陆晨顿了顿，眉头微皱，会想起之前看得那几份心电图，心中又安定了，便道：“老师，我确定。”
“好，接下来你来诱发定位。”丁朝兵表情仍旧是十分淡定。
每个患者，并没有固定的消融方法。
个体差异性不同，心律失常的起源也不相同。
临床医生需要做的，便是尽可能找出更多的心律失常起源点，并且标测处理，最后进行射频消融。
这一步的风险不大，但是想要做得完美，却是很难。
如果标测的地方少，消融部分少，很有可能会导致心律失常的诱发。
在临床上，这种复发的概率并不低，大多数就是因为消融的部位太少了！
但是，如果标测得地方多，消融部分多，对心脏得损害也会变大！
消融，毕竟是个介入操作。
只要是侵入性操作，必然会对器官造成一定的伤害。
消融的部分越大，这种伤害也会越大！
所以，如果把握正确的消融部位，是消融手术最难的一点之一！
除非有丰富的手术经验，否则想要做到这一点，那是极为难得的。
陆晨深吸一口气，然后缓缓吐出。
这可是真正的临床病例，可不是他之前在模拟手术的训练啊！
不过这电生理培训班和市中心医院，倒也放心，居然能让助手做这种高难度的操作。
其实，陆晨不知道的是，每一台手术，都有一定的流程。
主刀医生，也就是考官，会根据每个学员的表现，随时进行考核。
与此同时，考官也负责着患者的安全。
毕竟电生理介入最危险的就是穿刺，过了穿刺这一关，其他的风险很小，并且是可控的。
而且，如果陆晨最前面的几项操作没有通过，那他根本就没有资格来进行最后的考核。
……
陆晨集中精神，准备好所有的器材，开始进行标测定位。
电极置于病人后背部，在第七胸椎水平稍偏脊柱左侧，作为解剖参考。
X线透视下电极头部位于心影中央。
陆晨选用冠状窦电极双极记录电图作为参考电图，电极经左锁骨下静脉进入。IC1～IC2导联记录，A波振幅明显大于V波，取最大振幅处为基点。
在术中，仍旧要保持稳定的心内记录电图，以保证系统识别连续的A波信号。
“这孩子，真不错。”丁朝兵不经意间微微点头，以他这么高的眼光，能赞扬一个人，属实不简单。
而此时的陆晨却是仍旧一心一意地盯着患者的心电变化。
“标测导管7FNavi-Star(CordisWebster)经右股静脉在X线指导下进入右房。IC3～IC4为其双极心内记录电图。”
他之前在模拟手术间训练过很多次，导丝的进入、心律失常的诱发和定位。
但这都是在完美的条件下进行，现实的临床的病例可就不同。
陆晨注意到，这个患者很胖，呼吸的幅度较正常人多。
呼吸的幅度的变化，会影响胸腔内心脏的位置。
别看这移位不大，但是造成的影响可不小啊！
陆晨在透视下在右房的上下腔静脉入口、冠状窦口及His束标测定位，并在三尖瓣环上标测3～5点。
然后在非透视下移动标测导管，当其与心内膜接触稳定时取样接受该点。
谷</span>一旁，丁朝兵也是眼睛都不眨的盯着陆晨，目前最终的便是标测的稳定性。
标测好了，并不代表结束了！
还要将标测的地方稳定住，其稳定性直接影响取点及成图的质量。
否则这个标测的地点就废了，不能进行消融。
而标测导管的稳定性由位置、局部激动时间、心动周期三方面稳定性决定。
此时，显示在屏幕相关窗口上方三条柱框内，用红色、绿色动态表示，绿色越多说明稳定性越好。
陆晨结束标测之后，屏幕窗口上，绿色占据了大半！
“哎呀妈啊，这标测的手法真准啊！”
导管室外，围观的一群人看着屏幕上的绿色，纷纷感叹，“这稳定性，真的是杠杠滴！”
陆晨不管周围的反应如何，他在导管室内，也看不到。
他继续集中精神，开始最后其他部分的标测。
……
远在千里之外的京华二院，李瑶也收到了今天是培训班周考的消息。
别看这个不足四十人的培训班，全国各地却是有不少的人盯着。
不过，考核的过程并没有直播，只有等考核结束后的一个小时，才会陆陆续续公布。
李瑶坐在办公室，手里拿着国自然的标书，但是心思已经飞远了。
京都培训班的那边，还不知道是什么情况，她始终无法心安。
不知从何时开始，她对陆晨的期待越来越高。
从前，只是希望他能进入电生理大赛的复赛就行了。
后来，便是进入决赛。
到现在，随着陆晨创造的一个个“奇迹”，李瑶也愈发看重自己这个学生。
在这大半年的时间里，陆晨在她的手里当过几次助手。
虽然陆晨的表现很好，但是大部分时候都是消毒、穿刺，偶尔会让他进行导管内的操作。琇書蛧
“培训班那里，可是全华夏电生理领域的佼佼者啊！”李瑶心中暗叹，“唉，知不知道陆晨怎么样了？”
和李瑶的担心相反，副院长陈泰然却是喜笑颜开。
“让你不放弃名额，现在倒好。”陈泰然半躺在椅子上，双手交叉，靠着后脑勺，“这次的周考就不过不了吧！”
陈泰然从京都的朋友那里得知，今天的周考居然是临床考核！
他了解过陆晨目前取得的一些成绩，算是个不错的小天才。
但是陆晨具体电生理介入实力，他并不知晓。
在陈泰然看来，陆晨的再怎么聪明，也不太可能从那一群主治医生和副主任医师中闯出来吧？
“呵呵，去京都一周，然后灰头土脸的回来。”陈泰然心中笑道，“根本就不需要我亲自出手。”
……
京都市中心医院。
心内科导管室。
陆晨已经将所有的标测都完成了，随后对丁朝兵道：“标测结束了，根据三条稳定性标准，剔除不合各点，并可移动相关窗口内的界线作激动时间校正和取消早搏时记录点。在有双电位A波处作标志，出现双电位A波处为界嵴或欧氏嵴位置。”
丁朝兵满意地点点头，陆晨这标测做得滴水不漏。
他想找出一些问题，但是眼睛都快看酸了，仍旧是一点儿毛病都没看出来。 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
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