司马林毅并没有因此结束讲话。
作为一个上级医院的大教授,大权威,不会抢着讲,但是轮到他讲的时候,他也不会轻易把讲话权交出来。
很多时候,讲话是很爽的,特别是几十个人都在聆听,并且还带着崇拜的眼神时,那感觉,是相当的爽。
很爽。
非常的爽。
虽然,他在本院每天都可以爽,但是,哪里有在这么多陌生面孔面前爽。
关键是,人家都带着顶膜礼拜的虔诚在听。
他也知道矜持,话不会太多,但一定很精辟。
他很有把握,或者说他完全可以给这个病人排除病毒性脑炎的诊断。
“精神症状,癫痫,病理征阳性,都没有特异性,它只能告诉我们脑组织有病变。患者在得病前有感冒史,没错,是支持病毒性脑炎诊断的。但是,我们要看CT和核磁共振片。”
说到这里,他眼睛发光,声音提高了八度。
硬核来了。
“病毒性脑炎,感染的部位是神经元,脱髓鞘脑病的病变部位是神经纤维!这,就是关键。”
“是吗?”赵一霖轻轻一声反问。
“当然!”司马林毅大声说。
接着又说:“你们注意到了没有,白质处是正常的,病变部位在灰质处。”
“是吗?我怎么觉得在白质和灰质交接处呢?”赵一霖又轻轻地说。
司马林毅愣了一秒钟。
“哈哈,我说,你要学会看CT和核磁片的图像,这是成为一名优秀神经内科的基础!”
“基础,你懂吗?”
他大声加重了语句。
这话,有些重,神经内科医生,谁没看过千百张CT和核磁片?
赵一霖至少看过十万张。
你这不是在说赵一霖不会看CT片和核磁共振片吗?
这就过分了。
不过话说回来,司马林毅这话也没有完全错,很多人看片子的水平很低,大多数医生,都停留在初级水平。他们也看,但大多时候是在影像学医生的报告基础上去观察。
或者有的干脆就是看文字报告,看看片子只是装模作样。
司马林毅所说的要学会看片子,意思很清楚,神经内科医生,看脑和脊髓的水平,应该强于影像学医生,要不,还要你看片子干什么?
赵一霖看片子的水平在神经内科是权威。
所以,这话一出,安泰医院的医生都有些难以接受。
赵一霖依然平静如水,似乎什么也没发生。
司马林毅见下面有些反应,心里暗喜,这就是他所要的效果。
光是认真听,还不够爽,下面有反应了,那才叫爽!
他矜持的咳了一声,缓缓又说:“所以啊,做个神经内科医生真不容易,光是脑、脊髓的解剖,就够我们学习大半辈子。后来,有了CT,有了核磁共振,又够我们学习大半辈子。安泰医院,过去是一个不错的医院,但是,那是过去,那是你们祖上,祖上阔过不是你们骄傲的本钱,必须是现在,现在领先才有意义……”
司马林毅爽得停不下来,他在长篇大论。
“叮!”
刘牧樵脑子里又响了一声。
这声音太美妙了,这两天,他都美得不要不要的了。
一只金光闪闪的盒子悬在刘牧樵眼前。
打开!
一本册子。
“恭喜宿主开启基本技能‘大师级影像学阅读指南’。”
影像学阅读指南?
这份礼也太大了吧!
而且还是大师级!
刘牧樵兴奋得差点尖叫!
是呀,现代医学,影像学在诊断疾病中,地位是非常正要的,有很多疾病,它的贡献率达到了百分之九十。
百分之九十。
也就是说,譬如肿瘤,病理检查只是剩下的百分之十。
虽然不说掌握了影像学,就可以当好一个医生,但是,没有影像学的知识,就绝对当不了一个好医师。
刘牧樵感觉到,大量的信息在往脑子里钻,突然,脑子里出现了一个清晰的脑和脊髓的影像学图。
各种灰度不同的结构,一下子生动起来,过去只是模模糊糊的差异,现在突然清楚起来。
似乎,他的眼睛能够分辨出上亿级的灰度梯度了。
这可不是一般的能力,计算机专用软件也才分辨出亿级灰度。
“我看看。”刘牧樵自言自语说,接着,他站了起来,从人缝中挤着往前走。
“不要乱走!”
孙涛副院长警告。
“没有乱走,看看片子。”刘牧樵轻声说。
“回去!”
孙涛怒了,他对刘牧樵没有太多的了解,即使是刚才体检,孙涛由于不是神经内科医生,对神经科的体检理解不是很深。
外科虽然也有物理体格检查,但是更偏向专科方面,譬如腹部压痛、反跳痛,墨菲氏征,腹部紧张等等,对全面的体格检查,早已经是记忆了。
所以,他仅仅认为,刘牧樵是一个比较优秀的实习而已。
刘牧樵并没有回去。
他绕过司马林毅和郝教授,站在了阅片灯前。
所有的人都注视着他。
邹医生躲在后面笑得要打滚。
他觉得这一次刘牧樵必然会出丑了。
会出一个大大的丑。
司马林毅皱着眉头。
轻声念叨了一句:“没教养。”
确实,刘牧樵这种情形,是前所未见的,可以说,那是对会诊传统的蔑视,是对权威的亵渎。
医院的会诊会,那是极为严肃的一件事,所有的程序,都是不可触犯的教条。
可以说,会诊会,比一般的行政会更严肃,更庄严。
在这种场合,刘牧樵离开自己的位子就已经触犯了天条。
行政会,你可以上厕所,你可以出去接电话,可是,会诊会是没有人能够上厕所的。
现在,所有的人都看着刘牧樵,而刘牧樵,则认真地看着阅片灯上的片子,嘴里还自言自语。
“回去!”xǐυmь.℃òm
孙涛已经是第三次警告了。
刘牧樵回过头,对孙涛说:“别嚷嚷!”
又转过头,对司马林毅说:“你继续。我看三分钟就行了。”
司马林毅心想,我继续?你都捣乱成这样了,我还哪里能讲下去?
赵一霖很爽。
他虽然知道刘牧樵这样很不对,但是,不对算什么,人的一生中,有很多不对的事。
吸烟对不对?不对。
喝酒对不对?也不对。
但是,爽啊!
为了爽,不对算什么? 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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