只能在上级医师的指导之下,开具医嘱。
孙果果已经将这个病人该用的药物,以及需要做的辅助检查,全部告知了陆晨。
董浩亲自给陆晨演示了一遍如何开医嘱,包括辅助检查、入院常规护理、静脉药物、口服药物等。
“师弟,我们一般用孙果果师姐的号下医嘱。”董浩道,“师姐的医嘱里面有模板,我们点击模板里面的套餐医嘱就行,除非一些特殊的医嘱,需要我们亲自输入,比如一些需要做皮试的消炎药。”
“好。”陆晨点了点头,这医嘱系统很智能,大部分药物和化验、检查都做成了模板,医生只要勾选便行了。
“我们拿你刚刚收的这个病人为例,果果姐姐让做一个24小时动态心电图、心脏超声,还有血常规、生化、心肌酶谱等。”
董浩很有耐心地把每一步都告诉了陆晨。
……
陆晨很快便下完了所有的医嘱,正准备让董浩审核。
医生办公室外就响了一个护士的怒吼声。
“12床的医嘱是谁开的?!”
“12床的医嘱是谁开的?!”
“12床的医嘱是谁开的?!”
重要的事情被讲了三遍!
紧接着,柳眉的脑袋就探进了办公司。
“说了你们本科医生就别让实习生自己开医嘱的!”
“不仅是浪费你们的时间,也浪费我们审核的时间!”
“12床谁开的医嘱,医嘱开错了!”
“柳姐,是我……”陆晨尴尬地摸了摸鼻子。
“啊?你?”柳眉看到了陆晨,随即收起了自己严肃的表情,笑了笑,“小陆医生今天刚入科,哎,不会开医嘱,这是正常的事,多看多学就会了。”
科室里的“老人们”看着一脸笑意的柳眉,像是见了鬼一样。
平时的柳眉如果发现实习生、规培生开错了医嘱,那可就是一阵劈头盖脸的“骂”,哪怕你是新来的。m.xiumb.com
可是今天她碰到了陆晨,怎么突然变得温柔了?
真是奇也怪也!
“小董,赶紧多教教啊,别愣在那里啊。”柳眉转头对一旁的董浩道。
“啊?噢……”董浩点了点头,立刻把陆晨开具的医嘱审核了一遍,挑出了错误的部分。
无论是写病历,或是下医嘱,都是机械、重复的活动,没有太大的含金量。
陆晨还不太熟悉京华二院的医嘱系统,有些错误很难避免。
“师姐,这个病人的诊断目前考虑什么啊?”
陆晨下完医嘱,便开始完成病历,书写首次病程记录。
首次病程记录中需要录入初步诊断。
“你就写心律失常原因待查吧。”孙果果道。
“好的。”陆晨点了点头。
“我上午看你分析林主任的心电图挺好的,那你觉得刚刚收的十二床病人,结合症状和心电图,你初步考虑是什么诊断?”孙果果道。
拿到刚刚入院的心电图,陆晨又仔细查阅了一遍。
“这ST段下斜式压低,似乎在哪里见过。”陆晨皱眉,“但是一时间又想不起来。”
陆晨敢肯定,他一定遇到过类似的病人,只不过这种心电图不常见,见过以后便忘记了。
“那你可得好好看看。”孙果果笑了笑,“这个病人的心电图很典型!我就先不告诉你心电图的结论,你自己回去好好想一想,明天告诉我结果。”
“行。”陆晨点点头,看来回去得多翻一翻心电图的书。
……
当陆晨写完首次病程记录,已经到了中午十一点半。
下班了,到了午饭时间。
京华二院一共有三个食堂,两个教职工食堂,一个患者食堂。
来到职工食堂。
周伟已经替陆晨占好了位置。
“晨儿,这食堂的饭菜是真贵啊!完全就是抢钱啊!”
“我就打了两个荤菜,两个素菜,就要25块。医院一个月就发600块钱,吃不起啊!”
陆晨照样打了两荤、两素,刷了25块钱。
“因为这食堂本来就不是给我们吃的啊,是给教职工准备的。”陆晨笑了笑,“他们每个月都餐补,不用在这里,也没别的地方可用的。”
“哎,看来这以后得去外面吃了。”周伟摇了摇头道,“得亏我这个月赚了外快,要不还真吃不起。”
“啊?你还做兼职赚外快?”陆晨诧异道。
医学生做兼职,还真是没多少。
“对啊。”周伟笑了笑,“我知道一个赚钱的活儿,上个月挣了八百块!”
“你还真有时间啊,不会是什么家教吧?”陆晨皱眉道。
“不是啊。”周伟诧异道,“我上午邀请你进了一个群吧,就是那里啊,你不知道吗?”
“微信群?”陆晨露出了疑惑地神色,“那个不是学习指导群吗?”
“嘿嘿。”周伟猥琐地笑了一声,“表面上是学习指导群,但是你看群里只有人发某某科求指导,却没人回应。”
“对啊。我刚才还感觉到奇怪。”
“因为这是买卖夜班的微信群!心内科求指导,就是心内科有夜班,想卖掉!”
“买卖夜班?”
陆晨一脸惊讶。
周伟点了点头,“你应该知道,我们今后每个月都会被医院安排夜班。”
“嗯。”
陆晨也是昨天从室友那里得知,医院会给所有研究生、规培生安排夜班,每月次数不定,大概在4-6个不等。
轮转到哪个科室,就安排哪个科室的夜班。
“有些同学临时有事,或者研三的师兄、师姐忙于论文写作,就会把夜班卖出去。”
“而那些缺钱,想要赚钱的同学,就会把夜班买过来。”
陆晨皱眉道:“医院不管吗?”
“哎,因为医院管不了啊。”周伟道,“夜班都是由两个人,一个是上级医师,一个是研究生、规培生,上级医师都会在科室镇场子,我们研究生、规培生的作用就是写病程、做检查、下医嘱,换成是任何人,都是可以干这个事情的。我们值夜班,就是执行上级医师的指令,机械的去完成而已,没有太大的含金量!”
医院不会让研究生、规培生单独上夜班,每个夜班都会有上级医生在。
“你不是才刚入科吗?就能买夜班?”陆晨看向一脸笑意的周伟。
“能啊!”周伟笑了笑,“只能你会写病程,你会下医嘱,你就能买夜班!” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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