它比vilishi术式更复杂,严格意义讲,改变了很多,应该重新取名,叫liu术式了。
龙教授把全科室的主要医师都集中起来,请刘牧樵讲解vilishi术式和改良的具体方法。
刘牧樵很快就做了一个ppt,很简单,两个很简单的胰腺图和它的血液供应图。
“vilishi的关键是切断胰腺的原有血液供应,重现搭桥,用肠系膜的血管供血。vilishi改变动脉供血,就是要让胰腺周围的血流供应终止,局部转移发生的机会就大为减少。而我的改良术是,静脉回路也要改,让它们经过门静脉系统回流,血液从门静脉回流,这样有一个好处,肝脏成了一个过滤器,要转移,也是先转移到肝脏,这样的转移容易被发现,有利于第二次手术治疗。”刘牧樵解释。
这个道理很简单。
胰腺癌转移有几条途径,一是局部转移,二是淋巴转移,三是血液转移。
而血液转移转到肝、肺、脑、骨、肾上腺等等器官。
如果把胰腺血流改道,全部血液都通过肝脏回流,转移就主要集中在肝脏,有利于发现和二次手术,可以大大提高生存率。
这就和大肠癌相似。
大肠癌存活率,在各种癌症中存活相对比较高,就因为它的静脉回流是通过肝脏过滤,绝大部分转移都转移到肝脏,有二次手术的机会。
胰腺也这样处理,就增加了胰腺癌的生存率。
vilishi术式最大的难关是,需要做血管吻合。
胰腺癌手术本来就是大手术,再加上一个动静脉搭桥,难度就可想而知了。
现在,刘牧樵的改良术则需要做静脉的吻合术,难度自然就大得多。
刘牧樵把术式这么一讲解,都明白了道理,道理也不深奥,但是,具体到操作,难度陡然就拔高了。
这个操作,要断血流,就不是慢腾腾用较长时间吻合血管,加上这样的手术忌讳使用肝素,血液凝固也是问题之一。
所以,操作者必须是一个血管吻合的高手。xiumb.com
刘牧樵,恰好在不久前得到了一本技能书,空腔脏器吻合术,而且还是大师级的,血管吻合,那就是小菜一碟了。
肠系膜动静脉,很粗,吻合它们,就和缝合皮肤一样,又快又好,还不容易产生并发症。
这就是刘牧樵提出使用vilishi法的原因之一。
回顾历史,vilishi本人最早是手外科医生,擅长做血管吻合术,后来才改行做了腹部外科医生,他发明的vilishi术式,继承的人很少,不是因为术式本身效果的问题,而是手术难度太大。
“刘博士,你的血管吻合技能很熟练吗?”
龙教授现在干脆叫刘牧樵博士,反正,doctor既是医生、大夫,也有博士的意思。
这样叫,还有一个好处,病人及家属听起来也舒服些。
刘牧樵点头,说:“血管吻合并不复杂,这个,你就放心好了。”
“既然是这样,那么,我们就决定用这种术式了。”
……
手术的术式解决了,手术如期进行。
刘牧樵主刀,龙教授做一助,他的两个副主任医生做二助和三助。
手术并不困难,一个胰尾癌,在胰腺癌中属于最简单的一种。
不过,今天采取的是vilishi术式,时间就比平常多了很多,下午3点手术开始,6点10分手术结束。
手术非常的成功,刘牧樵不仅仅改变了胰腺的血供和血液回流,在清扫淋巴时,也做得非常的细致。
龙教授发现,刘牧樵的手术,一次比一次做得好,他最难理解的是,手术已经是很完美了,在完美的基础上,他竟然还能进步,真的是有些匪夷所思。
他在想,一年后,刘牧樵的手术会进步到什么程度?
“刘博士,你一定要和滕策较量一番。”
“嗯,交手的机会肯定会有。”
“滕策今年才39岁,达到了登峰造极的地步。我见过他的手术,确实非常完美,不过,我看了你四次手术了,你不会比他弱,我预计,你再积累一些经验,击败他并不是件难事。”
刘牧樵微微一笑。
龙教授又说:“刘博士,我有一个建议,你在vilishi术式上再下一些功夫,独步天下的日子很快就会实现。”
刘牧樵见龙教授真情的流露,感激地说:“我和您的组合,我估计,我们本身就已经独步天下了。”
他们一边走,一边聊,瑶芳迎上来。
“怎么样怎么样?”她急切地问。
“瑶芳啊,非常成功,刘博士做得十分的细腻,一台手术做出了两台手术的效果,特别是他改良的vilishi术式,你父亲存活的机会非常大。”龙教授笑着对瑶芳说。
瑶芳挨着刘牧樵,说:“谢谢你啦,也谢谢你,龙教授。”
这时,司徒谣也走了过来,她和龙教授是老熟人了,她竟然挽着龙教授的手臂,亲昵地说起了悄悄话。
当然,司徒谣并不是很随意的人,她把龙教授当长辈,当父亲,她自己就是龙教授的病人,她把他当做恩人。
司徒谣自己就是一个结肠癌的病人,5年前,就是龙教授帮她做的手术,现在恢复得很好。
“小谣啊,我这次帮你的忙可是帮到了了哟,瑶芳是个好女孩子,你也是一个好女人。哦,对了,上次我帮你介绍的对象,你感觉怎么样?”
“别说了,人倒是不错,可是,就是太……太色了,第一次见面,就要开房,我拒绝了。”
“呵呵,这样啊,我倒是看走了眼。心急吃不得热豆腐,这样的家伙,拒绝是对的,没有涵养,没有绅士风度。”龙教授拍了拍司徒谣的手。
“龙老,你还要帮我一个忙,我有一个姐妹,今年才34岁,离异,想找一个大夫,年纪么,只要不大于她15岁就行,人,长得很水灵。”
“你自己的问题都没解决,还帮别人?要帮,也要先解决你的问题。”
到了办公室,打开监护室的视频,问了一些监护室的医生,瑶芳父亲现在的情况。
“很好,龙老,你放心,你交给我们的病人,我们会精心照顾的。”
“嗯,小范啊,这次我满意了,我送你一张瑶芳在鸟巢的演唱票给你。”
“一张哪够?给我两张。”
“没问题,你知道这病人是谁吗?”
“不知道,谁呀?”
“瑶芳的养父。”
“啊!好的,我一定会照顾得非常好,你放心,不过,你得帮我找个机会,我要和瑶芳照个合影。”
“没问题,这事,包在我身上。”。
“不行,你不能凭空说说,你得给我一个具体的时间。”
“这个很容易,瑶芳就在我这里。你下班之后,来我们办公室。来,瑶芳,你过来,给她看一下,要不,他以为我骗他。” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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