他现在看出来了,不是主刀医生不听劝解,是那个负责讲解、同时负有传话之责的叶良辰搞鬼。
他压根就没有向主刀医生传话,口罩都没动一下。
“叶医生!你这是什么意思?为什么不传话给主刀医生?”
关谷的质问提醒了众多专家,铺天盖地的质疑声直扑叶良辰。
叶良辰很怕,这可都是世界级的专家,医学界的话语权掌握在他们手上。
但是再次转头看看王磊,顿时不怕了。
只要王老师稳得住就没问题。
这是我的地盘,你们,能奈我何?
叶良辰没说话,暖翠厅内却有个学生高声说道:“今天在浮岚厅,爱德华先生说过同样的话。”
年轻人的中气十足,即便没拿话筒,声音依旧传遍全厅。
一些专家不由停止了质疑,这学生什么意思?
又一个学生叫道:“对,爱德华先生说:请贵院以患者生命健康为重,不要因为与我的约定而冒险。”
他的舍友就在旁边,捧哏道:“后来呢?”ωωω.χΙυΜЬ.Cǒm
先前的学生学着爱德华的样子耸耸肩:“爱德华先生走了,带着他的质疑,很坚决。”
捧哏舍友:“再后来呢?”
逗哏学生:“爱德华先生又来了,和他的老师史密斯先生一起,带着他们的成果——新型支架,很开心。”
捧哏舍友:“现在呢?”
逗哏学生:“现在爱德华先生又走了,和他的老师史密斯先生一起,带着他们才发布一半的成果,很坚决。”
厅内激愤的群情硬是被这俩货给搅乱了,专家们无语地看着这俩。
俩小子拿史密斯师徒开涮,真是太损了。
不过如果他们没说谎的话,史密斯新型支架发布到一半走人,确实是不硬气。
应该又是那种改头换面混专利的假成果吧?跟这边突破性的成果一比,混不下去了。
史密斯真是晚节不保,老脸都丢尽了。
专家们对史密斯不太关心,思绪一闪而过,又回到了瘤颈的角度问题。
角度越大,操作难度越大,支架的通过与固定越难。
最麻烦的是贴合问题。
本来支架是取代动脉瘤那一段血管的——支架放在动脉瘤之内,两头超出动脉瘤,血液就从支架内通过,不再冲击动脉瘤,也就不会发生RAAA。
但如果支架与血管壁贴合不紧密,血液就会从贴合的缝隙处漏到瘤体内,叫做一型内漏,并且是最严重的一a型。
一a型内漏必然会导致动脉瘤破裂,只不过是时间问题。
瘤颈角度超过60度,一a型内漏的发生率会大增。
术中就有20%的可能性当场内漏,术后几率就更不用说了。
所以是EVAR的禁忌症。
超过90度,内漏就成了必然,所以是绝对禁忌症——你的手术必然会导致主动脉瘤破裂,不是绝对禁忌症是什么?
画面上,两位学生说相声的功夫,主刀医生又送入一枚金属裸支架,直奔瘤颈。
咦,这是干什么?
普通的支架是镂空的,又叫裸支架,材质以金属为主。
用于EVAR的支架又叫人工血管,是在裸支架外覆盖了一层膜,模拟人体血管。
EVAR目的就是用人工血管取代动脉瘤那一段血管,会渗漏的裸支架当然没用。
那放个裸支架是什么意思?
关谷紧盯着画面,疑惑取代了他的怒火,让他暂时忘记了质疑。
但见小了一圈的金属支架进入先前的支架腔内,前行到瘤颈位置。
原本90度扭曲的瘤颈立刻变直了许多,已经小于60度。
关谷心中一凛,仿佛抓住了什么关键。
先前的支架要模拟人体血管,质地自然柔顺。
按照林思涵的讲解,其质地对人体非常友好,仅次于生物支架。
友好度上升了,刚性自然下降。
裸支架是金属材质,又没有覆膜,刚性很大。
思绪电转,答案呼之欲出。
就在他思索的时刻,金属裸支架穿出先前的支架,越过整个扭曲成角的血管段,总体延伸出去15厘米左右。
在它的支撑下,原本90度垂直的“两段”血管变成了锐角,看起来已经非常接近一根直线。
“动脉瘤重构!”
关谷终于抓住了关键,激动地叫喊起来。
你不是垂直成角吗?你不是不让人工血管紧密贴合吗?那我就让你变样!
虽然我不适应你的形状,但我可以让你的形状变得跟我一样!
无论流出多少,保证堵得严严实实,一点一滴都不会漏出去。
真是简单而又天才的构思!
他早就想攻克这个绝对禁忌症,却苦思无法。
谁知道一院这个“落后小医院”,却用这么简单、却又这么有效的方法解决了,让他百感莫名。
“重塑瘤颈!”
几乎跟关谷同时,另一位专家也叫出了声。
这是之前任何教材和论文上都没有的做法,没有现成的名称,所以两人各自现取了个名字。
但含义是一模一样的。
更多的专家没有出声,脸上的质疑和困惑却统一换成了惊喜。
>90度瘤颈,这个EVAR的绝对禁区,已经向医生开放了!
“太强了!太好了!”
关谷性情直爽,冲破禁区的强烈冲击下,丝毫没有压抑自己的所想,直接叫出了声。
他手里还抓着话筒,声音清晰地传到叶良辰耳中。
他本来鸵鸟一样地发着呆,看王磊的手术又看不大懂,听专家们的质疑又听得心烦,忽然听到关谷的叫声,精神不由大振。
原来这叫“动脉瘤重构”?
我懂了!
很强很好?
那当然,这可是王磊的手术!
你看,何须解释,只要王老师一刀在手,这些反对者迟早会被折服的。
嗯,那么这个“动脉瘤重构”是啥意思?
这些专家又为什么这么激动?
脑海中智慧的小火花闪啊闪,有个想法往外跳,但是限于水平不足,一时抓不住。
他智商没问题,但之前从来没接触过这种疾病,也从来没研究过EVAR——刚就业的住院狗而已,普通的心内科常见病都没掌握充分,距离这种难度较大的介入还远得很。
所以他不知道这个患者的情况叫“复杂近端瘤颈”,更不知道其主要矛盾所在——连瘤颈角度是不是正常都不知道,怎么可能知道为什么是禁忌,又怎么可能懂“动脉瘤重构”。
不过这不碍事,一点都不影响我的讲解。
叶良辰脸上露出淡然的微笑,哪怕隔着口罩,都能看出他的智珠在握、胸有成竹。
关谷看着他的神色,心中敬意油然而生。
是我浅薄了!
难怪他不提醒主刀,原来这位解说的叶医生,早就知道EVAR的所谓禁区已经开放。
他应该也掌握“动脉瘤重构术”了吧?
难怪请他解说!
跟那位主刀一样,叶医生,也很年轻啊。
Z国江南市第一医院,真是卧虎藏龙! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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