周从文的声音在电话里传来。。
声音温暖和煦,似乎有一种神奇的魔力,把楚院士心中的焦躁驱赶走。
楚院士心中一片安稳、宁静,他按照周从文说的方式把推式电刀送进去。
“切开电流多用混合电流,电流强度为3左右或20-30W之间。”
“不要急,我不知道您那面的情况,一点点的来。”
“要是没有意外,就按照我说的这么做,有不明白的随时问。”
周从文的讲解简单易懂,换做是普通人都能按照他的话一步步完成操作。楚院士虽然在ERCP手术中还在摸索阶段,但毕竟是工程院院士,基本素质极高。
他没有说话,只是咳嗽了一声,示意自己明白,随后让护士长调节电刀的能量。
“通电1-2出现火花,组织变白,渐渐推进或拉出电刀,使钢丝与RT粘膜轻轻接触,并保持一定的力量,逐步切开RT括约肌。”
按照周从文的描述,楚院士按下体外按键。
十二指肠镜中,推式电刀头部出现火花。
和周从文说的一样,十二指肠大RT位置上,组织渐渐变白。
推式电刀所用的能量并不强,楚院士知道这是周从文给自己留了很大的试错空间。
一旦情况和他描述的不一样,自己能随时发问。
钢丝与RT粘膜轻轻接触,楚院士一点点推进、拉出电刀。
小血管连出血都没来得及便被电刀上传导的能量“凝”住,并没有出现楚院士心里想的那种一片血迹的情况。
原来电刀这么用啊,似乎也没什么难的,楚院士做着做着,渐渐有了信心。
信心来源于RT括约肌上出现的情况和周从文描述的完全一致。
没有意外,一切按部就班;而且有强援在后,楚院士还有什么担心的呢?
楚云天这小子说得对,周从文连DK-Crush:术式都能做下来,这点小手术对他来讲不算什么。
“切开长度以RT口侧隆起长度为准,一般约1-1.5cm左右。如果您要自己取出断裂的导丝,我建议切开口在1.5cm。“
“如果顺利,您咳嗽一声。”周从文的声音传出来。
“咳咳。”
“那么好,接下来先不着急。按照您的描述,胆总管内结石在1.0cm以下,可以用篮网直接取石。”
“断裂的导丝先不用去管,您取石吧。”
楚院士夹着手机,姿势略有点别扭,但他一步步的操作却很稳。
周从文已经讲的这么清楚了,操作的确也不难,要是还做不下来,楚院士觉得自己真的可以退休喽。
“您做着,我随便啰嗦几句。”
“如果说结石较大,在2.0cm左右,那就插入碎石器,将大结石挤碎,然后用取石篮分别取出。
如胆总管内结石较多,尤其是小结石时,可用气囊取石。”
“取石很简单的,慢着点一步步来就行。”
楚院士焦躁的心被周从文自信满满的话语抚平,沉心静气,开始用篮网取石。
手术室里的人惊愕看着屏幕,楚院士的操作似乎比平时更稳。
虽然不是什么细腻的操作,但…直接用推式电刀把RT括约肌切断,真的没问题么?
疑问早就在楚院士自信满满的操作中被打碎。
甚至楚院士“恋恋不舍”的夹着手机,一边听着电话对面“老情人”的呼吸声,一边做手术的怪异举动在大家看来都是自信的表现。
“石头有点多,有点碎,看上去比较麻烦。”楚院士忽然淡淡说道。
护士长竖起耳朵,想听电话里那位的声音。
但她无论如何努力,都听不到那面说了什么。
楚院士就像是自言自语一样,随即换了一种手法,一种他比较“怪异”的手法把篮网下进去。
这是有“老情人”在,楚院士什么都敢尝试。
很明显,楚院士对操作很陌生,但他却自信十足,光是那股子气势就让手术室里的众人相信手术一定能顺利完成。
923”,篮网取石结束。
应用气囊行胆管阻塞造影,进一步证实胆总管内结石是否取净。
通畅!
手术室里无形的坚冰开始融化。
“要是患者胆总管里的结石比较多的话,或者是手术时间已长、患者不适难以继续取石的时候,可先做鼻胆管引流,3-7天后再行取石。”
“操作虽然简单,可还是要照顾患者的身体情况。“
”一次做不完也没什么,毕竟咱是用十二指肠镜子,原则上对身体没什么影响。一次不行,就多来几次,不着急就好,慢着点。”
“咳咳。”楚院士又咳嗽了两声,示意自己听懂了。
“手术差不多了,至于断裂的导丝取不取都行,您要是不放心就试一试。导丝比较细,但胆总管的位置相对狭窄,还有少量泥沙样结石存在,趁着现在不会飘,直接取。”
楚院士微微一笑,又咳嗽了两声周从文就像是亲眼目睹手术一样,其实没什么神奇的,泥沙样结石是大概率存在的,而断裂的导丝几乎被固定在结石里。
楚院士现在相信断裂的导丝真的可以顺着排出来,但他心神一动,还是用抓捕器抓住导丝。琇書網
这一个动作他接连失误了好几次,但最后还是自己完成。
类似的抓捕动作周从文也没什么好建议,要看具体的操作手法。
不像是切开RT括约肌,那是基本操作,楚院士没接触过、不敢做而已。
抓捕器抓住断裂的导丝的一瞬间,手术室里隐约传来欢呼声每个人都雀跃着,在他们看来断裂的导丝才是重点,而刚刚取石的操作都是常规。
楚院士终于放松,一点点的把导丝拉出体外。
“手术结束。”楚院士又做了一次造影,笑眯眯的摘掉无菌手套,转身就往出走。
迎面手术室的门打开,杨主任大步走进来。
“患者怎么样?有出血么?”杨主任问道。
他表现的很焦急,但楚院士清楚这位心里想的是什么。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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