秀书网>都市小说>陆晨小说>第740章 闲不下来的陆晨
  陆晨走回单身人才公寓,大概花了二十分钟的时间。

  他现在可是副主任医师,平时并不需要一直待在科室。

  上下班的时间点也比较自由。

  这要是放在之前读博的时间,中午回家要是需要二十分钟,那他根本没必要回去了。

  一来一去,可能休息不到十几分钟,就又得来医院了。

  现在陆晨可以大胆地回公寓,路途上甚至还能欣赏一下风景。

  回到小区,一片安宁,想来大部分人都没回来,都在单位午休。

  陆晨一个人回到的公寓,倒也是显得十分悠闲。

  对面和楼上都是静悄悄,应该都没有回来

  陆晨泡了杯茶,找出最新的论文文献,便开始翻阅起来。

  每天保持一定的阅读量,这是陆晨久而久之养的习惯。

  并且,无论是不是心内科的,他都会瞄一眼。

  直到自己看乏了,他才躺回卧室,准备午休半个小时,然后再去上班。

  陆晨微微一笑,自己这算是提前过上了退休主任的生活吗?

  ……

  下午。

  陆晨踩点来到心内二区。

  这让金苗颇为惊讶,因为其他几个组的上级医师,此时都没来呢。

  其他组里的上级医师不会这么准点,可能在科室待一会儿,就要离开了。

  陆晨算是来得比较早的一个。

  回休息室穿好白大褂,他则是稳稳当当坐在电脑前,继续熟悉医院的病历和医嘱系统。

  明天就要出门诊了,陆晨得尽快熟悉。

  金苗这边也没有太多关注凌晨,他要做的事情可多着呢!www.xiumb.com

  不仅要收治新患者,还要调整老患的治疗计划,这可不是一般的忙。

  不过呢,金苗手下的学生多,有规培生、研究生、实习生,有这些免费劳动力,他也能应付过来。

  另外,金苗还给那个“心肌酶”升高的病人,约了心脏MRI检查。

  等结果回报,就能直到判断患者是否为心肌炎了。

  陆晨偶尔还可以指导金苗,小小赚取一波感谢值。

  但是,现在系统商城中,兑换技能卡所需的感谢值,动辄上万或者十几万。

  从学生身上获取的感谢值,已经是微不足道了。

  而另一方面,陆晨现在是副主任医师,大部分的医学生遇到不懂的问题,首先考虑的便是询问那些主治医生。

  所以,除了金苗偶尔找陆晨讨论几个问题,前来询问陆晨问题的学生,已经很少了。

  这个获取感谢值的渠道,被封锁了!

  这让陆晨相当的惆怅啊!

  ……

  不过,陆晨终究是闲不下来。

  下午三点,陆晨熟悉好了病历系统,正准备休息的时候,金苗小步跑进了医生办公室。

  他来到陆晨身前:“陆主任,上午来的一个病人心梗了!”

  他手中拿了一份心电图,递到了陆晨面前。

  陆晨低头一看。

  这份心电图也着实有问题。

  前间壁导联ST段抬高,提示心肌梗死。

  一般的病人,金苗是不会主动找陆晨的。

  除非是病重,或者病情复杂的,他才会主动找到上级医师。

  而眼前这个病人,就属于病重这一类。

  即便他会治疗患者,但还是要尽到告知的义务。

  “患者什么症状?”陆晨询问道。

  “主要还是胸闷,没有明显胸痛。”金苗想了想,简单描述了患者的病情。

  患者是个六十岁的大娘,胸闷已经4天了,一走路就难受,坐下来歇几分钟就好了。

  家里孩子都忙,一开始没当回事儿,没想到越来越厉害。

  现在一躺下就闷得慌、憋得慌,还咳嗽、不爱吃饭。

  她这才肯让家里老伴带来医院看看。

  “患者说他以前有胃炎、胆汁反流,还有老寒腿,平时吃点止痛药就好了,可从来没有心脏病。”

  陆晨微微点头,“其他冠心病的危险因素呢?”

  金苗对答如流:“除了年龄外,高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、饮酒、家族史啥的都跟她不沾边,心脏查体大致正常,肺部听诊有少量啰音。”

  陆晨一边听里面讲述,一边翻看患者的检查和化验结果。

  血常规:白细胞11.13×109/L,中性粒细胞百分比86.5%,中性粒细胞绝对值9.63×109/L,血红蛋白131g/L。

  心肌损伤标记物:肌钙蛋白T(cTNT)42.2ng/L(0-14ng/L)。

  脑钠肽(BNP):12723pg/mL(<100pg/mL)。

  生化、凝血功能、甲功三项未见明显异常。

  金苗接着说道:“肌钙蛋白T升高幅度并没有想象的那么高,BNP倒是升高特别明显。”

  陆晨思索了半晌,便道:“严重心力衰竭时也可以引起肌钙蛋白轻度升高,有可能是缺血性心肌病,先进行冠心病的基础治疗,改善心功能,再安排心脏彩超,择期冠脉造影。”

  即便考虑急性心肌梗死,但是患者错过了最佳手术时间——发病12小时内,现在患者的心脏极为脆弱,就像一团豆腐渣似的。

  如果现在做冠脉介入手术,很容易就把心脏戳破了。

  所以,只能等待患者心功能恢复以后,让心脏变得结实一些,再进行冠脉介入手术治疗。

  金苗同意陆晨的看法,“我去和患者家属沟通。”

  ……

  就当陆晨觉得一切妥当的时候,患者的病情突然急转直下。

  患者在下午四点左右,突然出现恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡渣样,呕吐物隐血试验阳性。

  陆晨立刻吩咐金苗复查了血常规。

  患者的血红蛋白从125g/L降至100g/L。

  难道是上消化道出血?

  “这下麻烦大了!”金苗走跑到了陆晨身前。

  陆晨眉头深锁。

  投鼠忌器,既要禁食补液,又要兼顾心功能,还得停用抗血小板药物。

  冠心病是长了血栓,这和消化道出血的治疗,是相互矛盾的!

  冠脉造影也变得遥遥无期!

  陆晨回想起,他之前也见过服用阿司匹林后消化道出血的案例,但大多有消化道肿瘤和消化道溃疡的基础。

  “他以前有胃炎、胆汁反流,还有老寒腿……”

  陆晨脑子里,突然想起了金苗刚刚阐述病史时说的话。

  消化系统基础确实不好,再就是“老寒腿”,又是一个“民间诊断”。

  不过,再小的细节都不能错过。

  陆晨便金苗看去,“我和你一起再去看看患者。” 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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