秀书网>都市小说>医路坦途最新>414 弯弯柳叶眉
  这台手术如果加上清扫淋巴结,直接就是一台腹会阴联合切除术。

  也就是说,患者下腹部的东西全部要切掉。蒋女士的工作人员给力,拉出来的及时,如果慢一点,损伤再大一点,也就不用抢救了。

  张凡用无齿镊钳夹起剩余不多的乙状结肠,手术中的镊是分为有齿与无齿的。齿镊尖端出因为有老鼠牙般的齿状突起,夹持的时候更加的稳固,但是这玩意不能用来夹持脏器,特别是肠道,一夹就是三个小洞。

  肠道出血算是被全部钳夹闭合了,这才是最初步,下面还有好多需要去做的,首先就要探查输尿管和输精管、而且因为不是清扫术,所以还要探查盆腔自主神经丛,还有骶神经,可以说,这个手术和清扫术差不多。

  如果破裂了,不能修复,这些东西就要被切除,比如一侧输尿管破裂到无法修复,没办法,哪必须也要把对应的肾脏也要摘除了!

  估计排水口不是很大,如果再大一点就麻烦了。好在出血已经被制止了,输尿管、输精管、其他的器官都没有明显损伤,傻孩子的命,目前算是保住了。

  “腹腔和盆腔其他器官都完好无损!”张凡探查了一遍后,对普外的主任说了一句,然后问道:“现在出血多少了。吸引器里面有多少溶液。”

  “3000ml的液体,现在不好估算出血。”巡回护士看了一眼放在地上的液体瓶子后,对着张凡说到。

  “估计最少也在2000ml左右,来的时候已经休克了,加上咱们手术中出血,怎么都有了。”

  “恩,液体量加大。现在准备切除坏死组织了。”张凡对着麻醉师和护士说完以后,就开始切除残留在肚子中的肠道。

  吸破的肠道,烂布片一样铺开在腹腔内,因为血液的结扎,颜色已经发白,早已没了原本的红润。盆腔中的肠道已经破坏了,只能把残余的直肠和乙状结肠切除掉。

  乙状结肠好说,闭合肠系膜动脉后,直接把残端用组织剪剪齐就OK了。“无菌组织袋给我两个。”张凡剪掉乙状结肠的残端后,剪下来的要装进组织袋,等会得让人家家属看。

  另一端用组织袋先结扎起来了,里面汤汤水水的,蕴含了大量的大肠杆菌,这玩意在肠道是正常菌群,一旦跑出来就是致病菌了。所以先要把另一个口给包起来。

  “这一剪,以后小伙子就难过了!”张凡看着组织袋中的乙状结肠感慨的对普外主任说到。

  “总比没命的好吧,好死不如赖活着,再说了,人家大富之家,不愁吃不愁喝的,也不用他去搬砖干活,吃吃喝喝也是一辈子。”

  “人总的干点什么吧!”吃喝一辈子,不成废物了,后一句话,张凡没好意思说出口。

  “别用你穷人的思维去考虑人家的未来。我倒是想吃吃喝喝一辈子,可条件达不到啊。哎!”普外主任估计让手底下的几个副主任给操弄的心神疲倦了。

  搞定了乙状结肠,接着就是直肠和肛门了。直肠和肛门可不像乙状结肠那么好弄。张凡先是二指禅,用中指和食指进入底前间隙,也就是直肠和臀部的周围组织,慢慢的先分离开,辨认出提肛肌。

  “血管钳!”护士递给了张凡两把钳子。这个人体的血管非常的精明,它知道自己身体单薄,所以它一般都会找个大哥,不是骨骼就是肌肉,然后藏在大哥里面或者藏在大哥哥的旁边。所以要剪断肌肉,一定先要两端夹持,然后打结,才能放开。

  以前没电刀的时候,这种肌肉断离后,必须用缝合线扎扎实实的把残端缝合起来,因为肌肉断离后它就回缩了,然后出血找都找不到。

  现在有了电刀,在创面上烙猪皮一样走一遍,直接就把血管给烫闭合了。然后就是把直肠和周围的组织全部游离后,就开始处理肛门。

  “咱医院也没个整形科,不然像这种人家,一定是需要整形科来会诊的。”张凡和普外主任处理了直肠后,看着孤零零的的肛门,普外主任感叹的说了一句。

  “怎么?”张凡没明白。

  “做个样子货啊,你这一弄,不是什么都没了啊。”

