第一眼,就把刘牧樵吓得够呛。
太肥了
特别是这个大肚子,高高的,像一座小山。
过去见习的时候,刘牧樵看过阑尾手术,伤口都非常的小,大多就是4、5厘米的样子。
但是,这个病人,开一个4、5厘米的口子,手都探查不进去。
很显然,胡伯龙也吓了一跳。
难怪,蒋薇薇要请胡伯龙上台,原来是这么一个大胖子
阑尾手术,说简单很简单,实习医生就可以完成,但是,有的阑尾手术,却是教授也很难拿下来。
我们知道,阑尾在右下腹麦氏点附近,可是,有些人的阑尾,跑上腹去了,甚至有的人的阑尾跑左边去了。
一个小小的伤口,你要找到异位阑尾,那确实不易。
这个患者不是异位阑尾,但是太肥,即便是开一个10厘米的伤口,也难操作。
本来,单纯性阑尾炎做腹腔镜比较好。这个患者不适合,他有过腹部受伤的经历,有没有粘连,腹腔内什么样子,很难判断。
这种患者,做开腹手术比较稳妥。
“开始吧。”胡伯龙说。
洗完手,戴好手套,刘牧樵站在c位,蒋薇薇做一助,胡伯龙站在旁边指导。
刘牧樵有种无助的感觉。
切。
从哪里下手
麦氏点,还是腹直肌切口
对于新手刘牧樵来说,他确实很难确定。
胡伯龙又催促说:“怎么,你还要等良辰吉时”
“呃,请问,应该是做麦氏切口,还是腹直肌切口”刘牧樵问。
但胡伯龙有些不忿。
你怎么可能不知道做什么切口
很明显,这种患者只有一种选择。百度,更多好看。
“你说呢”胡伯龙忍着不发火。
“单纯阑尾炎应该做麦氏切口。”
“你确定这个患者,做麦氏切口行吗”
刘牧樵摇头说:“腹直肌切口比较好。这个患者太肥了。”
“嗯,对了嘛。做腹直肌切口”
可是,刘牧樵没看过腹直肌切口。
他还是无从下手。
“我应该从哪里切到那里”
“你别逗了,快吧。”
胡伯龙不相信刘牧樵找不到切口位置,实习生都应该懂得的东西,他会不知道
“主任,我没看过别人切。”
“真的还是假的刘牧樵,杜小平说你外科功夫很厉害,你不会说,你阑尾炎都不会吧”
“我,真的不会。假如我会,那我还来实习时间,对我来说,真的很宝贵。你说,主任,我说的话对不对”
胡伯龙一想,也对,“好吧,你做下去吧。蒋薇薇,你指导。”
在蒋薇薇的指导下,刘牧樵终于切开了皮肤。
切口,很不好看。不直,深浅也不一致,有的地方,他还反复切了几次才到了皮下。
这样的切口连及格分都打不了。
第二层切口是脂肪。
厚厚的油脂,给了刘牧樵一个不小的难题,多深的脂肪根本没办法确定,他只能一刀一刀划下去,半天,才到了腹直肌鞘。
止血倒是不难,电笔一点,血就止住了。
第三层,切腹直肌鞘,一刀下去,胡伯龙使劲地皱了皱眉头。
太菜鸟了。
这一刀切下去,断了多少肌肉。
幸亏这厮也不太爱惜肌肉,十分之一的腹直肌已经没价值了。www.xiumb.com
撑开腹直肌,是一件艰难的事。要撑开肌肉,撑开一个足够大的口子。
刘牧樵在蒋薇薇多次更正之下,终于见到了腹膜。
等刘牧樵终于看到了肠子的时候,刘牧樵实在忍受不了了。
“擦汗”
不仅仅是额头出汗,他浑身都出汗了。
对于他来说,完成了一个伟大的工程。
下一步,找阑尾。
这个应该不难,找到升结肠,逆行,肠系带的最尾端就是阑尾。
刘牧樵满怀信心。
可是,摸了好一会,没找到
问题是结肠在哪儿都不能确定,就更加不能确定阑尾在哪里了。
胡伯龙闭着嘴不说话。
蒋薇薇时不时提醒一下。
10分钟过去了。
20分钟过去了。
一点进展也没有。
“把肠子掏出来”
蒋薇薇有些不耐烦了。
20分钟,早就手术做完了。
刘牧樵真的把肠子掏出来。
和猪肠子一个样,还热气腾腾
肠子很长。
一边掏,一边塞,可就是找不到阑尾。
阑尾呢
“我,不行,蒋薇薇老师,还是你来吧。”
“你,继续”胡伯龙轻声说,“不就是一个阑尾炎手术吗”
刘牧樵只能硬着头皮,一边抽出肠子,一边又塞进去。
怎么这么长啊
刘牧樵第一次感觉肠子很长,有种没完没了的感觉。
又是20分钟过去了。
“哎,刘牧樵,放弃算了。蒋薇薇,你上。”
蒋薇薇很快把肠管塞了进去,没多久,阑尾找到了,是一个略微异位的阑尾,还躲在盲肠后面。
找不到,也算正常吧。
后面的步骤,刘牧樵只有看的份,蒋薇薇麻利地夹住系带、结扎、荷包缝合,小小的阑尾被放进弯盆中。
关腹。
“你来”
胡伯龙挥了挥手:“算了,刘牧樵,还是蒋薇薇做吧,家人家属会怀疑的,一台阑尾炎,前前后后,快两个小时,人家不知道我们在这里干什么。”
刘牧樵使劲咽了一下口水。
他知道,胡伯龙对他很失望,非常的失望。
这种口吻,这种挥手,似曾相识。
过去,当刘牧樵完成不了交给的谢敏的任务时,也是这种口吻和动作。
刘牧樵只能忍受。
确实,今天的表现太糟糕,第一台阑尾炎手术失败了
刚才,杜小平所有的吹嘘,都成了灰飞,胡伯龙亲自考察了一次,一个连阑尾手术都没法完成的人,哪里是什么奇才
不得不多想想。
刘牧樵的徒手止血技能,难道是偶然碰巧
很难说。
胰头癌手术,仅仅是止血,碰巧并不是太难。
应该是碰巧。
想想刚才的情形,刘牧樵狼狈的样子,可以肯定,他就连腹部外科最简单的手术也做不了
胡伯龙没等结束,转身出去,脱了手术衣,手套,帽子,口罩。
回到办公室,只有杜小平和他们组的主治医生两人在那里。
“怎么,手术做了这么久不顺利”
“哎,别说了,刘牧樵根本就不会做手术,看他做手术,会把人气死。”胡伯龙重重地在桌子上拍了一下。。
“怎么可能他的基本功极好啊。”
“你没看到,切个口子,那简直不是医生切的,别说了,让他混过这两个月吧。没有培养价值。” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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