肛肠科的主任,有点尴尬了,进不好进,出不好出,尴尬的搓着手望了望欧阳,虽然他不争气,被人给吓唬住了,可总归是医院的科室主任不是,是欧阳的下属不是,老太太寒着脸说道:“不去上班,你还站在这里干什么,让我给发奖牌吗!”
“好!好!院长,我现在上门诊去了。”一边走,一边擦着头上的汗水,他的压力不小,为了年轻的夫人,算是净身出户的,所以越是在乎什么越是不敢逾越什么!
说完话,转身对边疆老板说道:“等消息吧!替我问候一下秘书长。”说完话,就转身走了,理都没理几个港湾人。
边疆老板一脸的铁青,他不懂医疗,可总是知道这个行业越老越吃香,欧阳让一个毛头小子做主刀,他能有好脸色吗。一般的人,遇上这情况,要么就是想办法哀求,要么就是暴跳如雷。
而这个老板虽然脸色不好,可一声不吭,他在想办法,想挽救的办法,一个是想找人给欧阳施压,另外一个就是,今天真要是让茶素市的医院把港湾老板给放命了,他要怎么办,怎么及时止损,这就是与普通人的差别吧。
手术室,医生护士紧张的忙着,这种病人是麻醉师最讨厌的病人,不光要注意麻醉,还得注意生命体征。
手术开始,张凡和两位主任,有条不紊的开始了手术,这种手术,要是没有腹腔脏器的损伤,其实也简单的很,修复肛门就行了,可现在有腹腔脏器的损伤,就首先要把脏器中的出血给止住后,在处理外伤。
切开、探查,这个手术,进入的腹腔的速度要快,本来就是失血状态,现在再开个口子,出血更多,所以,必须要快。张凡不说话,一层一层,进入的很快,两个主任手底下配合的很好,这种手术入路,几乎都印刻在他们的脑子里面了!
剖腹探查手术要求动作迅速、准确、轻柔、既有重点,又要按一定次序进行以免遗漏。特别是一些位置比较隐蔽的器官,一定要探及。
开腹后,可根据腹腔内容物,来判断哪一类内脏损伤,切开腹膜时,有大量血液自腹腔溢出,表示有实质性脏器或大血管破裂;有气体或消化道内容物溢出,表示胃肠道破裂;有胆汁样液体时,表示有胆道系统或十二指肠破裂;有粪样液体或粪臭时,表示有回肠下端或结肠损伤;有尿液或闻到尿味时,表示有输尿管或膀胱损伤。
当张凡打开下腹部的时候,直接尿液就奔涌而出了!洗肉色的尿液混合在血液,直接就流了出来。“升压!纱布!再来一个中单!”
张凡对着器械护士和麻醉师说道。腹腔内的压力猛然间的消失,有时候会导致血压急剧下降。张凡不得不防。
“这人真的太倒霉了,插进肛门不说,还弄破血管,扎破膀胱,你说倒霉不倒霉。”老王对着泌尿科的主任说道。
和张凡做手术,下级医生无所谓,张凡不说话,别人也不说话,可上级医生和张凡做手术太难受了,张凡手下麻利不说,还非常的专注,从不多说话!弄的他们就是想说话都不好意思说话。
“看情况这人有钱的很,你说有钱干什么不好,为什么要往老林子里跑呢!这不是给菊花找事情吗!这半年内估计连辣椒都不能吃了!”
“南方人不吃辣椒!”张凡终结了两个老男人的索索叨叨,张凡做手术讨厌别人说话。这个就是在系统中独自一个人练出来的。
以前没资格,别人说话就说话,而现在的张凡有这个资格了!
内脏损伤的处理是按“先止血,后修补”的原则,腹腔内的大量血液,应迅速吸出,张凡用手捧出血块,然后逐一检查实质脏器。好在男性盆腔器官不多!
吸取干净尿液后,张凡轻轻的一翻开膀胱,就找到了出血的静脉血管!直接就上指头了!一指头上去,压住了像泉水一样涌出的血液!“快,吸血!”张凡速度超快,两个主任还在找出血的时候,张凡已经按住了。
普外的主任老王,迅速的吸干净积血,张凡开始结扎,这种结扎非常忌讳盲目的在血泊中乱扎。
老王还准备用纱布压迫的时候,张凡已经上止血钳了。
“小心!血管!”老王急了。这种盲扎非常容易把损伤到正常的血管,因为这里的组织很丰富的,而且一般情况大的静脉和动脉是伴行的,也就是说静脉旁边就是动脉,相互之间的距离也就是几毫米的距离。
很多时候,手术野很清晰的时候,都会损伤到血管,别说这种盲扎了!张凡下钳子的那一瞬间,普外的老王和泌尿的主任,冷汗都下来了!
