新手容易把握不住尺度,导致刺偏、刺穿、没刺进血管等问题。
但对于徐宏这样的老医生并不算太难,他准确的把穿刺针刺入股动脉根。
再把血管鞘通过穿刺针送进血管,缓缓抽出穿刺针,将球囊通过血管鞘送进股动脉,给球囊充气,使球囊膨胀形成球型栓阻断股动脉血液流通。
右腿动脉的阻断完成,徐宏松了口气,查看了一眼动脉检测仪立马说道:“手术刀,赵杰剪开绷带,马上取碎玻璃。”
其实都不用他吩咐,赵杰已经拿着剪刀时刻准备着。
“咔嚓”一声绷带被剪断,林然右手捏镊子夹着酒精棉,左手接过护士送上来的生理盐水整瓶倒在患者右腿创上,快速的做的个简单的消毒清理。
林然刚刚做完,徐宏捏着刀子,沿着创口切开。
刚刚下刀,染血的玻璃块被弹压而出,鲜血滋滋的往外冒。
股动脉虽然已经被栓塞,但下肢动脉里还保留着血液的。
“把玻璃片取走,无菌纱布擦拭。”
闻言林然捏着镊子夹起碎玻璃块,钱胖子拿着无菌纱布擦拭冒血的创后。
赵杰看了眼出血量,笑道:“目测流血200毫升,不多。”
徐宏没有理会他继续切开,小孩自己流了两百毫升的血已经算多了。
沿着创口两边切开了条4cm左右的切口,徐宏才放下手术刀。
林然赶忙上牵引器,他现在算是二助之一。
等切口被扩展开来,徐宏捏着无损伤镊快速寻找出断裂的股动脉血管。
“持针器,2号可吸收缝合线。”
动脉血管比较粗大,缝合修复的难度不是很大。
但要快,长期阻断股动脉对患者来说什么危险,很容易形成心律失常、血栓性休克等危险情况。
徐宏用的是间断缝合法,进针、抽线、打结一气呵成。
动作老练无比,缝合平整无误。
花了两分钟,徐宏便把彻底破裂股动脉修复完成。
“立马清洗创口,不要留下异物。”
林然再次倒下一瓶胜利盐水,夹着无菌纱布快速清理术口。
这时按压着穿刺部位的赵杰突然嘿嘿一笑道:“徐老师真是老当益壮,手上的缝合技术一点都没有落下。”
徐宏白了他一眼,冷笑了声,“你这不是废话?你以为我是你老师!我可是天天在一线坚守着呢!而且我今年才47岁,离退休还远着呢!”
赵杰没想拍个马屁,拍到了马蛋上,引来一通挤兑,尴尬的笑了声,立马补救道:“是,您老永远都不老。”
徐宏边看着林然手上的理清动作,边挤兑赵杰,“你当我是老妖精?永远不老。”xǐυmь.℃òm
赵杰“……”
赵杰闭嘴了,手术室里一下子安静了下来,只剩下仪器们发出“滴滴滴”的声音。
林然做完清洗创口的工作,徐宏拿着准备好的缝合针接手创口。
内缝合肌腱,外缝合皮表。
徐宏缝合得很快很急,到缝合皮表的时候,直接使用连续缝合法,穿抽之间,半分钟内就把皮便缝合做完,而且在快的同时质量能说得过去。
林然看完心里直呼厉害,姜还是老的辣!!
剪断缝合线,徐宏喊道:“马上给栓塞球囊减压。”
钱宣把球囊充气口打开,徐宏的目光紧紧心电图机和动脉血压检测仪上。
显得很重视。
等过几分钟,徐宏终于松了口气,笑道:“幸好没有出现血栓,这么小的孩子经历一次抢救得是多大的损伤?”
林然他们也纷纷点头,心肺复苏不管是还是除颤仪还是不要用在小孩子的身上最好。
肾上腺素等药物就更不用说了。
林然偷偷的拿过病例,他觉得这台手术是他进入医院里以来,最有意义的一台手术。
徐宏用他丰富的临床经验给林然上了一课!
