秀书网>都市小说>陆晨小说>第440章 你根本不会看片子!
  “阿姨,我看你在市中心医院做过胸部CT,片子带来了吗?”陆晨道。

  “带了带了。”

  王阿姨连忙蹲下身,从床头柜下面的抽屉中,拿了一个白色袋子。

  陆晨一笑,接过袋子,从中掏出了一个崭新的胸部CT片子。

  对比了日期,正好是一周之前拍的片子。

  陆晨仔细翻阅了胸部CT,发现患者肺部除了少许的感染,并没有其他任何异常。

  “这个病例还真不是那么简单。”陆晨心道。

  看似简单的支气管哮喘,但是为何效果不佳呢?

  因为外院已经给予患者全方位支气管哮喘的治疗,陆晨首先想到的,便是会不会是别的疾病导致的咳喘呢?

  “医生,你,你还有其他的事情吗?”

  王阿姨道。

  陆晨摇了摇头,“谢谢阿姨配合,我问完了。”

  他将胸部CT片子还给了王阿姨。

  “那我这个病……”

  陆晨一顿,“暂时还不清楚,需要进一步检查,我的上级医师等会儿会来看你。”

  对于这个病例,陆晨一时半会儿,还真没有任何的想法。

  “行,那就谢谢医生了。”

  陆晨微微点头,随后便然后离开了病房。

  ……

  初入呼吸内科,遇到的第一个病人,就有些棘手。

  陆晨也来了兴致。

  前两个月,他天天都待在手术室,太枯燥乏味了。

  回到医生办公室。

  范玉晶已经坐在电脑前,看她的样子,应该是在等着陆晨。

  “患者什么情况?”

  陆晨刚坐下,范玉晶便询问道。

  “考虑支气管哮喘急性发作……”

  陆晨的话还没说完,范玉晶就打断道:“我没让你说诊断,说病情!”

  陆晨眉头深锁,看了范玉晶一眼,这老师的脾气还真是怪啊。

  不过,他还是继续道:“患者43岁女性,咳嗽、咳痰伴喘息5天入院……”

  陆晨简要地将病史介绍了一番。

  “在哪里诊断的支气管哮喘,用了什么治疗?”范玉晶道。

  “在市中心医院住过一个月,给了激素、抗痉挛、抗感染的治疗,效果都不是很好。”

  陆晨说完之后,范玉晶便没有说话,她拿着自己的听诊器,便离开了医生办公室。

  陆晨见状,也跟在了她的身后。

  ……

  再次来到病房。

  患者已经躺在床上。

  走进病房,靠近病床只有半米远,就隐隐约约能听到患者传出的喘息声。wWW.ΧìǔΜЬ.CǒΜ

  范玉晶来到病床前,再次询问了病史。

  这一次,她还询问了一些职业病史、有无粉尘接触史等等。

  患者都一一作答,她并没有其他任何的职业病和暴露史。

  “你看过患者在市中医院治疗的医嘱单没?”范玉晶突然询问道。

  “看过。”陆晨点点头。

  “有什么看法?”

  陆晨眉头微微一皱,“如果从目前的诊断支气管哮喘来看,市中心医院的治疗基本上都到位了。”

  “那为什么之前的治疗不佳呢?”范玉晶又道,“这又是什么原因?”

  陆晨摇摇头,小声道:“暂时不清楚,不过初步来看,第一有可能药物剂量、疗程不够;第二就是之前支气管哮喘的诊断错误!”

  诊断错误,也只是他目前的猜测而已。

  同行之切勿相轻,所有陆晨的声音很小,避免患者家属听到。

  范玉晶听到陆晨的话,眉头微微一挑,心中微微有些意外。

  没想到这个学生,倒是有两把刷子。

  “根据患者目前的检查结果,除了支气管哮喘,你还考虑什么诊断?”范玉晶道。

  陆晨却是微微摇头,“暂时还不清楚。”

  呼吸科并不是他主修的科室,自然没有在心内科那般如鱼得水。

  范玉晶没多说什么,转头对患者道:“你把在市中心医院做的所有检查,都拿出来。”

  “好。”患者闻言,再次拿出了胸部CT片子,递给了范玉晶。

  范玉晶轻轻接过,拿在身前,仔细端详。

  CT影像有16排、64排之分,主要是分辨率的区别。

  可以简单来理解,16排CT就是把肺部横切16刀。

  64排CT则是横切了64刀。

  排数越大,横切的次数多,就能把胸部CT看得更清楚。

  半晌,范玉晶才缓缓放下了手中的胸部CT片子。

  “CT片子看过了?”

  陆晨微微颔首:“看过。”

  “会看?”范玉晶的话让陆晨一愣。

  “没有系统学过,会看一点。”陆晨道。

  “呵呵,我看你是完全都不会啊!”范玉晶毫不客气地将CT片子放在一旁地桌上,冷声道:“看了这张CT片子,你还不清楚患者的病因吗?”

  范玉晶的态度着实不好。

  但是陆晨此刻听到范玉晶的话,也是愣住了。

  这张患者的胸部CT片子,他刚刚仔细看过了。

  除了肺部的感染迹象,他没发现其他任何的问题啊!

  范玉晶居然可以从这张胸部CT片子中,看到患者的病因?

  陆晨立刻拿过CT片子。

  他在每一个切面上,仔细研读比对。

  肺窗、纵隔窗,肺部纹理、支气管影,一个他都不放过。

  “算是有点儿自知之明,你好好看吧。”

  范玉晶冷哼了一句,随后便离开了病房。

  陆晨没有理会她,继续拿着胸部CT片子研读。

  ……

  影像中关于CT的内容极多,否则也不会单独成科。

  不过随着现代医学的发展,医生分工越来越细致。

  很多科室的医生,都不擅长影像阅片,诸如X线、CT以及MRI。

  大部分医生都依靠影像科的阅片结果。

  但是,在临床上,很多时候都是管床医生最清楚患者的病情。

  依靠影像科的阅片,不仅延误最佳治疗结果,还有可能出现错误而判读。

  ……

  “呼……”

  半晌过后,陆晨还是无奈地摇摇头。

  除了肺部感染的影像,他依旧没有看出任何异常的地方。

  阅片的能力,陆晨知道,他是非常欠缺的。

  “阿姨,您先把片子给我拿回去看一下。”陆晨只好对患者道,“等我看好了,再还给您。”

  “行,没问题。”患者咧嘴一笑,“别给我搞掉了就行,以后我要用呢。”

  “嗯,放心吧。”

  说着,陆晨将患者的胸部CT片子拿回了医生办公室。

  医生办公室中。

  范玉晶正在给患者下达医嘱,与此同时,她见陆晨回来,便道:“把患者的病程记录写了。”

  “好。”

  陆晨先将患者的胸部CT片子放在一旁,开始书写患者的首次病程记录。

  病程记录,陆晨是手到擒来,很快就写完了。

  不过,在病程记录诊断地这一行,他还真不知道该如何去填写。

  陆晨点开了医嘱单,眉头一皱。

  范玉晶下的医嘱都是很常规的,只有简简单单的几个查血的医嘱。

  任何抗感染和治疗支气管哮喘的药物都没有!

  看到医嘱单,陆晨回头瞥了眼范玉晶,随后又陷入了沉思。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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