糖尿病引起的溃烂,到了晚期很少能用普通的清创缝合处理的,大多需要通过截肢来解决。
并且截肢越截越高,首先是一个脚趾,后来就可能是整个脚、小腿,越截越上。
没办法,糖尿病人的愈合能力非常差,它的并发症引起血管病变,供血不足,只能采取截肢来控制感染和坏死。
刘牧樵刚才吹了想玩玩伤口,谁知,马主任给他的是一个好大的boss。这是刘牧樵见过的最难,最复杂,最没希望的伤口。
正准备放弃的时候,脑子里的古方书一亮,几个古方和星星一般一闪一闪,他赶紧一查,嚯,有希望了。
有3个古方,能够治疗难治性溃烂。
这三个方子有个共同的特点,都含有:生黄芪、鱼腥草、丹皮、赤芍,桔梗,瓜蒌,生大黄。
刘牧樵心里一动,糖尿病发病率很高,其中晚期常见的并发症,溃烂,是别的医院很难解决的问题。
何不在这方面下功夫呢?
现在,安泰医院的伤口科放在普外科一起,看来,有必要成立一个单独的伤口科。
这个病人是很好的标杆病人,把这个病人的烂脚治好了,估计就没有什么治不好的伤口了。
“你的伤口,我有办法只好,不过,不是一天两天能治好,长,半年,短则3个月,你要是一定要留下这条腿,你就到我们安泰医院来,住几个月,至于费用,我们可以免一部分。你看怎么样?”
病人看着刘牧樵,有几分疑虑。
“有把握吗?”
刘牧樵微笑着说:“这么说吧,在遇到你之前,我大约治了600多个伤口不愈合的病人,有的伤口烂了20多年了,都治好了。住院时间最长的也只有1个月。但是,说实在的,你这个伤口,把我难住了。”
“没希望?”
“有希望。我突然想到了一个好的主意,我想在你身上试试。”
“你拿我做实验?”
“可以这么说吧。”
“不行,不行,我又不是小白鼠。”
刘牧樵咧嘴一笑,“那你就截肢吧。”
“我不截肢!”
“那你就到我们安泰医院来住院。”
“我不!”
“哈哈,两条路,只有两条路,任你选择。”琇書蛧
病人沉默了。
刘牧樵心情很轻松,说:“这个实验不是平常所讲的试验,而是我有一套好办法,还没用过,只是想在你身上试一试,大不了就是治不好,你何必有顾虑呢?我一边帮你换药,一边给你吃中药。”
马主任见状,他也想让这个病人早点离开,赶紧说:“你就去试试吧,大不了就是没效果,你又不会失去什么。”
另外一个医生更直接,“我跟你说,别的医院,即使是沪市、京城,我估计没有人收你,即使收你住院,也治不好,你何不去安泰医院试一试?”
病人沉吟了一会,说:“好,那我明天跟你们去。”
刘牧樵摇头说:“那不行,你的伤口这么臭,有厌氧菌感染,不消除臭味,上不了飞机的。”
他转过头对马主任说:“用几天双氧水冲洗,再静脉给点抗厌氧菌的头孢三代和甲硝唑吧。”
伤口奇臭,一般都是因为厌氧菌的感染。
厌氧菌和需氧菌、兼性厌氧菌不同,很多抗生素对它都不敏感,需要特殊的抗生素。
甲硝唑这类型的药有特效。
牙龈感染大多时候就是厌氧菌感染,所以牙科医生最喜欢开甲硝唑这一类的药。
同类药还有替硝唑、奥硝唑。这两种的副作用比较小。
甲硝唑又叫灭滴灵。
抗滴虫的特效药。
这个病人同意了先在这里住几天再去清江市。
刘牧樵说:“来,我帮你换一次药,先把这臭味除掉。”
先前,糖尿病专科,和现在的神经内科,对伤口处理都不在行,换药也不专业,刘牧樵想示范示范,并且帮病人暂时除掉这臭味。
打开伤口,刘牧樵大刀阔斧的把双氧水冲洗伤口,旁边看的人心惊肉跳,大量的气泡在伤口上翻滚。
双氧水里游离出大量的氧原子,对厌氧菌有强烈的杀菌作用,而对正常组织没什么影响。
刘牧樵冲洗了十几分钟,又对旁边的马主任说:“我要十片甲硝唑。”
很快,拿来了甲硝唑,他把它碾碎,均匀撒在伤口上,然后,用一层纱布包扎了伤口。
没有严严实实包裹,保持一定的透气性。
邹医生开启风扇,打开窗户,不久,恶臭就减轻了很多。
从病房出来,接着就是马主任的岳父。
首先做了一个核磁共振,刘牧樵看了一会,脸色微微一变,让马主任把他岳父送到病床上去。
“有什么问题吗?”马主任注意到了刘牧樵的表情,猜想是有问题的。
“帕金森病没问题,我用几分钟时间就能治疗好,问题是,他的顶叶,有一个很小的病灶,估计是胶质细胞瘤,我准备帮他做一个活检,如果证实是癌症,做伽马刀效果会不错。”
“真的?”
马主任有些怀疑。
放射科医生都没有发现的病灶,你一个神内科医生怎么会发现?
刘牧樵说:“是的,没错,凭我的经验,百分之九十是恶性的。但是,现在超级小,还不到一粒黄豆大,做伽马刀效果非常不错。”
马主任还是不信,他没有再提出疑问,而是打了一个电话,请放射科主任来会诊。
放射科主任来了。
拿起片子看了半天,摇头说:“我没有发现异常啊。”
这在刘牧樵的预料之中。
几毫米的病变,不是核磁共振大师级水平,是很难发现的。
“哪里?你说有病变,哪里?”
刘牧樵指着顶叶,说:“这里,很小的病灶,一般都容易忽略。”
放射科主任认真看了好一会,摇头说:“很难说,不能确定。”
刘牧樵说:“没关系,做个活检,快速的。”
马主任这下就为难了。
他很难决定听不听刘牧樵的。
按理,放射科主任的阅片能力一定比普通医生强,但是,这个刘博士,是自己请来的做癫痫和帕金森病手术的,他应该是一个很厉害的人物。
他对影像学的诊断很厉害?
见他这一脸的疑惑,邹庆祥看不下去了。
他说:“我跟你们说,还是听刘博士的好,你们听说过霍普金斯医院吗?刘博士在霍普金斯医院会诊时,他们影像学坐头把交椅的教授,都不得不佩服刘博士的阅片能力。到目前为止,我还没有见过有谁,在影像学方面超过刘博士的。”
刘牧樵也微微笑了笑,“别吹了。不过,马主任,你就放心,我做了活检,很快就能证明,我的判断是正确的。”
放射科主任点点头,说:“那就试试吧,我也拿不准,正好,我也想看看。” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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