因为他们两个人懂,知道下面是什么东西,着一家伙下去伤到动脉后,直接人就完了,本来就维系着的基础血压,再弄开个动脉!真的不可想象。
“咔的一声”,卡住钳子后。张凡说道:“吸血把!”
“你千万别松手!”老王手都有点抖了,然后给巡回护士说道:“快,去拿止血棉,大量的止血棉!”
张凡楞住了!“要止血棉干什么?”
“你这一钳子下去,动脉早破求子了!你说要止血棉干什么!”老王又气又急!他本来觉得张凡做手术,非常稳当,而且技术也好,结果没想到,犯了这种低端错误~!
“哎!还是太年轻了!”心里有点惋惜!
“呵呵!~”张凡笑了一下,还想说什么。结果老王说道:“你还笑,下去!好好反省去!把钳子交给我!”
因为钳子还在张凡手中,如果不是钳夹的是血管,老王早就把钳子夺过来了!这不是胡闹吗!这是手术,能盲扎吗!
这就是差距,系统带来的差距!正常的手术训练就算做五百台这样的手术也不敢盲扎,可张凡敢啊,别说这点距离了,就算再近一点,张凡都敢盲扎,无他,唯手熟尔!
别人没办法训练,他能训练,别人得等机会训练,他只要有时间,只要愿意努力,随时都可以训练!能不熟吗!
“一定不会的!绝对钳扎了出血点,还没伤到动脉!”张凡也是为了更快速的止血,所以迫不得已的亮了一手绝活!
“扯淡!下去!”老王真的怒了!
张凡还真的不着急了,这个时候血管也扎住了,也就不用着急担心了。“王主任,真的止住出血,而且绝对没有损伤到动脉!”
“你不下去,是不是!”老王脸都青了!拿病号开玩笑,这不是一个医生能干的事情,所以他生气了。
常规办法已经无法让老王平息怒火了,张凡稍微一顿后说道:“今天要是动脉破了,责任我承担,而且以后永不再做手术!”张凡说的非常正式!一本正经,语气也很严肃!
“额!”这话一说。老王头脑冷静下来了,他也清楚张凡的过往,从来没有这么莽撞啊!也不忍心毁掉这样优秀的年轻医生。
“要是钳扎住了,没有损伤到动脉呢?”看热闹不怕事大,泌尿科的主任相对的要冷静许多,这就是人的性格所致。
“呵呵,那就的看王主任了!”有人搭台子让张凡说话,张凡看了看王主任后说道。
“什么意思!”老王语气不怎么好,不过脸色已经稍微好一点了,瞪圆的眼睛也稍稍缓和了一点。
“要是今天没有损伤血管,以后普外的手术必须对我开放,而且向科室医生解释的理由,由王主任来帮我说!”张凡一边说,一边拿着针线准备缝合!
“额!”老王愣住了。他盯着钳子看了看,因为这个时候,张凡已经把周围剩余的血液清除干净了!
“一针一线!”张凡再没理会老王,开始缝扎血管。几针后,张凡撤掉了钳子,用纱布轻轻的蘸了一蘸后,纱布是干净的!
张凡也不是故意为难老王,是为了平息他的怒火而找的借口!这种医生是要钦佩的,关心患者,能不顾同事之情,对张凡如此年轻、如此优秀的人翻脸,真的是让人钦佩的。俗话说的好,宁欺白须公,莫欺少年穷!何况已经展现了水平的少年呢!
职场上,天才是有特权的,而且天才犯错也能得到更多人的谅解!但是这是医疗行业!
今天如果没有普外主任,而是只有张凡和泌尿科主任做这个手术,就算张凡扎破血管,泌尿科主任也不会翻脸的!说不定还会帮忙掩饰!谁让张凡是天才呢!
所以,虽然老王发火了,可张凡一点都没往心里去了,这种医生就是他的榜样,虽然老王拿把不住科室的其他副主任,可对病人对患者的这个关切之情,真的能称为医者!琇書蛧
张凡快速的缝合后,然后准备先修补直肠,因为直肠相对的污染度更高,早点缝合修补,也能早点杜绝感染!