从介入栓塞时的谨慎,在到缝合血管的严谨,到最后紧张缝皮,都可以说言行身教,收益匪浅!
“绷带!”
钱宣见林然很奸诈的抢了写病历的活,连忙也想抢着做最后的包扎工作。
可惜,徐宏见到状轻轻的摇了下头,道:“还是我来吧!动脉血管修复手术伤口的第一次包扎也是有学问的。包扎得不够紧伤口愈合慢,包扎得太紧容易影响血液循环可能导致血肿,甚至是形成血栓。”
让钱宣来徐宏不放心,可能会影响到术后愈合!小孩子身上的伤痛还是少些为好!
“这……好吧!老师您来。”
点了下头,接过无菌绷带徐宏开开始包扎,最后他紧紧了绷带还打了个蝴蝶结。
看上去有点童心未泯!
做完手术徐宏看向的刘成栋睡得很安详的小脸笑道:“我的大外孙是前几月个出生的,我也能希望他无病无灾健康成长。”
说完徐宏又看向林然笑道:“也多亏小林及时发现患者的情况,要是在迟一点患者即便不大出血,没有发生血栓,下肢也有可能不保!”
动脉血管被阻断,时间长了下肢的血管神经就会坏死引发血栓,截肢并不是说笑的。
一个六岁的孩子便截肢,他以后的生活该怎么办?
…………
…………
林然写完病历,观测时间也到了。
在徐宏的带领下,护士推开手术室的大门。
“咔嚓……咔嚓……”
一阵阵十分刺眼的照相机采光灯闪过。
排开记者,患者家属迎了上来,急切的问道:“我们家小栋怎么样了?”
一个半小时的手术,家属们等得是望眼欲穿!
赵杰让开身体,让护士和林然他们把病床推出来,“手术很成功。”
“太好了。”刘成栋的母亲在也忍不住了,喜极而泣!
刘成栋的爸爸和爷爷也纷纷说道:“太谢谢了,真的谢谢徐主任!”
徐宏轻轻的又退后了一小步,“不用客气,职业所在。”
见记者都来了,林然紧紧抓住病床跟护士们一起把病床推向病房区。
荣耀什么的还是留给主刀的徐大佬和一助主治大佬好了,自己级别不够还是闷声发大财的好!
走在路上,林然耳边响起系统的提示音。
【叮:恭喜宿主参与完成一名V3股动脉破裂患者的动脉修复手术,获得赏金人民币:120元,获得血管缝合经验值400,获得介入栓塞术(初级)】
【叮:三星级任务血液的管道、血管缝合1/10。任务奖励,1、人民币:500元,2、血管缝合经验值1000。】
大赚了!人民币120元,还获得了介入栓塞术,虽然是初级的,但介入栓塞术也包涵了穿刺手法和知识。
栓塞术在急诊可能不太用得上,但穿刺术常用!
自己还有个闭式引流术任务还没有完成,要是连带闭式引流术也完成了,那他的穿刺就应该能达到主治级别了。
果然付出才会有回报,古人诚不欺我。
一旁钱宣见林然眉开眼笑,便问:“林大夫……在想什么呢?”
林然用力推着病床,轻轻的摇了摇头,“没有,在想着下班该吃点什么呢!”
刘成栋的父母就跟在病床后面,听见林然在说吃的,连忙道:“林大夫,我们还没有谢谢你呢!多亏了你及时发现我们家小栋的情况,要不中午我们请你吃饭吧!”
林然回头一笑道:“不用,你们还是照顾好小朋友吧!小盆友刚刚做完手术,腿上的血管鞘要等几个小时才能拔,所以你们要留人看好小孩,不要等他醒来后乱动术口和血管鞘会出血……”
林然把动脉血管修复后的所有注意事项说了一遍,听得刘成栋的爸妈把请林然吃饭的事忘到九霄云外! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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