林翠疑惑地看着陆晨。
众人的目光也都目不转睛地盯着陆晨。
陆晨笑了笑,不紧不慢地回答道:“林主任,我是李瑶老师的硕士研究生,今天刚入科。”
林翠眉头紧皱。
近些年,李瑶的学生大多都是调剂而来,或者是二本医学院考上来的,学生素质相对较差。
没想到,李瑶今年居然还有个如此厉害的学生,实属让人意外。
“刚才回答得不错。”林翠淡淡道。
对于李瑶的一切事情,她都不感冒。
即便是她的学生再怎么优秀,林翠心中升不起半点儿好感。
虽然林翠表现得很冷漠,但是医生办公室里,无论是学生,抑或是本科的医生,所有人内心都很震惊,更有不少人自渐形秽。
这是硕士研究生一年级该有的知识水平吗?
在座的有很多研二、研三,以及规培第二年、第三年的同学,甚至还有心内科本专业的学生。
他们扪心自问,在心电图判读水平上,他们绝对比不上陆晨。
……
五张心电图,还剩最后一张没有判读。
不过在知道陆晨是李瑶的学生后,林翠给大家讲解心电图的兴致就变小了更多。
林翠直接说出了第五张心电图的诊断,便草草结束了此次心电图的讲解。
……
围观学习的众人也都慢慢散去。
“陆晨,你刚才说的那些冠脉6+2现象……都是什么意思啊?”
柯玥眨了眨眼睛,露出迷茫的神色。
陆晨笑了笑,道:“我说的东西涉及到心电向量以及心脏解剖知识。你要知道,心电图不是单一的图形变化,而是要弄清其本质,这样才能面对心电图的千变万化,而不仅仅靠机械的背诵心电图特别,这样很容易忘记的。”
“噢。”柯玥不觉明厉,“陆晨,有机会教我看心电图啊。”
“好,没问题。”陆晨笑道,“等以后有机会我们可以互相探讨。”
“谢谢。”柯玥眯着眼睛笑了起来,一扫刚刚的阴霾。
“恭喜,收到来自柯玥的感谢值+1!”
柯玥刚说完,陆晨便又收到系统的提示。
啊?这也行啊!
陆晨一愣,这个系统不是需要治病救人,才能收到感谢值吗?
目前只是口头答应柯玥,教她看心电图,居然就收到了感谢值!
获得系统的几个月以来,也有其他人因为别的事情感谢陆晨,但是并没有因此获得感谢值。
系统到底是如何判定感谢值?ωωω.χΙυΜЬ.Cǒm
陆晨仍旧摸不着头脑,只能等到系统完成度到达100%,看看会发生什么变化!
……
查完房,孙果果开始吩咐今天组里的任务。
“今天5床、12床、16床、20床出院。管床的医生要及时整理病历。”
“李瑶老师今天在门诊收病人,来的病人大家轮流收。”
“陆晨你刚来科室,就跟着小董,学学如何收新病人,如何下医嘱。”
住院医师每天的任务,就是收治病人、下医嘱、写病历、整理出院病历。
如此循环反复。
至于你能学到多少知识,只能看带教老师是否会在收治病人的同时,讲述相关临床知识。
……
上午十点。
陆晨收到了一条微信群的邀请加入通知。
是周伟发送的邀请。
“京华二院学习指导群。”
陆晨没有多想,便直接点击了接受邀请。
学习指导群,一共有四百九十七个人。
陆晨加入后,整个群变成了四百九十八个。
“这是什么学习群,怎么有这么多人啊?”
“不是什么不正经的群聊吧?”
加入群聊以后,陆晨就看到群里不停跳出类似“求指导”的信息。
“心内科,求指导!”
“肾内科,求指导!”
“呼吸内科,求指导!”
……
奇怪的是,群的聊天消息只有中,只有这样求指导的信息,并没有其他任何回复。
虽然陆晨感觉这群很诡异,但是并没有在意。
……
上午十一点,陆晨收治了自己第一个病人。
推着心电图,来到十二床。
病人是一个四十多岁的中年女性。
衣着朴素,手里拿着一个草帽,脸上露出着病态的红晕。
“大夫,我心里不舒服。”
女人躺在床上,指了指自己心中的位置。
“阿姨,您是觉得心跳得快还是跳得慢?是胸痛,还是胸闷?”
“都不是,就是心里头感觉不舒服。”
心里不舒服,是心内科最常见的“症状”之一。
但是具体是什么不舒服,是胸痛还是胸闷,病人往往又无法描述出来。
除了心里不舒服,女人没有任何其他的症状。
问完病史,开始查体。
血压110/80mmHg,正常。
陆晨拿出自己的鱼跃牌听诊器,放在病人的心尖部位,开始听诊。
听诊是有一定的顺序,从二尖瓣听诊区开始,依次是肺动脉瓣听诊区,主动脉瓣听诊区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣听诊区。
二尖瓣听诊区是心尖搏动最强点,也叫心尖区,正常是在锁骨中线平第5肋间内侧0.5-1cm。
听诊检查完毕。
患者的各瓣膜没有听到明显的杂音,但是陆晨发现了一点儿异常。
那就是心律不齐。
不过单靠听诊是无法判断心律不齐的性质。
陆晨拉了一张心电图。
心电图显示:窦性心动过缓,房性早搏,同时还有ST段下斜式压低,T波低平及QT间期缩短,测量值为280ms。
心电图有问题的,而且问题还不小。
不过这种心电图的改变,并没有什么特异性。
因为临床诊断不仅靠心电图,还要靠症状、体征以及辅助检查。
“大夫,我什么时候能出院啊?”
这个朴素的女人坐在床上,将自己的红布包揣在怀里,眼神中充满了惴惴不安。
“阿姨,您才刚刚入院,我们还不了解您的具体病情,治病这个事情谁都说不准啊。”陆晨皱眉道。
这些病人啊,刚进医院,就想着出院的时间,以为医院是个一到,就药到病除得地方吗?
“我们先要查出病因,然后对症用药,最后还要观察用药的疗效。”
“那你们快查啊。”女人焦急道,“我家里还有很多事情要做啊,有两个孙子要带,地里有农活儿等着我,家里没我不行啊。”
“阿姨,您家属呢?”陆晨继续道,“你自己一个人来住院的吗?”
女人点了点头,“我自己一个人来的,和家里人吵架了。”
“吵架?”陆晨眉头一挑。
吵架,看似和临床医疗无关,但往往是是一条十分重要的信息。
吵架相关的,有打架造成的内外伤,情绪激动喝药(老鼠药、农药)等等。
“有没有受外伤,或者吃什么特别的东西。”
“没有。”女人摇摇头,“只是跟丈夫吵了一架,没有打架,我也没有干别的。”
陆晨点了点头,如实的将患者的情况记录在病历中。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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