秀书网>都市小说>陆晨小说>第206章 撤掉呼吸机
  这也太快了吧?!

  范志平现在是黑人问号脸。

  虽然陆晨的别称是“陆教授”,但那也是学术上的。

  至于临床操作上的,范志平只知道陆晨会桡动脉穿刺。

  但是陆晨会支气管插管这个操作,着实把范志平镇住了。

  并不是说这个气管插管操作多么困难。

  而是现在的医学分工极为细,普通科室的医生基本上都不会学习支气管插管。ωωω.χΙυΜЬ.Cǒm

  陆晨现在只是一个研一的学生,不仅会,还如此熟练,太让人意外了。

  范志平深深看了一眼陆晨。

  他身上到底还有多少密码啊?

  ……

  陆晨插完管以后,连上呼吸气囊,开始匀速给患者通气。

  与此同时,护士也把无创呼吸机推了过来。

  随着大量的氧气输入,患者的血氧饱和度又逐渐从80%上升到90%。

  此时,尹新华也回到了病房。

  当她看到患者已经上了支气管插管后,只是微微一愣,但是没有特别得惊讶。

  尹新华的表现极为淡定,这让范志平有些疑惑。

  难道大家对陆晨的操作习以为常?

  那陆晨平时也太恐怖了一点。

  “师姐,患者的血氧刚才维持不住,我只好给他先插上去了。”陆晨道。

  “好,那可就把麻醉科的会诊取消掉。”尹新华朝一旁的护士道。

  麻醉科的作用便是插管。

  既然陆晨插完管了,他们就没啥作用了。

  护士点点头,连忙给麻醉科打电话,取消了这次的急会诊。

  ……

  目前患者的心率以及血压都是正常的,只有意识还没有恢复。

  所有的抢救,都遵循一条基本的原则,尽一切条件维持住患者的生命体征,即血压、心率、呼吸等。

  也就是说,如果患者的生命体征稳定,那就说明患者病情已经好转。

  “暂时先观察看看。”尹新华道,“我跟患者家属谈了,想让他们转到CCU,但是家属拒绝了。”

  这种危重症,并且需要用到呼吸机的病人,一般都要转到CCU,接受更加精细的治疗。

  不过碍于费用问题,很多家属都无法承受。

  “师姐,我刚又复查了患者的心电图,并没有太多的变化。”陆晨沉声道,“我觉得,可能不太支持心梗的诊断。”

  尹新华闻言,她一时间也拿不定主意。

  “等查血结果出来吧。”

  根据患者目前已有的症状和辅助检查,心梗还是摆在首位诊断,不过还是要等查血肌钙蛋白的结果出来。

  如果肌钙蛋白升高,那大概率是心梗了。

  如果肌钙蛋白不高,那就排除了心梗!

  至于还有什么其他诊断,陆晨和尹新华等人,一时间都没有什么思路。

  ……

  目前,患者的生命体征维持住了,暂时没有生命危险。

  陆晨等人便回到了医生办公室。

  因为有下午那个“临床思维技能书”的加成,回到办公室后,开挂的陆晨开始梳理患者整个发病过程。

  从高血压、头痛,到后来的室颤,这其中有没有一条线索在牵引着呢?

  ……

  大约十分钟过后,护士走进了办公室。

  “尹医生,患者醒了。”

  众人面色一喜。

  患者意识恢复,那就说明一切按照好的方向发展。

  不过在清晰状态下进行气管插管,患者无疑是十分难受的。

  “我们去看看他。”

  尹新华带着陆晨、范志平两人,来到病房。

  患者躺在病床上,半眯着眼睛。

  病床的一旁,他的儿子坐在床旁,面色紧张。

  “大爷,现在感觉怎么样?”

