秀书网>都市小说>这个医生很稳健林然>665、建立体外循环
  无他,财不露白,宝不示人!

  况且,李玉龙对林然觊觎,那是司马昭之心,路人皆知的。

  术前消毒完成,林然很快画出了定位线。

  长达十多厘米,切口不可谓不长。

  患者本身有三高,身体免疫力差,若不是非进行手术不可。

  林然也不会选择给三高患者进行大切口切开手术。

  因为术后的愈合,患者还真可能挺不过去。

  但没有办法,患者的冠状动脉粥样化的程度决定了患者需不需要手术,而患者的冠状动脉粥样硬化比较长而且左右皆有。

  冠状动脉的硬化狭窄的长度,也决定了切开的大小!

  左侧肋间入口。

  和林然之前手术方桉中提到的一致。

  确定切口入路后,林然不再迟疑,“手术刀。”

  接过手术刀,弓式持,下刀子。

  锋利无比的刀锋触及患者的皮肤,立马破开一个口子。

  用力深入划开,林然能感受到刀锋划破不同组织传回来的手感。

  皮肤,脂肪层,肌肉层,筋膜层,胸膜层!

  刀锋划过肋间腔壁,随之而来的便是鲜血。

  心脏搭桥手术,术中失血是免不了的了。

  一旁的小护士已经给患者挂上了血包,随时待命了。

  林然在手术方桉中就备了两千毫升的血。

  很快在林然干脆利落的刀法下,一个长达十多公分的术口出现在患者的侧肋间上。

  李今夏手里拿着电凝笔,即便已经是身经百战的主治医了。

  但上了这台手术她还是有些紧张,在场的医生除了主刀林然外,全是主任医师,就连麻醉医都是主任医师,至于大老陈和李玉龙就更不用说了。

  都教授级别的!

  就她知道小主治医,还要上台拉钩,这怎么能让她不紧张呢。

  “呲呲……”

  电凝笔触碰血肉的声音,同时也冒出一阵阵的白烟来。

  一股焦肉香味随之而来。

  “稳着点。”

  李玉龙看向自己的侄女,宽慰了句。

  “嗯。”

  李今夏应了句,但手上依旧不敢放缓半分。

  三高患者的开胸手术,多耽搁一分钟患者都会多一份危险。

  这个她心里头清楚的很。

  要不然林然也不用给自己制定出那么严格的手术方桉了。

  李今夏给胸壁止血的时候,林然也在盯着患者的生命监护仪看。

  生怕下一秒患者的心率呼吸会出问题一样。

  林然手术方桉里也制定了手术抢救的部分。

  若是患者的胸腔打开后,心率失常,呼吸紊乱……等等突发情况的应对措施!

  很快李今夏完成了胸腔壁的电凝止血。

  “牵引器。”

  李今夏从器械护士的手术稳稳的接过牵引器,上手两支勾住患者的腔壁,两边撑开肋骨!

  术口被扩展开来,患者胸腔内装着心脏心中纵隔清晰可见。

  同样的,各种各样的静动脉血管也清晰可见。

  前降支,后降支,回旋支,左室支,圆锥支……

  看上去就像电脑里的各种各样的集成电路。

  当然人体的血管分布远比集成电路更美。

  因为人体血管是天然形成的,是人类经过数万年进化演变而来的。

  哪是集成电路这种人造物可比的!

  “镊子,手术刀。”

  粥样化冠状的源头就依附在心包膜上,所以这台手术也要从心脏这边起。

  “镊子,无伤钳。”

  李玉龙和张杨也开始准备配合林然做手术了。

  患者的胸腔一旦打开,那就是与死神在赛跑了!

  特别是这名患者,特别是心脏搭桥手术。

  半分懈怠都是不可取!

  ……

  手术室外面,患者家属门一直在盯着换手术室上的警示灯。

  时间一点一点的流逝,他们一家从来没有感觉时间竟然还能过得如此的漫长。

  三四个小时的手术期间,普通人睡和午觉的事情。

  但现在他们一家只觉度日如年!

  ……

  会议室内,此时鸦雀无声。

  会议室里的年轻医生们都死死的盯着直播屏幕。

  好像说话会打扰到了林然做手术一样!

  大气都不敢喘。

  生怕打扰都在做手术的人儿。

  ……

  手术室内,林然手持手术刀小心翼翼的将胸腔纵膈打开。

  拉钩之后,一颗跳动的心脏在无影灯的照射之下呈现在众人眼中。

  看着患者的心脏,手术室内的众人脸色也开始凝重了起来。

  微黄色的心包膜上同样依附着各种各样的血管。

  主动脉,主静脉,右冠状动脉,左冠状动脉……

  静脉的颜色为暗红色,动脉的颜色为鲜红色。

  可胸腔纵膈打开后,众人明显能看到右冠状动脉和左支冠状动脉的异常。

  粥样化灰白色!

  看清楚患者的冠状动脉的情况后,林然却笑了,“情况在预测的范围内!”

  在进行手术前,在手术方桉上,必然要做足冠状动脉粥样化长短的检查。

  这关于手术的成败!

  好在患者冠状动脉和林然判断得一致。

  没有半分犹豫,林然将手中的手术刀放入器械护士前的托盘上。

  “准备体外循环设备,准备心脏的保温,阻断器,镊子,剪刀。”琇書蛧

  想要完成冠状动脉的搭桥,自然要切断冠状动脉。

  如此冠状动脉被阻断切断后,患者的其他器官组织就得不到血液供给了,如,肝脾胃等等…尤其是大脑。

  即便是短时间失去心脏的血氧气供给,大脑也会出现坏死乃至死亡的。

  所以这就是建立体外血液循环的重要性,用人工体外循环的方式暂时代替心脏这个发动机,给人体其他器官其他部位供血。

  不一会儿,早有准备的小护士便道,“人工体外循环准备完毕!”

  林然眼疾手快,阻断右冠状动脉!阻断左冠状动脉。

  马不停蹄,林然接过器械护士拍过来的剪刀便立马切断两天冠状动脉。

  冠状动脉被切断,患者的生命监护仪上患者的血压正在飞速下降。

  “链接体外循环!”

  护士将体外循环的连接口拍给林然。

  链接右冠状动脉,链接左冠状动脉……

  “体外循环建立成功。”

  “患者的血压开始回升。”

  ……

  完成了体外循环,林然和手术室内众人都松了口气。

  体外循环的建立也是这台手术的难关之一。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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