和刘牧樵分在一组,不痛苦都不行。
训练第三个项目是影像学阅片。
包括x线片,ct片和核磁共振片。
作为临床医生,影像学阅片能力直接决定了医生的水平高低。
虽然每个医院都有影像学医生,他们的水平也可能很高,但是,各个学科都有各个学科的特点,临床医生都应该对本学科的影像学特点掌握扎实,否则,影像学医生的水平就是你的天花板了。
因此,影像学知识是临床医生必备之技。
一般来说,本学科的大专家,影像学也应该是大专家。
清江大学是下了血本的,影像学老师布克也是哈弗医学院的名教授,他是国际影像学专业学会的常务理事,国际地位很高。
在哈弗大学医学院,他是影像学坐第二把交椅的大佬。
他这次来,有两个目标,一是训练清江大学的学生,二是参加在津城举办的学会会议,每两年才一次,他是特邀嘉宾,并且有两堂讲座。
他先要测试一下学生的水平。
因材施教嘛。
10张中等难度的x线片;10张普通ct片;10张普通核磁共振片。
阅片时间是两个小时,包括发报告。
李帆瞥了刘牧樵一眼,他担心刘牧樵又会闪电般把片子看完了。
刘牧樵倒是心无旁骛,拿起片子看了起来。
他做得并不快。
李帆用了快两个小时,终于把30张片子全部阅完,做了初步诊断,每个片子后面都有一个诊断结论。
他没有描述细节。
一是不会,这是专业医生做的事,临床医生只需要做粗略的诊断;二是也不够时间。
两个小时到。
4个人都完成了。
当布克老师看到刘牧樵的答案时,他大吃一惊。
刘牧樵对每一张片子都有详细的描述和清晰的结论,完完全全是标准的诊断医生的报告。
非常的缜密。
即使是高水平的影像学诊断医生,也很难写出这样的报告。
“非常的不错!”布克毫不吝啬自己的赞美之词,“既标准又专业,非常不错,下一步,可以加大难度训练你了。”
布克把一个u盘插在电脑上,挑选了几张ct片。
“看看,你能不能下结论。”
刘牧樵瞄了几十秒钟。
3张ct片,很快就发现了病变所在。
刘牧樵轻描淡写说出了诊断。
李帆他们3个根本就没有反应过来。
布克教授点头赞许。
但是,他似乎有些不敢相信,一个本科生,竟然可以阅读这种难度的ct片子,有些不可思议。
刚才这3章影像学片子,他的研究生都很难在这么短的时间里,准确说出答案。
“想不想看点有难度的?”
刘牧樵微微一笑。
应该说,到了宗师级水平,不会有人能够难倒他了。
来吧,把你认为最难的片子拿出来吧。
布克还真有货,在u盘里,真的挑出了5张高难度的ct片和核磁共振片。
刘牧樵认真看了起来。
半个小时过去了。
刘牧樵只剩下最后一张,他还在看。
布克嘴角露出一丝狡黠的微笑。
他不相信刘牧樵能正确阅读这些片子,哪怕是一张也很困难。
又看了几分钟,刘牧樵微笑着说:“好了,我可以给你答案了。”
“好的,你说。”布克说。
“第1张是一个一氧化碳中毒的病人。”
布克一惊,“不错,确实是一氧化碳中毒性脑病。嗯,很不错,能辨别出这对熊猫眼,算你比较专业了。”
一氧化碳中毒,脑部可以看到一对熊猫眼样的病变,神经科专家能辨别出来,也常常以此作为诊断的依据。
“第2张,是一个胶质细胞瘤病人,病变还非常早,很难被发现,这个时候治疗,效果会比较理想。”
布克大为吃惊。
这张片子,是一个医疗事故的病人,这个部位的病变,早期没有被发现,后来,病人在10个月后被诊断,已经迟了,半年之后患者去世了。
漏诊的医生是布克的同僚,一名教授。
这张片子给很多人看过,能发现病变的人极少。
“很不错,你非常优秀。”
刘牧樵笑了笑,说:“第3张,同样是胶质细胞瘤,很容易被误诊为病脑。”
布克又是一惊。
正如刘牧樵所说,这个病人就是被误诊为病毒性脑炎的,后来证实是胶质细胞瘤。
这个病人,布克自己就参加过会诊,当时,他也误诊了,一个月后做活检才证实他是胶质细胞瘤。
“没错,你的诊断是对的。你很不错。”布克不由得多看了刘牧樵几眼。
李帆的眼中,尽是嫉妒。
他多么希望刘牧樵出错啊。
“第4张片子,有轻微的脱髓鞘,我担心病人会出现脱髓鞘脑病。当然,现在诊断还为时过早。”
布克这下就不淡定了。
这张片子,给100个人看,99.9个人认为没有病变,但是,事实上,最后,病人的转归证明了,这个病人确实是脱髓鞘脑病。
刘牧樵看着第5张,对布克教授说:“如果我没有看错的话,这是一个正常人的核磁共振,没有任何问题。”琇書網
布克凝视着刘牧樵很久,最后认真地说:“你确定?”
刘牧樵认真地点头,说:“是的,我确定。”
“你错了!”
“是吗?我应该没错。”
“你错了,这是一张有病变的片子,你没有看出来。”
刘牧樵咧嘴一笑,说:“我不是没有发现病变部位,而是,这个人,本身就没有病变。”
布克教授突然哈哈大笑起来。
“嗯,刘牧樵,你不需要再训练了,你已经圆满完成训练了。”布克大声宣布。
刘牧樵脑子里“叮”了一声,奖励了3个中级宝盒。
他回头看了看布克,嗯,能奖励3个中级宝盒的,也算是一个大佬了,水平不错。
李帆使劲咽了一口空气。
心里又被蛰了一下。
好痛啊!
训练结束,他向辅导老师提出一个要求,他不愿意被分在刘牧樵一个组。
“为什么?就因为他很优秀?”
“受打击,打击太大了!”。
“你应该高兴啊,有这样的队友,不是更有信心吗?不是有了赶超的目标吗?”
李帆看着辅导老师,半天才说:“你觉得,我们能赶超他?” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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