“头臂型?”张主任正在打电话联系会诊,忽然听周从文这么说,便问了一句。
无脉症临床很少见,张主任也不知道具体分型。
“颈动脉或椎动脉狭窄或闭塞时就会引起不同程度的脑缺血症状,往往伴有颈动脉搏动减弱或消失,体检或可以闻及血管杂音和上肢缺血症状伴血压降低或测不到,血管超声检查示头臂动脉血流速度降低。”
“所以叫做无脉症,中医里的治疗是针刺太渊穴。”周从文看了一眼自家老板,问道,“老板,您当年是不是这么治疗的。”
“嗯。”黄老点了点头,“针灸太渊穴有点效果,但是效果不明显。三个月的治疗,无法治愈。虽然我也知道要针对免疫进行治疗,最好再下颈动脉支架……”
说着说着,黄老的声音越来越低、越来越轻,最后隐约汇聚成一声叹息。
针灸,治疗,对此张主任完全不懂。
她迷茫的看着周从文,黄老默默的坐在那,成为了周从文的背景,张主任完全不知道这个年轻人为什么比自己懂的更多。
会诊的医生陆续赶到,黄老坐在主位,周从文坐在自家老板身边。面对各位主任的到来,周从文毫不紧张,温和的一个一个打招呼。
“张主任这病看着很怪啊,黄老怎么说。”一人问道。
“黄老建议全院会诊,然后……”张主任顿了一下。
“然后什么?”
“黄老不参与,让周从文周教授会诊。”张主任说道。
“呃……”那位主任怔了一下,“黄老还真认为周从文这种年轻人行?”
“估计是吧。”
“老人家真是有自信啊,我以为是黄老的身体跟不上了,眼花手抖,所以找了一个年轻人做手术。对了,创伤医院的李主任去珠三角的一家私立医院专门做断指再植,你知道么?”
“不知道,怎么了?”张主任微微蹙眉,这话题扯的有点远。
“他手下养了十几个20多岁的年轻医生,连医师资格证都不让考,每天就做手术、做手术、做手术。”
“那行么。”张主任疑惑。
“双头的显微镜?李主任看着就行,他指导学生缝合。”那名主任笑道,“其实知道怎么做,遇到特殊情况也能有相关的经验来处理,这就是临床经验。配合上年轻人的眼睛和手,简直完美。”
张主任看了一眼正在和黄老闲聊的周从文,觉得他们的组合似乎是这种。
但似乎又不像。
黄老虽然年事已高,但在周从文来之前不管什么手术他都能上。据说今年的心胸外科世界大赛,也是黄老甘当绿叶,衬托周从文拿到了世界第一。
想到这里,张主任有些羡慕。
这样甘于奉献的老师傅可是打着灯笼都难找。
“这叫手术兽,据说老李在珠三角那面一年能做大几千台断指再植。”
“手术做得好,也就是某一方面,但诊断肯定不行。”张主任道,“你看看那只大章鱼,我干临床三十年,也没遇到过类似的患者。”
“嘿,黄老这是显摆他的小徒弟呢。”那名主任笑眯眯的说道,“老人家么,都这样,有什么宝贝生怕别人不知道。”
“周从文这次……”
“你怕周从文丢脸啊。”那名主任笑道,“没事,黄老不是在那面坐着呢么。”
张主任忽然醒悟过来黄老的真实意图,他是想把这位关门弟子正式的介绍给在座的主任。
只要周从文能说出点东西出来,谁又会和一个年轻人一般计较。
她笑了笑,“我知道了,会给周从文留脸的。”
“对么,不看僧面看佛面,张主任你别琢磨太多。”那位主任简单劝了劝,见张主任醒悟,也不多说什么。xiumb.com
很快,全院会诊开始。
张主任手下的住院总介绍患者病史,等所有主任都看完化验单、看完CTA的影像后,张主任才咳嗽了两声,清了清嗓子。
“患者的情况比较特殊,请黄老……”
“你先说。”黄老摆了摆手。
张主任微微一笑,“患者C反应蛋白增高,加上心脏、冠脉的血管改变,我考虑是白塞病的可能性比较大。”
“首先……”
“其次……”
张主任想的比较多,所以她的准备是最充分的,开始不断的说着诊断依据。
白塞病是一种风湿免疫类的疾病,很少见,张主任能说的头头是道,足见功底深厚。
几分钟后,张主任说完,看向黄老。
“黄老,刚刚您也说了是大动脉炎导致的,我觉得是白塞病导致的心血管损害。”
黄老微微一笑,看向风湿免疫科许主任。
“我觉得张主任说的有道理,一会我再看看患者。”许主任微笑说道。
“周从文,你说说吧。”黄老道。
周从文双手放在办公桌上,看了一眼张主任,又看了一眼许主任,道,“白塞病的主要体征是口-眼-升值系统三联反应。”
“周教授,肠白塞和神经白塞可以没有口-眼-升值系统三联反应。”张主任早就看见患者没有口腔溃疡,她微笑着打断了周从文的话。
“的确,张主任说得对。”周从文道,“心血管系统的白塞病又32.2%的患者并不伴有口-眼-升值系统三联反应。”
风湿免疫科的许主任皱了一下眉,眼睛直勾勾的看着周从文。
这个数据他是怎么得来的?
但黄老就在旁边,许主任马上醒悟,这是老人家的临床经验。
就在他疑惑的时候,周从文又继续说道,“从这个角度来看,张主任的诊断是可能的。”
张主任笑了笑。
当然,何止是可能,她认为患者就是白塞病,她更好奇的是周从文接下来要说什么。
“但是呢。”
果然,周从文的但是随即就到。
张主任凝神。
“根据患者的临床体征看,白塞病可以被排除,不可能的。”周从文微微一笑。
“!!!” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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