刘牧樵他们的治疗方案,最终还是被接受了。
他们还与家属和患者单位的负责人见了面,由赵一霖讲解了整个治疗方案,并说明了可能存在的风险。
刘牧樵和患者及家属接触的机会不多,这方面的积累的知识也相当的少,他不适合做术前谈话。
邹医生也还不行。
现在的医生必须具备很多方面的能力。
第一是生存能力。
伤医事件不少,你得学会自保,至少你得有个灵巧的身子,警觉的心态,能躲开突然出现的攻击。
第二是你还得是谈判专家。
譬如,术式选择你得和患者家属谈判;用贵重药的时候你得和家属谈判;选择器材,你也得谈判。
骨科的人工关节,国产的和进口的相差很多倍,还有心脏支架,那都是很贵重的器材。
第三是你还得是会计。
精于算计,你得会计算成本与收入比。你的绩效,你的收入,用什么药,选择什么材料,用几块纱布,用几号线,你得精打细算。收入和成本决定了绩效。
有的科室主任为了节约成本,精准到什么时候开灯,什么时候关灯,至于病历纸、墨水的使用,那就是护士长严格控制的项目了。
第四是你还得是游戏高手,猫做老鼠的游戏,在医疗界存在很多年了,要做好一个医生,你要知道怎么和医保局斗智斗勇,否则,一旦被查违规,一个月的绩效就可能少了一半。
这些,赵一霖是高手,邹庆祥是熟手,刘牧樵不行。
赵一霖很快就结束了战斗,家属和患者单位的领导都高兴地点头同意了,该签的字也签了。
患者被推到了手术室。
按着常规程序,和所有病人一样,规规矩矩打了麻醉,有一个麻醉师守在床前。
邹医生做术前准备,等会,他还要做器械师。琇書網
赵一霖守在患者身边,观察着监护机上的数据。
刘牧樵洗手穿衣。
巡回护士见事做事,她很乐意帮助刘牧樵穿手术衣。
陈雄伟也参加,他穿好了手术衣,洗了手,戴了手套,他的打算是在万一有个意外的时候,帮上一把。
至于能够帮上一把什么,自己也不清楚了。
隔壁房间,则是挤满了教授学者,谁都想看一看脑干穿刺,哪怕是失败,也应该看看是怎么失败的。
示教室非常高级,比花城三院的还要高级不少,一百人的示教室,隔音效果非常好,音响是意大例进口的名牌,摄像头全部来自于索尼公司,显示屏占了整个墙壁,是三星的最新产品。
显示屏被分为六格,中间最大的一格,镜头就摆在术者的头上,视野非常清晰。
音响太好,患者,医生轻微的声音都听得一清二楚,就连出气声都被放大了。
赵一霖站在麻醉师的身后,身旁有一个美丽的巡回护士,他都不敢偷偷看一眼,周围的镜头,就好像睁大的眼睛,眨都不眨一下。
刘牧樵洗好了手,穿好了手术衣,最后一次阅读核磁共振片。
5分钟后,他转过身,伸出右手,邹医生把特制的穿刺针轻轻拍在他手里,他毫不犹豫动手了。
进针略微有些慢,他得辨别那支交通动脉,确保针尖在这支动脉下沿滑过,不能有丝毫的偏移。
进针不到两个厘米,手上感觉到了动脉的波动。
越来越近。
刘牧樵停了下来。
一秒之后,又继续推进。
他似乎看到了针尖刚好擦过交通动脉,然后进入了神经纤维。
“噗噗噗。”
这是他感觉到的神经纤维的断裂声。
这是必须的牺牲,没有牺牲,穿刺针就不能进入囊肿。
不过,这种牺牲很小,今后,患者清醒之后,背部会有一小块的皮肤感觉不那么灵敏,会给他一种怪怪的感觉,感觉手里摸到的是一块橡皮。
推进了3.4里厘米,有了落空感,再推进一些。
到了。
他伸出右手,邹医生准确地把针筒拍在他手心,开始抽液体。
5毫升褐色的液体出来了。
邹医生又拍了一支装有冲洗液的针管给他。
里面装的液体是刘牧樵苦苦思考的冲洗液,100度的酒精,冲洗后迅速又抽出来。
它的作用是烧焦囊肿的壁,杜绝今后又有液体渗透出来。
结束了。
主持人抬头看了一下时间,从进针到抽针,总共用了5分钟。
他又刻意看了一下视频上的时间,总时间16分34秒。
“报告一下生命体征。”他按下按钮问。
“心率78次分,律齐;呼吸16次分;血压12070mmhg,瞳孔4毫米,等圆等大,对光反射灵敏。”
整个示教室里,吁了一口长气,接下来,就是惊讶和赞叹声。
刘牧樵脑子里“叮”的声音不绝于耳。
可惜,都是初级宝盒。
陈雄伟站在一边,直到此时,他才问:“你这是结束了?”
他的意思是,他选择站位还没有正式确定好,你手术就做完了,是不是太简单了?
他是最不放心的,从进手术室起就在犹豫不决,等会出现问题了,是接下刘牧樵,还是接下赵一霖手中的工作。
接下刘牧樵手里的工作就是拔掉穿刺针,接下赵一霖手里的工作就是做心肺复苏。
他还在犹豫,可是,一切都顺利地完成了。
患者被推回了病房。
刘牧樵他们被请进了示教室。
他们还有很多细节要问。
第一个问题是一个比较年轻的教授,他的问题很直接。
“刘博士,达到你这种穿刺水平,难吗?因为,开展这种手术,关键是定位准确。”
刘牧樵推了推眼镜,“应该说,还是比较难吧。”
“如果借助ct定位,是不是可以弥补一些天赋方面的缺陷呢?”
“这个,我没有体念。对于我来说,ct是个累赘,因为,我穿刺时,最刚开始的进针方向已经决定了最后的结果。所以,ct对于我来说,根本就没有任何价值。打个比方,我穿刺就和射出去的子弹一样,命不命中目标,关键是扣扳机那一瞬间。ct定位,也许对某些操作手来说,穿刺针像导弹,可以根据目标改变方向。问题是,脑组织里,你是不能改变方向的,何况,你的针头也是硬的。”
沉默。
沉默。
过了整整30秒,又有人问:“你是怎样知道,你的穿刺针到达目的地的时候,偏差没有超过1毫米?”
“感觉。”
“感觉?这并不精准。”
“但是,我的感觉很精准。刚才那个穿刺,我是做得最好的一次,几乎没有偏离设计的路线,偏移度小于0.1毫米,几乎可以忽略。”
“感觉?你认为一定是事实?”
“对的,一定是事实。原因很简单,我设计的路线是擦着交通动脉的下沿通过,刚好,我是擦着通过的。这就是我说肯定的原因。”
“你能感觉到经过动脉的那一瞬间?”
“难道你们不能吗?”
沉默。
沉默。
终于,还是有人追问,“你能?”
“当然!不能感受到动静脉,你还讲穿刺?穿刺最基本的手感就是要能够感受动脉、静脉的波动,其次是感觉通过神经元和神经纤维,要是这些都做不到,那穿刺技术可以说,还没入门。”
没入门??
你看我,我看你。
你入门了吗? 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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