垫付一点钱吗,万把块而已,我还能欠你不成?!”
一名化着庸俗的妆容,看起来四十来岁的女人叉着腰,指着杨萌萌骂道:“你是什么医生啊,问诊都不问,直接拉去抢救室,你知道是什么情况吗?我爸要出事了,你别想走出这家医院!”
还有另外一个男人,三十多岁,说一句话就喘一口气。
他也在骂,不过骂的是浓妆的女人。
“你特么能不能文明点啊,说话别这么大声!老子喘不过气来了!医生,赶紧给老子治啊,老子要憋死了!”
杨萌萌被几个人夹在中间,只感觉脑袋也炸了。
她再牛逼,也没法同时处理三个病人啊。
突然,她看到了正走来的许秋,灵动的眸子亮了一下,赶紧站了起来,“许医生!”
三个人面色不善地往后看去。
“啊!”
浓妆女人尖叫一声,立马就躲到了杨萌萌的后面。
许秋对这一切视若无睹,背着手走了进来,扫了诊室内众人一眼。
第一个人像是天天奖励自己一样,消瘦萎靡,黄染的皮肤说明他有肝功异常,再加上他比较年轻,以及手术费用几万块钱来看,大概率就是急性肝衰竭了。
第二个浓妆女人是陪老父亲来看病的。
而文明哥……
许秋多看了几眼。
张口呼吸、鼻翼煽动,加上发绀逐渐加重的脸色。
最关键的,是他白色t恤前面有一块块血迹,很显然是胸口创伤。
这是一例典型的开放性气胸。
“你,跟我去处置室。其余人都出去等着叫号。”
许秋指了一下文明哥。
开放性气胸,在医院里并不难处理。
第一步就是转为闭合性气胸。
简单的清创、消毒后,许秋取了好几个无菌敷贴,包扎成了一个不透气的压迫物。
“跟着我的口令,吸气——呼气!”
许秋在文明哥呼气末尾的瞬间,用无菌敷贴压在了胸壁的伤口处,将开口的胸腔闭合。
接下来,他又在前胸第二肋间隙做了个胸腔闭式引流,同时做了个鼻导管吸氧。
“你离医院多远?”m.χIùmЬ.CǒM
处置完后,许秋看向文明哥。
气胸能撑到医院,还能跟其他病人家属骂起来,这也是奇人了。
文明哥道:“老子……老大哥,我刚在几百米外的烧烤摊吃完宵夜,隔壁有人喝醉欺负女孩子,我去劝架,凶口被碎玻璃瓶扎了一下!”
许秋赞许地点点头。
“幸好我在医院附近,不然就死定了。我听说气胸不在十分钟内处理就会憋死。”
许秋道:“气胸的死亡率很低,除非是严重的张力性气胸,引起呼吸循环衰竭的情况下才会快速致死。不过,院外也有处置的方法。”
他指了一下文明哥胸腔连着的闭式引流瓶,道:“关键就在你安着的这个东西。
院外没有现成引流瓶的情况下,可以用钥匙、笔尖等刺穿胸膜,然后利用矿泉水甚至白酒,制作一个排出胸腔空气、而外界空气不能进入胸腔的单向阀。
这样就能暂时保住命。”
说完这些,许秋又简单地交代了一下注意事项,这才起身离开处置室。
才走到门口,他就听到先前那个浓妆的女人又跟另外一个病人家属吵起来了。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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