“甲硝唑冲洗!”张凡对着巡回护士说道。
“额!”老王稍稍有点尴尬,但心里一点都不懊恼,轻轻的摸了摸缝扎的血管后,不用确认,因为已经不出血了!
“就算是今天没损伤动脉,也没什么了不起的。就快几秒的事情,你为什么不等术野清晰再钳扎呢,弄破动脉的结果你会不知道?多流几秒的静脉血,和扎破动脉,那个风险大?”老王好歹是一个主任,还是有两下子的。不仅批评了张凡,还把尴尬的场面给化解了!
这个事情真的没办法解释,难道说个艺高人胆大?敢说这话,直接能让老王把他赶下去,这是手术,不是走钢丝!
泌尿科的主任说话了:“张主任绝对有把握,你没看人家一点都不着急吗!这就是水平。不得不服啊!”
“哼!”老王没办法说了!止血后手术进行的就顺利许多了!大量的甲硝唑冲洗后,轻轻的把木签子去掉。
巡回护士带着手套拿着木签子看了看后,有点发愣的说道:“真粗!”
“噗嗤!”泌尿的主任和麻醉笑了。“是挺粗的!”
“讨厌!”巡回脸都红了,她也意识到有点歧义,赶紧就带着木签子出去了。
“张凡,要不来普外把,我为你强权一把,科里的手术让你挑!”老王第二次招揽张凡了!张凡亮了一手,他仔细思量,就觉的震惊!真的是震惊!这水平太高了!
“呵呵,老高估计不会放人的。”泌尿的主任挑事的说道。
“和你有关系吗!怎么哪都有你啊!”
“呵呵,老不羞!”
手术顺利,两人语气也轻松了许多,可老王其实还是有点肝颤了,张凡的哪一下,太吓人了,左右稍微偏移、晃动一下,弄不好就是髂内动脉啊!老王看了看张凡,他心里真的是百般滋味!
修补好直肠、检查腹壁,没有什么破损,继续,这个时候就必须换手套了。因为直肠是污染区域,而膀胱算相对清洁范围,所以重新换手套。
膀胱很好缝合,这个东西有一定收缩舒展性,就像篮球一样有内囊,先缝合内层,然后外层,缝合的时候其他都无需注意,也没什么要注意的血管神经,最大的注意点就是不能缝合后出现渗漏!
最后就是肛门了!很麻烦,虽然木签子不是三棱形的,可肛门已经撕裂了!一点一点的缝合。环形肌!括约肌!
“两位领导,这个病号放在哪个科室!”
“放到普外吧!”老王说道。张凡本来想把这个病号放到泌尿的,泌尿病人少一点。可泌尿的主任惧怕欧阳,一点都不想沾染!
手术做完了,张凡作为主刀医生,拿着木签子得去给患者家属交代一声。手术外,生活秘书、保镖、边疆老板都在。几方人马相互不怎么搭理!
边疆老板在手术之前真的像是热锅上的蚂蚁,满世界的找人想给欧阳压力。结果,打问到李晓哪了!
李晓一听,就说道:“主刀是张凡,张医生?”
“是的,我问的清清楚楚,一个刚来医院还没两年的一个小大夫!李总,救兄弟一把!赶紧给想想办法,不然我死定了!”
“放心,没事情了,你就安心的等着把!”李晓一听是张主刀,也不着急了,她和这位老板关系还不错,本打算去医院的她又坐了下来。
“怎么?”边疆老板听出了不对劲。
“欧阳院长算是给秘书长面子了,那个年轻医生是他们医院的一把刀!第一把刀!懂了吧!”
“就他!一个娃娃!”边疆老板直接都不相信!
“对!就他,你等会客气点~!很厉害的医生!”
挂了电话,他都不敢相信,太匪夷所思了,他好歹也了解医疗行业的。
“老常,茶素市熟悉吗!”
远走内地的常主任,一听茶素市,肝都颤!
“嗯,怎么了!”
“张凡,张医生知道吗!”
“那个兔崽子!他是不是说我技术不行,他就牛了!我是大意了,懂不懂!我是大意了!”老常气的口吐白沫,老子都远走内地了,你还追着不放!有意思吗!
无妄之灾!张凡摸着有点发烧的耳朵~! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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