滴滴滴——
监护仪上,各项生命体征都在归零,心电一马平川,一切都归于寂静,宣告着生命的凋零。
“已经走了,下死亡通知书吗?”护士问道。
主管医生沉默地点了点头,声音沙哑中带着无力感,道:“抬走,重新铺床,准备下一个病人的抢救。”
……
……
往日的急诊科,但凡碰到这类重大事故,往往都会乱得跟菜市场一样。
一些家属,甚至能直接把推着濒危病人的护士医生拦下来,就为了让医生看一看他们自己家人头上破的一块皮。
但今天,家属们都安安静静地等候着。
不时地看向汹涌穿梭人群中,那格格不入,游走在各个抢救室、红色分区中的大凶之人,目光中带着忌惮。
许秋也用核善的目光扫过这些伤员、家属,表情颇为满意。
除了刚才警察来的时候差点把他抓走,一切都在掌控之中。
“让一让,又有伤员来了!”
就在这时,院外又响起了救护车警笛声。
于先为刚从抢救室那边回来,听到这道声音,又赶了回来。
许秋问道:“主任,后面还有多少伤员?”
于先为看了眼手机上的信息,皱眉道:“不少。钢筋塌下来的时候,下面还压了好些人,现在消防队、工程队都在那边发掘,后面送过来的都是被埋在下面、还有呼吸的。”
于先为的神情有些凝重。
急诊科的负荷已经快到极限了,从全院抽调过来的主任、主治医生也都安排进抢救室、上手术台,再来更多病人,恐怕只能转诊到半小时车程外的江南协和分院了。
就连于先为,手上也有一台手术,等刘曦他们跟患者家属沟通好,签好字后,他就要上台了。
两人谈话的时候,救护车已经来到了急诊科门口。
后车厢快速打开,被抬下来的是一个中年男人,意识淡漠,浑身是血。
更显眼、致命的伤口在右手,满是血污,指体被压断了,担架旁的劳工手套里,就塞着病人离断的手指。
“多指截断……”许秋看了眼。
“不止,还有,创伤性休克!”于先为补充道。
伤员的脉率达到了一百三十多次,四肢冰冷,口唇呈现紫绀样,收缩压在70mmhg,脉压差只剩下15mmhg。
这是典型的休克体征。
于先为没有任何犹豫,立刻让护士把人推到抢救室,脑中迅速冒出了休克的急救程序:“双鼻管输氧、开放两条静脉通道,按创伤性休克抢救!”
如果只是单纯的多指截断,以保命为目的的话,其实也就是个黄色病区的病人,不必太着急。
但,如果发生休克,不管之前是什么分级,从这一刻开始就升为了一级濒危,必须即刻抢救。
急诊科医疗资源够不够,要不要转诊,都得等到把纠正休克、抢救回来再说。
也就是在这时,王海从手术室的方向跑来,通知道:“于主任,手术准备好了,您该上台了。”
于先为看了眼刚送走的病人,只能道:“许秋,这个病人交给你,处理好了以后,让救护车送到协和分院那边。”
他有点不放心,又叮嘱道:“你做过acl重建,应该很清楚,交叉韧带肌腱和手部的肌腱,手术难度、精细度都不是一个等级的……不要逞强!”
许秋点头:“放心,主任,我有自知之明。”
于先为总有一股不安的感觉,但手术室催得紧,他来不及深究,拔腿就赶过去上台了。
路上,他还跟护士长发了个信息,让她跟协和分院联系,做好接手断指再植手术的准备。
许秋这边,刚忙完所有红区病人转诊,小脸跑得红扑扑的杨潇也闲下来了,听到了许秋与于先为的对话,主动凑过来道:“许医生,我跟你一起去抢救吧。”
王海扭头看了看,其他人都在忙活,自己堂堂主治医师,竟然成了跑腿送信的,心里有些不痛快,也说道:“大哥,也带上我!”
许秋点点头,走向九号抢救室。
“抬高点,头和腿都枕高二十度左右!”
此刻,随车医生正在给伤员摆体位。
头、双下肢高位,这是休克抢救的标准体位。
随着许秋踏入抢救室,众人的目光不约而同地看向他,然后又同时羞涩瑟瑟发抖地低下头。
“大流量吸氧!”
“急血做血气分析、查电解质、cr、bun、血凝等……”
“准备床旁胸片,拉ecg、心电监护、尿常规……”
许秋有条不紊地开口,寂静的抢救室瞬间响起了叮叮当当的器械、瓶罐碰撞声。
“小潇,手套看到没,取出里面的断指,清创,然后无菌纱布包裹放进冰箱冷藏。”
断指再植的最佳移植时间在六到八小时,2~4摄氏度冷藏,可以最大程度降低组织的新陈代谢,减慢组织变性和细菌繁殖的速度,从而提高成活率。
“收到。”
杨潇动作很麻利,换上一双新手套,就跑到旁边干清创去了。
许秋则带着王海来到病床前。
判断了一下病人现在的情况,他的脑子里迅速冒出一套清晰的抢救方案,下令道:
“快速输入2000ml林格液、低分子右旋糖酐每十分钟两百毫升!”
“立即肌注安定10毫克,快速输液。”
“多巴胺15微克每分钟,去甲肾上腺素20微克每分钟!”
得到指示后,王海等人立刻上阵,一支又一支的药物进入了病人体内。
等待抢救的病人,死得快,活得也快,在正确的抢救药物在合适的时机泵入血液中后,病人的各项生命体征逐步回暖,从死亡线上绕了一圈后,终于回来了。
“抢救成功!”王海表情欣喜。
随车医生这时走出了抢救室,已经在给救护车司机打电话,让他赶回来送病人转院。m.χIùmЬ.CǒM
许秋默默地瞥了一眼病人的简略信息。
钱飞耀,四十三岁,建筑工人。
他看了眼王海,道:“钱飞耀的家属来了吗?” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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