  患者口唇苍白,他现在无法说话,只能眼睛眨了眨,示意自己的状态还行。

  护士又给他量了一个血压。

  血压表显示,血压在130/60mmHg左右。

  患者的血压已经恢复了。

  ……

  “医生,我爸什么时候能够脱离呼吸机?我看他的情况稳定了。”

  医生办公室里,患者家属追问道。

  尹新华皱眉:“你不要急,先等等,等到患者有脱机的指征,我们会及时撤掉呼吸机。如果贸然撤掉,可能有生命危险的。”

  “大概要多久呢?”

  “两天左右吧。”尹新华想了想。

  患者家属闻言,顿时松了口气。

  “好,谢谢医生。”

  患者家属暂时打消了撤掉呼吸机的打算,然后便离开了医生办公室。

  “这个儿子真狠,居然要撤掉呼吸机。”范志平微微摇头道。

  “他还是独生子。”尹新华感叹了一句,“养儿有时候防不了老啊。”

  ……

  约莫半小时过后。

  之前患者急查血的结果出来了!

  “尹师姐,患者的肌钙蛋白是阴性的!”

  陆晨第一时间就打了化验系统,并且找到了心肌酶这一项化验结果。

  “啊?肌钙蛋白是阴性的?”尹新华怔了怔。

  肌钙蛋白阴性的,这完全就排除了心梗的可能!

  那诊断还会是什么?

  尹新华皱了皱眉头,她没有任何头绪。

  而一旁的范志平和陆晨也没有丝毫线索。

  就在这时。

  值班护士又跑进了办公室。

  “尹医生,患者的血压又高了,刚刚我量了有198/110mmHg!双上肢对称的。”

  众人听到护士的话,互相看了眼。

  刚刚血压已经降到了130/70mmHg,现在却到了198/110mmHg。

  这不到半个小时的,血压迅速发生了改变!

  这其中肯定大有问题!

  “先用静脉的降压药,把血压降下来。”尹新华道。

  “好的。”陆晨点点头,开始下医嘱。

  下完医嘱,护士开始执行。

  陆晨看了眼尹新华和范志平,顿了顿,犹豫道:“师姐、范哥,你们说,患者会不会是嗜铬细胞瘤?”

  患者血压迅速在大范围内波动,而且还有头痛、胸闷的伴随症状。

  这不得不让人怀疑嗜铬细胞瘤!

  当范志平和尹新华听到这个诊断,微微一愣。

  嗜铬细胞瘤?

  这个病,简单解释,就是在人体肾脏上方有一个腺体,叫做肾上腺(肾脏上方的腺体)。

  如果这个肾上腺长了瘤子,瘤子可能会分泌很多很多的激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素等等。

  这些激素作用在人体都会起到兴奋交感神经的作用,比如会导致血压高、心率快、出汗、兴奋、躁动等等。

  什么时候会大量分泌这样的激素呢?

  比如你手里拿着一根棍子,前面有一头狮子的时候,这些激素就会疯狂分泌。

  这些激素会让你感到紧张,同时也会更加有力量,不管是为了逃跑,还是为了战斗。

  如果没有特殊情况,激素会适应人体需要来分泌。

  但,如果分泌完全不受指挥调控。

  而是乱分泌一通,一会儿集中分泌,一会儿衰竭了没得分泌,血压就会跟过山车一样,有高有低。

  这样也会损伤心脏、肾脏等,尤其是可能会导致心律失常......

  “我觉得八成就是的,患者发生的室颤、心跳停止,说不定就是嗜铬细胞瘤分泌过多激素引起的!”

  范志平是陆晨忠实的簇拥者。

  当陆晨说出这个诊断时,他就自觉把所有的症状都对上了!

  尹新华有些沉默,她心里不断默念着“嗜铬细胞瘤”。

  这个病在临床并不常见,可能很长时间才会碰到一个。

  嗜铬细胞瘤的症状变化多端,但是最常见的便是血压阵发性的升高,波动很大!

  想要确诊嗜铬细胞瘤,需要完善腹部CT或增强CT。

  ……

  当陆晨这里,当他说完“嗜铬细胞瘤”的时候,系统面板突然就弹出了提示。

  “恭喜,系统升级完成度上涨!” 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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