心包积液的颜色,可以是黄的,也可以是红的。
一般黄色的多是感染、结核造成的。
红色的积液,可能是肿瘤造成的。
但是积液的颜色发生了改变,由黄色变成红色,这种情况是极少发生的。
“陆晨,这,这怎么了?变红了?”
一旁的江清妍也发现了积液颜色的改变。
反而是电梯外的众人,因为视频角度的问题,没有发现这点变化。
陆晨眉头一皱,轻声道:“不知道,我感觉自己并没有碰到心肌组织,先观察看看吧,你跟外面的老师们通报一声。”
“好。”江清妍点点头。
他在虚拟空间训练了这么久,成功率已经超过了95%,还从来没有发现这种情况。
江清妍立刻通过手机视频,将心包积液颜色由“黄”变为“红”的情况,通知给电梯外的医生。
“颜色突然变红了?”林翠沉声道,“难道穿刺针碰到心脏了?”
电梯外的众人也传来了窃窃私语。
“如果一直是红色那还好说,可能是肿瘤疾病导致的。但是现在颜色变化了,那就说明操作有问题,极有可能是伤到了心肌组织!”
“碰到了心脏……那这很危险啊!”
“是啊,盲穿的风险果然很大,不能轻易尝试啊!”
一旁的孙果果却皱了皱眉头,道:“陆晨选择的穿刺点是剑突下,而且患者的心包积液量很大,我看他进针的深度并不深,不太可能是戳到了心脏。”ωωω.χΙυΜЬ.Cǒm
“那也不一定啊。”林翠摇了摇头,“万一进针的角度不对,也是会损伤心肌和血管的。”
一时间,在场众人的意见并不统一。
李瑶仔细观察着视频画面,沉默了半晌,才出声道:
“陆晨的手法很娴熟,绝对是做过很多次心包穿刺。而且这剑突下是比较安全的穿刺点,一般是不会伤到心肌组织的。”
“我倒是觉得,这是因为心包内形成纤维条索物,随积液减少后牵拉断裂致少量出血,引流液转为红色,暂时不用特殊处理,以后会慢慢好转。”
纤维条索物断裂?
众人皆是一愣,大部分人还是头一回听到这种理论。
“是的,我以前在CCU中也碰到过这种病人,观察两天后,血性积液就会好转。”
不知什么时候,心内科的住院总李庆华来到了现场。
“不过呢,你们说的穿刺针碰到了心肌组织,也是有可能的。穿刺时针尖碰到外膜致少量出血,遂逐渐转为血性。但是这种情况也不用特殊处理,只要保持引流通畅,心超确认积液在减少,数天后会自行好转。”
心内科住院总李庆华,他是心内高年资的主治医生,常年在临床一线,目前负责全院急会诊,临床经验甚至比很多副主任医师都要丰富。
林翠眉头一挑,没有继续出声。
此时的电梯内。
虽然出现了这一个小插曲,但是患者的生命体征已经在好转,心包压塞的症状缓解了很多。
“陆晨,刚才李老师说不要紧,暂时观察就行了。”江清妍朝陆晨道。
陆晨点了点头,便继续严密关注患者的各项生命体征变化。
就在这时,他突然注意到了系统的提示。
“恭喜,目前心包穿刺完成度85%。”
完成度终于提升了!
原来是需要现实的操作,虚拟空间的训练最多将完成度提高到80%。
不过,目前的完成度也只提升了5%,想要提升到100%,还需要继续努力啊!
……
突然,门外响起了“吱”的一声。
电梯门,终于被打开了!
此时,距离陆晨等人被关闭,已经过去了十一分钟!
“快,快把病床推出来!”李瑶大声道。
电梯外,心内八区的几个医生和护士立刻走进电梯。
大家齐心协力,帮助陆晨等人将病床挪了出来。
“病床出电梯的时候慢一些!别太急了!”
李庆华快步走到了病床旁。
“病人生命体征暂时平稳了,不过还是要推到CCU病房观察,防止穿刺以后的并发症。”
旁边的一个空闲的电梯已经准备好了。
护士在给患者心包的穿刺处清理。
两个个医生将病床迅速推入旁边的电梯,准备送往四楼的CCU。
陆晨走出电梯,江清妍等人紧随其后。
何思荣一言不发的跟在众人身后。
陆晨站在李瑶面前,手上仍旧戴着沾染了少许献血的手套。
“干得不错!”李瑶笑着拍了拍陆晨的肩膀。
“老师,患者心包积液的颜色……”陆晨还没说完,就被李瑶打断了。
“我们在外面已经分析过了,接下来的事情你不用管了。赶紧去洗个手,晚上好好吃饭。”
“啊……这……”陆晨愣了愣。
“师弟,你穿刺得太漂亮了,快去洗手吧。”孙果果也凑了过来,“我们准备出发了。”
陆晨就这样被推着去卫生间洗手。
在场诸多医生和护士看着陆晨的背影,心中暗自感叹。
这就是李瑶主任今年收的研究生吗?
遇到事情临危不乱,和之前那个学生形成了鲜明的对比,可不像是个研一的新生啊!
……
陆晨走出病房的卫生间。
整好自己的衣服,抬头却发现有一群人正等着自己。
站在最前面的是尹新华,何思荣在她身后。
而江清妍、柯玥以及孙果果等人在电梯口站着。
“陆师弟,这次,谢谢你了。”
尹新华站在陆晨的面前,笑着轻声道。
这个患者是由她首诊的。
如果在途中出了任何事情,都是由她负责的。
尽管这次是因为电梯故障,但是首诊医生也会负相应的责任。
“尹师姐,不客气,大家都是心内八区的。”陆晨笑了笑。
“师弟以前做过很多例心包穿刺吗?”
尹新华夸赞了一番陆晨后,便提出了自己的疑惑。
她身后的何思荣也抬起头,疑惑的看着陆晨。
大家都是新生,很少会接触到心包穿刺,为什么陆晨的技术这么娴熟?
“在实习的时候跟着老师做过。”陆晨点了点头。
“噢。”尹新华眉头一挑,“你本科是哪个大学的?”
“江城大学医学院。”
“嗯,也是不错的医学院。”尹新华点了点头,“看来江城大学医学院比较放手啊,这种穿刺都敢放手给学生做了。”
陆晨笑了笑,没有反驳。
江城大学医学院可没有将心包穿刺让学生独立做,最多把胸穿或者腹穿让学生做。
“听果果说你们要去吃饭,就不打扰你了。”
尹新华朝陆晨挥了挥手,便带着何思荣离开了。
……
而此时,在四楼的CCU内。
这个心包积液的病人已经被安置在抢救间。
“病人什么情况?”
CCU的主治医生韩康从李庆华手中接诊了病人。
“大量心包积液,出现了心包压塞,刚刚电梯故障,就在电梯里进行了紧急穿刺!”李庆华解释道,“现在患者的症状已经缓解多了。”
“盲穿?”韩康挑了挑眉。
“嗯。”
“心内八区的哪个医生穿的?这么有胆量!”
“不是本院医生,是一个研究生。”李庆华撇了撇嘴。
韩康闻言,却笑了笑。
“华仔,你可别逗我了,你说这是研究生穿的?”
“对啊,当时电梯里就只有四个研究生。”李庆华强调道,“其他人又进不去。”
“真的啊?”韩康一愣,看着床上的病人,陷入了沉思中。
现在的研究生,都能盲穿心包积液了? 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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