  “又不是小孩子,也不穿开裆裤,谁看啊!”张凡诧异的说到。

  “嗨,你还别说,真有患者有这个需求,不管谁看不看的,总归是个器官不是。”

  “呵呵!”张凡无意于和老头抬杠。

  直肠分离清楚了,就剩下肛门了。其实肛门简单的很,除了提肛肌,剩下周围都是脂肪。

  这也是为什么早年间的人喜欢吃鸡屁股,喜欢吃猪屁股,因为这里的全是黄色肥肉,带着一点轮匝肌,又有脂肪的香味,还有嚼劲。吃一口下去,算是又能饱腹还解馋。

  患者的体位是个截石位,就是双腿岔开,菊花平对地面。“尖刀!”张凡对护士说了一句。

  “你做漂亮一点。怎么的都是个器官。”普外主任特意提醒了一句。

  张凡翻了翻白眼没说话。这东西怎么能漂亮呢!总不能再纹个人造眉把。

  肛门大小也就是如一元硬币那么大,因为轮匝肌的缘故,这玩意是收缩起来的,看着是不大的。张凡顺着肛门用刀尖,轻轻的向下划了一个弧形,然后在对侧也划了一个弧形。

  等于就是在肛门周围划拉一个如橄榄球行的两个连在一起的弧线。然后,顺着这个刀尖划过的线,开始切开皮肤。

  黄色的脂肪,晶莹剔透,臀部的脂肪因为长期坐姿的缘故,密度比较大,刀子划在脂肪上,真的晶莹剔透,划开脂肪,脂肪颗粒如同黄色米粒一样颗颗晶莹。

  爱丽丝钳夹持着肛门轻轻的提前,齿镊拉开皮肤,张凡用手指轻轻的把肛门附近的脂肪和提肛肌慢慢游离。

  “缝合线!盐水、纱布、碘伏、酒精。”游离结束,这个时候的肛门带着一点直肠直接就挂靠在脂肪上。因为肛门已经没用了。

  清洗、盐水大量的清洗已经被游离的肛门,如同挂在墙上的橡皮管一样,肛门可怜的耷拉在臀部上。

  大量的盐水清洗后,就用纱布开始擦拭,纱布擦拭后,就用碘伏擦拭、碘伏擦拭后就用酒精。

  “来,多给点生理盐水和纱布。这里一定要多洗几遍。”张凡对着护士说道,这个清洗绝对比饭馆厨师清洗葫芦头清洗的干净。

  清洗干净后,张凡顺着肛门用针头进去出来,进去出来,围绕着肛门缝了一圈,最后线头和线尾一拉,就彻底的把肛门给缝合闭死了。这也就是所谓的荷包缝合,这个方式一般都用于残端缝合,比如阑尾。

  残端闭合了,然后在腹腔内轻轻的一拽,直肠残端和肛门就被拉了出来。

  “组织袋!”器械护士把组织袋递给巡回护士,巡回护士撑开,张凡把直肠和肛门放入了透明的组织袋中。Χiυmъ.cοΜ

  这玩意,在身体中的时候看着不大,但是放入组织袋的时候,就直接一大坨,发白的肛门,血淋漓的直肠,直接就装满了一个组织袋。

  直肠、肛门都是很重要的脏器,不是切下来扔了就完了的事情,如果怀疑有癌变还要做病理。

  如果无怀疑,就必须让家属过目,有些有讲究的人家,这种重要的脏器,他们是要求自己处理的。

  原本肛门呆的地方,现在空空如也,如一个黑洞一般,剩下就是缝合,从内朝外缝,最后缝合皮肤,椭圆形的切口被缝合后,就如人紧闭的眼睛一般。菊花没了,彻底的失去了,代替的就是一个缝合瘢痕。

  点根烟、坐在马桶上,玩着手机,这种惬意的享受,他以后是享受不到了。

  缝合完毕后,张凡看了看,恩,不错,就差个弯弯柳叶眉了!

  “换手套!” 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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