心衰大会的陆晨？
他也是参加过前段时间的心衰大会，脑海里立刻就回想起了那个惊艳众人的年轻人。
他看向眼前的陆晨，眼中流露出一丝讶异！
他记得陆晨是研究达格列净的啊？
怎么跑到他们TAVR的学习班来了？
(以下均使用TAVR代替瓣膜介入)Χiυmъ.cοΜ
……
经过短暂的小插曲，导管室中恢复了平静。
戴万松深深看了一眼陆晨。
这小子难不成想跨研究领域来搞TAVR？
“我们接下来继续……”戴万松收回了自己的思绪，开始继续讲解。
导管室的众人，不时朝陆晨看去。
对这个神秘年轻人，所有人心中都有一丝丝好奇。
操作台上，戴万松继续道：“跨瓣成功后，需要经猪尾导管送入加硬导丝，用于血管入路大鞘植入、扩张球囊和瓣膜系统输送，以及外周血管并发症的处理。你们谁知道现在国内获得TAVR加硬的导丝有哪几种？”
这个问题一出，整个导管室鸦雀无声。
这已经算是很专业的问题了，在场的都是TAVR新人，应该没有会这题吧？
众人面面相觑，没有任何头绪。
戴万松看向柏鑫，发现后者低着头，不看自己，便有些失望。
于是，他转头看向站在一旁的陆晨。
陆晨看见了戴万松的目光，顿了顿，站了出来，轻声道：“目前国内可获得的适应于TAVR的加硬导丝主要有Lunderquist和Amplatz两款。”
陆晨一顿，继续道：“Lunderquist导丝比Amplatz导丝更硬，支撑力更强，几乎适用于各类型瓣膜，但同时带来的导丝穿孔、切割伤等并发症几率也相对增加……”
陆晨话音刚落，导管室的众人都齐刷刷看向他。
我嘞个去，这还算是TAVR新人？
居然对目前国内市场导丝如此的了解。
这一回，大家对陆晨的回答没有任何的怀疑。
都能够如此流利的回答，肯定是陆晨真正的了解，是对的！
果然，戴万松脸上露出一丝笑意，“说好！”
他接着补充道：“加硬导丝头端塑形弧度要与心室腔大小和形态相匹配，不能有棱角，否则在瓣膜输送和释放时可能出现心肌穿孔等致命性并发症，术中需要时刻注意导丝在心室内的位置和张力。”
这也是为什么国内目前只有两种型号的加硬导丝。
因为加硬导丝太重要了，一旦匹配不成功，直接影响到后续手术的成功率。
“来试试轨道建立和球囊预扩张？”
戴万松的这句话，是对着陆晨一个人说的。
导管室的所有学员，均是羡慕地看向陆晨。
这种实操的机会可是不多的啊！
模拟手术间的造假很贵，每一次模拟手术需要的器材都有不小的消耗。
“好。”陆晨笑着点点头。
他昨晚在系统虚拟空间中练习了很久，但是现实中的操作也是第一次。
缓缓走上台，接替过戴万松的位置。
……
系统虚拟空间和现实中的操作，还是有些不同。
真实的触感，让陆晨心跳微微加速。
这还不是真实的手术。
如果是真实的人体手术，陆晨脑海中的这根弦可能会绷得更紧。
陆晨没有迅速上手。
而是，先根据超声和CT测量结果选择合适大小的扩张球囊。
再通过球囊marker和钙化位置，调整角度，将球囊中部置于钙化狭窄区域，根据CT角度选择合适体位使目标钙化区与球囊位置不重叠，以便观察球囊扩张效果。
看到陆晨的动作，如此成熟老练，戴万松不禁微微点头。
在他的心中，这种熟练度，绝不可能是第一次做TAVR的手术！
等陆晨顺利完成球囊预扩之后，戴万松却并没有喊停，而是有些期待地说道：“陆晨，别停，你继续！”
陆晨点了点头。
这次现实中操作的机会难得，他更加集中了自己注意力。
下一步，便是瓣膜输送和释放。
这是整个操作的重中之重！
陆晨需要将人造瓣膜，输送到病变瓣膜的位置，然后成功释放。
这也是最考验术者水平的一个步骤。
戴万松眼睛都不眨地看着陆晨。
他之所以让陆晨继续，也是想看看他的能力极限在哪里。
如果能完成这最后一步，那就证明陆晨已然可以出师了。
……
导管室中。
所有学生大气都不敢出的，都紧紧盯着陆晨的动作。
他的每一步，都牵动着大家的神经。
球囊预扩张后，如果瓣膜损毁严重，大量返流，病人血流动力学不稳定，需要迅速植入人工瓣膜。
但是，现在只是模拟手术，没有这种顧虑，陸晨可以不用着急，稳扎稳打。
在全程透视的情况下，缓缓输送人工瓣膜。
瓣膜的前期输送，很顺利。
直到来到主动脉弓的位置，陆晨稍稍停顿了一下。
“这个地方要小心了！”戴万松适合地提醒道。
这个时候，如果不能拉进加硬导丝，是很容易脱出心室的。
陆晨没有着急行動，而是在脑海里回想起昨晚在系统空间的训练步骤。
他先将体位调整至左前斜位，然后推送瓣膜，与此同时拉紧超硬导丝，避免瓣膜输送过程中损伤主动脉。
可是，不管陆晨如何调整位置，瓣膜始终无法送入。
……
其他学员也发现了陆晨操作的异常。
“卡住了！”
“瓣膜进不去啊……我估计是瓣膜成角太大，根本就过不去啊！”
“呵呵，我就说吧，陸晨很有可能进不去，理论知识是一门面，最终操作技能又是第一方面。”
“我们现在还只是在学习班呢，能做到这种程度，已经相当不错啦！”
有人感叹万千，有人幸灾乐祸。
但是，陆晨全然不受任何的影响。
“如果不行的话，可以结束操作了。”戴万松院长轻声道。
对于陆晨的表现，即便没能完成所有的步骤，戴万松已经很满意了。
此时的陆晨，缓缓抬起头，脸上没有丝毫紧张之色，他放下手中导丝，对一旁的戴万松道：“戴院长，该模拟患者的主动脉瓣成角较大，人工瓣膜难以通过主动脉瓣口，我需要snare辅助过瓣并矫正人工瓣膜不同轴。”
“这……”戴万松听到陆晨的话，整个人一愣，“你要snare辅助？为什么不使用双导丝技术？” 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
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