秀书网>都市小说>国医:开局扮演神级手术大师王磊张院长>第五百七十章 我上我也行
  “在重新理解血管之前,我要请问同学们,你们是怎么理解血管夹层的?”

  林思涵的声音直接传入各大示教室,听着这貌似极为简单的问题,学生们面面相觑。

  傻子也听得出来,林老师别有所指,不是简单意义上的理解能够解答的。

  见无人解答,林思涵激将道:“堂堂Z科大,汇聚全国各地学霸,难道这么简单的问题都不敢答吗?”

  卫钧弈第一个受不了激将,猛地跳将起来,冲着附近的工作人员吆喝:“话筒,话筒。”

  工作人员连忙小跑而至,从几个人头上把话筒递过来。

  卫钧弈一把抢过,大声说道:“血管夹层就是血液进入了动脉壁,将动脉壁的各层分离,非常凶险。”

  “尤其是主动脉夹层,死亡率很高,一旦出现,需要马上手术。”

  “而PCI中出现的夹层同样危险,是因为医生的操作引起,万一出现,必须终止手术,使用药物,必要时置入支架救治,甚至需要开放性手术。”

  “学得不错。”

  林思涵刚夸了卫钧弈一句,马上又给予否定:“但还是答错了,那是过往的看法,现在对夹层应该重新理解,它没有这么简单。”

  “自然形成的夹层很危险,但如果我们主动制造夹层呢?”

  卫钧弈立马就晕乎了。

  他的知识都来自于教材,在他的知识体系里,只要是夹层,就是危险的。

  难道自己制造的夹层就不是夹层了?就安全了?

  而且PCI出现的夹层,不就是医生制造的?

  “就如地震造成的堰塞湖,随时会崩塌,会造成灾难。但若我们主动把它炸塌呢?”

  主动炸塌?

  主动进入假腔,制造夹层?

  卫钧弈一个激灵,脑海内神光乍现,灵思奔涌。

  然而奔涌半天,奔了个寂寞。

  跟他一样,从张天问到周雨汐,再到赵子刚、丁金明……被激发灵感的人不在少数,最终脑细胞杀死一堆后,都以寂寞收场。

  寂寞各有不同。

  学生们缺乏实践经验,大都无法想象具体的“主动”方式,完全云里雾里。

  医生们实践经验丰富,专科知识储备同样丰富,因此不但能大概想象具体操作方式,还想得更多更深入。

  然而越深入,就越觉得主动制造夹层问题多多,危险极大,难以实行。

  林思涵也没指望有人能想明白,那些新来的外国师弟们就是例子——王老师亲自给他们讲解了,这帮笨蛋至今还没能掌握呢。

  等了一会,见王磊已经将导引导丝放到靶血管入口,开始做初步检查试探,林思涵赶紧说道:“要理解主动制造夹层的概念,首先要重新认识血管壁的构成。”

  “一般认识中,血管壁分为内膜、中膜、外膜,是这样吗?”

  几乎所有人都暗暗点头,卫钧弈还抓着话筒,直接答道:“对,难道不是这样吗?”

  “是这样没错,但三层膜之间,还有两个一直被临床忽视的结构:内弹力板、外弹力板。”

  “弹力板极富弹性,且能耐受扩张——这就是主动制造夹层的物质基础,也是ADR(正向内膜下重回真腔)的理论基础之一。”

  “好,关于理论,请看术后论文。现在,我们先来认识一下器械。”

  丁金明立刻就要反对。

  什么就看术后论文了?

  弹力板那玩意,学生们不熟悉,我熟悉啊。我知道它的坚韧性和弹性,但要解决ADR的理论基础,它还差了十万八千里呢。

  别的不说,你主动刺破血管壁制造夹层,就不怕出血吗?

  冠脉这玩意可是动脉,而且是中型动脉,出起血来那是奔涌滔滔,吓人得很。

  但他岁数大了,远不像卫钧弈那般朝气无畏。其他医生也一样,虽然都有万千疑问,却没有第一时间跳将起来,抢来最近的话筒发问。

  稍一犹豫,林思涵就又说道:“请看,王老师首先确认了斑块强度,没有选择最为简单的子母导管技术,而是确定进行ADR。”

  “请注意王老师手上的导管,它是ADR得以成立的两大器械之一。”

  那导管模样奇怪,尾部带有一个不明用途的装置,头端看起来象是金属的,整体上像是拉长了的蝌蚪,与现有所有种类的导管都格格不入。

  这是王磊让新磊公司专门赶制的特殊器械,有神级技术为基础,他可以直接提供一切关键参数。

  “我们可以把它看做CTO-PCI专用的盾构机,可以通过旋转来穿透斑块,或者穿破内膜,进入假腔。”

  这是手动旋磨机的意思?

  医生们更加迷惑了。

  临床常用的自动旋磨设备镶嵌金刚钻,一秒能旋转15万次,就这,都打不通托马斯这种斑块。

  你手动旋磨,就算万年母胎单身,一秒钟又能旋几次?m.χIùmЬ.CǒM

  “当然,如果要强行突破斑块,我们还有别的技术和器械,子母导管就是其中之一。”

  “所以,穿透斑块只是附带功能,这个‘盾构机’的主要用途是突破内膜,主动进入假腔。”

  “请看,王老师已经将它放到靶血管入口了。”

  林思涵的解说一贯清冷疏离,显得有些敷衍,此时忽然难得的慎重起来:“这里的步骤,是典型的决胜于细微,一着不慎,满盘皆输。”

  “表面上看,没有什么讲究,实际上,关键技术点很多。”

  “有的时候,王老师手上或许已经有五六个细节上的操控,屏幕上却完全看不出来。”

  “所以,各位千万不要看了示教就自己琢磨,更不要轻易应用到患者身上,这不是多看几遍回放就能解决的。”

  “如果确定要学,请务必来谪仙医院,听王老师详细讲解,并跟着做一些手术,合格以后再回去开展业务。”

  啊这,是不是吹得太神了?

  饶是丁金明等医生已经对王磊十分认可,此时仍油然而生不服。

  王磊是厉害,我们承认,但你说什么看都看不明白,自己琢磨、研究回放都不行,未免也太夸张了!

  我们又不瞎!

  我们也不傻!

  你王磊能自创技术,我们连山寨一下都做不到?

  学生们比医生们服气得多,但林思涵说有“五六个细节上的操控,屏幕上却完全看不出来”,这同样超出了他们的常识,让他们难以信服。

  一两个看不出来就算了,五六个都看不出……

  思绪如电,所有人不服的念头一闪而过,眼睛死死盯住王磊的操作,以及屏幕上靶血管处的影像。

  没错,王磊手上根本没啥特别的,就是这么不紧不慢地旋转着,将那个“盾构机”推向前方。

  没错,我看得清清楚楚,很简单的操作,我也行! 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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