马上做。
别的化验项目,要等几个小时,甚至几天才有结果。
但是,血钾,这是一个重要的临床参数,急查,那是立马查,一旦出结果,就第一时间打电话通知科室,然后才送化验单。
人体的血钾,高了,就会影响到心脏,引起心律失常,从而发生猝死。
在几十年前,把氯化钾当作氯化钠输进病人体内,瞬间死亡的事时有发生,令人胆战心惊,每年,全国都要报告很多例。
后来,装氯化钾的瓶子上“氯化钾”三字改成红色字体,这种医疗事故才杜绝。
血钾高了不行。
低钾,也有危险。
血钾离子少了,影响神经传导,骨骼肌无力,进而软瘫。
周期性麻痹就是一种低钾性肌无力,它是临床上常见的疾病。
这种病,在没有血钾检测的地方,治疗上,常常发生相反的治疗。xǐυmь.℃òm
病人主诉全身无力,在没有检测设备的情况下,很多医生会判断为低血糖,然后采取输高渗糖的方式提高血糖。
而周期性麻痹,最禁忌的就是葡萄糖。
血糖可以把血液里的钾带进细胞内,使得血钾进一步降低,患者更加肌肉无力。
血钾不仅仅使得骨骼肌无力,还会引起心律失常,同样可以使病人猝死。
安泰医院就经常收到由下级医院转过来的低钾瘫痪的病人,最后发现,大多数都出现了误诊,周期性麻痹病人输错了葡萄糖。
现在病人血钾正常,要诊断为周期性麻痹很困难,要知道,血钾正常的周期性麻痹只有北欧少数人才出现这种病。
但是,刘牧樵神经内科大师级水平,他脑子里的案例、经验比赵一霖多了很多,经过他问诊和体格检查,很快就判断,这就是一个低钾性周期性麻痹。
血钾正常,那是化验出现的错误。
结果出来了,果然,血钾只有2.4毫摩尔升,低了,明显低了。
“化验结果只是一个参考值,遇到这种重要化验时,一定要记住,别太相信机械,它们有时候也会出错。”刘牧樵总结。
赵一霖说:“最近,实验室不知怎么搞的,经常出错,特别是血常规,有时候看不懂。”
刘牧樵说:“实验室经常要打靶,调整数据,就是因为机械运转一段时间后就会出现偏差,要不,为什么要打靶?”
赵一霖说:“难怪,化验科主任几次说,要买新设备了,好几次打靶分数都很低。原来,打靶就是测试化验值准确性的哟。”
刘牧樵推了推眼镜,说,“这件事,得给皮院长提个醒,该买的设备赶紧买,要买好的,医疗设备,没办法,不是我不爱民族品牌,而是国产品牌不争气,确实比不过进口设备。”
神经内科没什么事,刘牧樵来到皮院长办公室。
“牧樵,来了?坐,坐。听说你去了沐城,这么快就回来了?”皮院长才送走两个卖设备的女士,见刘牧樵进来,赶紧请他坐。
“坐最早一班飞机回来的。我一般都是晚上做手术。”刘牧樵说。
“你也要注意休息,昨晚,做了几台手术?”
“9台。1台癫痫,8台帕金森。”
“嚯,高产啊。你不打瞌睡?”
“还好。皮院长,我今天来是帮你提个醒,我们化验室设备要换代了,连血钾都不准了。”
“啊!有这事?”
皮院长是医科大毕业的,早年是骨科医生,他自然知道“血钾”的含义,不准,很容易造成严重的医疗事故。
这种事故,不出则已,一旦出现就是一级医疗事故,负全责的。
一级事故的概念是指患者死亡。
“是,我刚才一个病人,第一次测是3.5毫摩尔每升,第二次测,时间相差两个小时,结果是2.4毫摩尔。”
“哦?那是问题严重呀。我马上解决这件事。”
皮院长说完,就打电话给设备科长和化验室主任,叫他们过来。
“你别走,牧樵,我还有事跟你讲。”
“你们谈论设备的事,我不方便啊。”
“呔!刘牧樵,你这就不对了,把我想成什么人了?”
“不是这个意思,我是说,等会他们会以为我告状。”刘牧樵的顾虑是对的,在一个单位上,告密者永远是不受欢迎的。
皮院长严肃地说:“告状怎么就不对了?单位上,就需要这样的人,医院为家,把医院当成自己的,主人翁思想怎么就不对了?”
刘牧樵咧嘴笑了。
说这话,你当然不怕闪着腰,你是院长,可我是普通员工一枚,还是少点是非好。
皮院长没等刘牧樵说话又接着说:“牧樵啊,有件事,市里领导要我转告你,你听了之后,不许生气哦。”
“没事,他说我什么?”
“说你要学会被领导。他说,你想想,今后,你做领导了,也需要别人服从你,所以,现在,你在别人领导下,你要学会接受领导。”
刘牧樵微微一笑,说:“皮院长,你说说,你是院长,我这样的职工,难不难领导啊?我好像很少给你出难题吧。”
皮院长略略一想,说:“是的,你没给我出难题,你是一个模范员工。可是,昨天,市里领导来调研,你提的意见就过分了。”
刘牧樵说:“皮院长,其实,很大程度上,我是在为你考虑。我怕什么?谁来做领导,没有我的支持,他能开展工作吗?我是考虑你,一个与你平级的人,是你领导他,还是他领导你。一个贺俊杰你就头皮痛,再来一正两副,你头痛的日子多了去。”
皮院长挥了挥手,“你别说了,我懂。不过,我的年龄也快到零了,改非,明年的事。”
“我在考虑,高健,贺俊杰都不是适合的院长人选……”
刘牧樵还没有说完,皮院长又挥了挥手:“这个问题不是你考虑的,组织上会考虑,今后,你就做好本职工作,我在这里一天,就会全力支持你一天,我想,市里领导也会支持你的工作。”
刘牧樵有些惊讶,说:“皮院长,你这不是打官腔吧?我听起来好好怕哟!”
皮院长认真地说:“我把你做朋友,做兄弟才跟你说这话。你别以为贺俊杰们,你能够拿得下他,别以为他们怂了,没有,他们的生命力很强,他们在等候时机,迟早有一天,他们就复活了,你明白吗?刘牧樵。”
信息量很大。
平常,皮院长就没有说过这话。
他昨天去了市里,今天突然说这话,不会是心血来潮,一定是有所指的。
刘牧樵只好说:“好的,我明白了。”
“你明白了?我看未必。”皮院长说。
“我保持缄默行了吧?”刘牧樵大声说。
“不,你要支持高健和贺俊杰的工作。”皮院长也大声说。
刘牧樵突然想笑。
他明白了,皮院长一定挨批评了。
支持工作,高健和贺俊杰的工作,这是不可能的事。
刘牧樵轻轻地一笑。
怪谁呢? 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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