变化比计划快。
这就是一个典型案例。
几乎所有人都觉得收获不小,也几乎是所有人第一次遇到这种情况,在所有手术中,遇到出凝血时间有问题的不到千分之一,并且,这种出凝血时间异常,几乎百分之百会在术前发现。
这种万分之一的临时在术前检查的情况,几乎所有的医生都会忽略。
刘牧樵没有。
刘牧樵是不是小题大做?
会不会是虚惊一场?
绝大多数人都认为,会是这样。
验证预测的结论很快就出来了。
果然,出血时间异常,凝血时间也是异常的,凝血因子减少。
到这个时候,众人才惊讶不已。
大医就是大医!
“急查肝肾功能!准备凝血因子。”刘牧樵又开了口头医嘱,“我怀疑这个患者有急性肝功能衰竭。”
刘牧樵轻声对李教授说。
病人这个时候处在浅睡眠状态,用了术前针,镇静的。
刘牧樵的声音病人应该是听不见。
直播并没有停止。因为直播不仅仅是为了看切开,止血,清洗,摘除这些,而是对待整个病人的处理过程。
这是一个很意外的例子,千载难逢,很有教育意义。
当然,也不是都是正面的。
出凝血时间在术前的1分钟前发现,并且还不是由本院的医生发现,这种情况多少有些令京大一院脸上挂不住。
多少有些丢面子。
肝功能检查结果出来了。
急性爆发性的肝功能损害。
取消手术。
现在问题不是癌症本身了,而是肝脏损害。
这种肝脏损害,很可能是进院以后某种药物引起的。
药物性肝损害,现在必须赶紧停药,是那种药?
这个病人使用的药物有很多,都是急需的,停哪一种,这就要有精准的判断。
直播停了。
病人推下了手术台。
现在急需处理的事是恢复肝功能。
大会诊开始了。
肝脏损害的处理,属于内科。刘牧樵也没有一个成熟的意见,他自己知道,这不是自己的特长,就必须听取其他专家的意见。
刘牧樵没有参加会诊。这不属于内科范畴,就连李教授他们也没有参加病例讨论。
病人并不是李教授管理的,他只是临时请过来做示范手术的,所以,他的身份和刘牧樵差不多。
女教授参加了会诊。病人是她管的,她一组的副主任医生,主治医生都参加了会诊。
讨论时间不长,会诊的结论是赶紧上人工肝。
上人工肝有利于病人渡过危险期,让肝脏回复功能。
可是,说实在的,促进肝脏功能恢复的药有不少,但是,真正有效的很少,对于这种严重的肝脏损害,还找不出一种肯定有效的药物。
遇到难题了。
这个时候,人们想起了一个人,李六一。
李六一在重症病人抢救的时候,还有一个绝技,就是肝损害时,他不是有一两种特效药,而是通过综合治疗,可以促进肝脏的恢复。
“哎,要是李六一还活着就好了。”
在京大一院人心中,李六一已经死了。他家里人也这样认为。李六一的儿子最近结婚了。李六一的前妻也有了男朋友。
哎,好惨!
京大一院对李六一充满了同情和惋惜。
也确实,京大一院自从没有了李六一之后,重症医学科的情况每况愈下,出了几件大事,预期能救活的病人没有救活,渐渐显出了原形。
本来,京大一院有300张重症医学病床,现在的入住率不到60%了,明显与过去的一床难求有落差。
说实在的,有李六一在的时候,大家也不觉得怎么样,但突然少了他之后,原本很简单的问题现在变得很复杂了。
医学确实是这样,有的人举重若轻,有的人举轻若重,要做到很平常一样治疗病人,看起来很简单,但到了自己处理这个问题的时候,不得不犹豫了,顾虑也多了,信心也不足了,最后实际上的疗效也差了很远。
李六一失踪之后,京大一院还是在使用原先3.0版的急救药,可是,实际运用中,突然没有了原先的效果,这非常令人疑惑不解。
药还是那种药,但用的人不是那个人了,疗效就差了很远。
原本预期可以救活的病人,接二连三离世,顿时,京大一院重症医学科乱了。
怎么回事?
找原因。
原因很快就找到了,很简单,用药时期不对,用药分量不对,辅助用药不对。
谁才能用对?
教授们傻眼了。
过去,他们在李六一的指导下轻松就能够应对自如,现在失了主心骨,他们觉得好难好难。
他们不得已,开始收缩,再也不给家属太高的期望值,他们会把期望值降得很低很低。
最后一对比,你们根本就没有优势,人家协和都说有7成的把握,而你们只有3成把握。
渐渐,社会上传开了,京大的重症医学不行了。
一个人成就一个学科,又因为这个人的离开而毁掉一个学科,历史上太常见了。
京大一院的重症医学科也是最近几年兴旺发达的,过去,它虽然也强大,但并没有与其他医院拉开档次,京大一院的重症医学科与陆总医院,协和医院等大型医院相差不大。
李六一来了之后,特别是刘牧樵贡献了中医处方之后,京大一院就异军突起,把老牌医院陆总和协和压下去了。
现在打回了原形。
不得不说,这是一个非常大的遗憾。
不过,话说回来,京大一院重症医学科虽然被打回了原形,但它的原形并非老弱病残,它的本源还是相当的强大的。
病人做了“人工肝”,补充了凝血因子,用了一些护肝的药物,还使用了大剂量的糖皮质激素。琇書網
他们把情况通报了刘牧樵。
手术,暂时是做不了了,即使未来哪一天做手术,也不会做直播了,至于是不是刘牧樵做,很可能没这个必要了。
刘牧樵去了宾馆报了到,要了一间房间,不一定会住在这里,刘牧樵会回家休息,但是,刘牧樵中午和傍晚也需要有落脚的地方。
他要了一个套间。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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