一旦普通病房中的患者,病情危重,或者突然出现病情恶化,通常都会转到CCU病房,进行更为细致的专业化抢救。
因为很多抢救设备,在普通病房中没有配备,比如有创呼吸机、IABP机、ECMO机器等等。
“刚接到心内2区的电话,有一个小姑娘,今天刚入院,突然出现了呼吸困难……”
周彬一边向陆晨解释病因,一边快步来到了CCU大门口。
“呼吸困难的小姑娘?来心内科?”陆晨则是紧随其后。
两人提前打开CCU大门,等候患者的到来。
……
两人没有等太久,大约半分钟后,一阵急促的声音吸引了陆晨的注意。
在他的视线中,四个医生推着病房,朝CCU病房大门口奔赴而来。
这个场面,陆晨有些熟悉,和昨天那个肺动脉高压病人的抢救很相似。
不错,今天病床上并没有医生进行心肺复苏。
陆晨看向病床上的患者。
这是一个十分年轻的女孩,大概只有十八岁。
床头已经被高高摇了起来。
女孩靠在床上,不停地喘息,口唇发绀,眼神十分迷离。
而她生命值,只有32(---)!
生命值的变化趋势,是三个减号!
“快,推到抢救间!”周彬朝众人喊道,“抢8!”
(抢8:第8抢救间)
CCU病房A区,只剩下最后一个8号抢救间。
病房随行的医生听到周彬的这话,立刻将病床往8号抢救间里推。
“华哥,患者具体什么情况?”周彬立刻询问道。
随行的主管医生,是陆晨的老熟人,李庆华。
他沉声道:“患者原本是以肺炎入住呼吸内科,但是入院常规做了一个心电图,显示的是频发室早,短阵室速。患者有胸痛的症状,另外她的激酶各项指标升高,考虑有心肌炎可能,所以就转到了我们心内2区。”
“转科不到半个小时,患者突然呼吸困难,逐渐加重,血压下降,只有80/50mmHg,血氧下降,在90%左右……”
陆晨听到所有的描述,脑海中就蹦出来五个大字:“爆发性心肌炎!”
爆发性心肌炎,起病急骤,超高的致死率!
……
不过,此时根本就来不及众人多想。
CCU所有空闲的医护人员,全部来到抢救间前。Χiυmъ.cοΜ
周彬依旧是抢救的总指挥。
“呼吸机推过来,先开通三个静脉通道!”
“全速补液!”
“辉哥,你帮忙做一个中心静脉置管!”
“护士查一套血,采血气,然后插尿管。”
陆晨此时已经熟悉了CCU的抢救节奏,作为学生,他目前能做,或者周彬让他做的,极为有限,那就是做心电图、量血压。
他的动作很麻利,立刻就把心电图机推了过来。
“周老师,患者血压75/62mmHg,双侧差不多。心电图显示的是短阵室速,并且有ST-T的改变。”
周彬简单看了眼心电图,然后点点头,继续指挥场上的操作。
突然,抢救间的心电监护仪传出了警报声。
“患者室颤了!”李庆华惊呼一声。
患者此时双眼向右前方凝视,口角吐出了白沫,整个人完全丧失了意识。
李庆华冲在最前面,立刻扑上床,给患者进行胸外按压。
“快,气管插管!”周彬迅速拿到了气管插管的所有工具。
陆晨在一旁配合着周彬。
周彬要什么工具,陆晨都能迅速递过来。
不到三十秒的时间,患者已经成功插上了管。
“李老师,除颤仪来了!”
插完管,陆晨将除颤仪推了过来,调节到了除颤的模式。
李庆华见状,微微点头,“你看我的动作,我撤之后,你立刻就上!”
“收到!”陆晨道。
……
李庆华稍稍一退步,陆晨拿着除颤仪,立刻上前。
充电!
放电!
嘟嘟嘟嘟……
心电监护仪上,仍旧是室颤!
陆晨让开了身位,李庆华继续进行胸外按压。
“等下准备第二次除颤!”
李庆华又按压了几个循环,陆晨重新进行除颤!
第二次除颤。
当充电、放电结束,患者的室颤波形还没消失一秒钟,但又重新出现了!
陆晨的心已经提到了嗓子眼。
所有人也都紧紧盯着心电监护仪,恨不得亲自上手,将室颤波形给打掉。
……
床头的心电监护仪上,嘀嘀嘀的声音敲击在每个人的心头。
第三次除颤!
充电!
放电!
陆晨死死盯着监护仪,当混乱的室颤波形,陡然消失,变成正常窦性心率的那一刻,他心中的大石头终于落下了。
“除颤成功了!”
监护仪上,患者的室颤波形,终于彻底消失不简,转为了代表着“希望”的窦性心律。
这也意味着,患者的心脏重新恢复了跳动。
但是,患者头上的生命值变化趋势,仍旧是三个减号!
……
这时候,周彬让护士推来了超声机器,她迅速给患者做了一个急诊床旁的超声。
透过超声机器的屏幕,陆晨看到患者的整个心脏,几乎是在“蠕动”!
正常的心脏,是强有力的收缩,她的却是像个年迈的老人,迈不动步子了。
“左室舒张末期内径40mm,左房、右室、右房不大,左室壁运动减弱,节段性运动异常,EF值大概在30%左右,左室后壁12mm,肺动脉压正常!”
毫无疑问,患者的心脏超声,更是印着了“爆发性心肌炎”的诊断。
虽然抢救结束,但是对爆发性心肌炎的病人来说,危险只是刚刚开始!
爆发新心肌炎,会出现一阵又一阵的炎症因子“风暴”。
在这期间,会对人体脆弱的心脏,造成一次又一次的致命性打击。
只要抗不过任意一次打击,患者就活不成!
……
抢救间中,众医生的脸上,并没有抢救成功后的喜悦。
这次的抢救,也惊动了曹志颖大主任。
他已经赶到了抢救间中。
曹志颖环顾众人,沉声道:“准备和患者家属沟通,上ECMO。”
李庆华和周彬均是在一旁点点头,附和道:“是得上ECMO,这个患者如果不上ECMO,生存几率不大。” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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