因分泌大量INS且不受低血糖负反馈调节，99%的患者表现为反复发作性低血糖症，Whipple三联征为其最典型的表现。xiumb.com
低血糖相关神经系统损害除意识模糊、谵妄外，还可出现幻觉、癫痫发作、记忆力损害等，重者可致昏迷。
患者多伴有肾上腺素释放增加相关交感神经过度兴奋的表现，如震颤、心悸、面色苍白、大汗等。胰岛素瘤导致的低血糖症为少见病，发病率低，易漏诊、误诊。”
“……”
在场的所有保健组专家全部哑然。
黄老这是在背诵全院会诊的病历？
说这个有意义么？
老人家是不是已经老到了没有思考能力的那一步？
也不能够啊，据说前不久黄老还提携自己的学生，在世界心胸外科手术比赛中一举多得世界第一。
他这是干什么呢。
“有研究报道，手术根治胰岛素瘤1年后患者认知功能得到改善，部分可恢复正常。
因此，对于低血糖症患者，应注意与其他功能性及器质性疾病相鉴别。
当患者表现为典型的Whipple三联征时，需及时监测发作情况，同步测定空腹血糖、INS、C-肽等，尽早识别并治疗。”
“胰岛素瘤需要定性和定位诊断，前者的难点在于进食后症状可迅速缓解，加之低血糖临床表现不典型，易误诊、漏诊；后者的难点在于目前常规的影像学检查方法，比如腹部超声、CT、MRI等，对胰岛素瘤的灵敏度及特异度均较低，易漏诊。”
保健组的专家们越听越是困惑，越听越是无奈。
没人想到黄老会滔滔不绝的说了这么多正确、无用的废话。
所有人都知道黄老只需要说一句话——手术到底是能做还是不能做。
可是黄老却一直在说废话。
大家开始有些错愕，但随着黄老不断的阐述着基础的东西，眼睛里的光彩渐渐淡去，渐渐木然。
果然，说起空话、套话，还得是说黄老。人家说这些没用的、却又正确的废话都比别人说的多。
“EUS对pNENs的诊断灵敏度在80%～90%之间，且可检出较小病灶……”
“Ga-exendin-4PET/CT灵敏度及特异度均较高，除明确定位外，在胰岛素瘤的疗效评估方面，该项检查亦发挥重要作用……”
黄老从病例分析到机器的灵敏度，可以说毫无破绽，基础知识扎实到了一定程度。
可却没有卵用。
最开始大家都假装认真的听着，给黄老面子，没人走神，哪怕是装出来的。
但随着黄老开启了上课模式，滔滔不绝的讲着疾病甚至是机器，有人已经开始打起了瞌睡。
保健组组长忍耐了足足有十分钟，趁着黄老说话的一个间隙，连忙挤出笑容。
“黄老，那您认为这个病该怎么治。”
“哦？”黄老嘴角露出一丝怪异的笑，那股子老人的味道荡然无存。
保健组组长心生诧异，他潜意识里觉得黄老似乎才准备开始。
“原来大家要的是解决方案啊，我还以为是讨论疾病的起源呢。老喽，跟不上你们的思路喽。”黄老淡淡说道。
言语之中的那股子嘲讽虽然很淡，可却像是巴掌一样扇在所有人的脸上。
“……”
保健组的专家们都打了一个激灵，原本昏昏欲睡的人也都被惊醒。
黄老这是开嘲讽么？！
“要是想治疗的话，那我说点实际的。”黄老忽然坐直，微微一笑。
“1935年1月2日，BJ协和医院刘士豪教授、娄克斯教授等成功诊断并切除中国第1例胰岛素瘤，也是有史料记载的世界第18例该类手术。”
“……”
讲到历史，在座的所有人没有任何一位有资格和黄老较量。
“现在我们在帅府，距离协和的手术室也就几百米。快70年喽，针对于胰岛素瘤的治疗还是没什么进展。”
“黄老，您的意思是……”保健组组长疑惑。
他不觉得黄老是在骂人，老人家想要骂人的话进屋后可以直接破口大骂，不管是谁都要听着。
可黄老绕了那么大的一个圈绕回来，他究竟要说什么？
“我记得我退休那年去协和的病案室，阅读了1935年的病历，你们看过么？”黄老看着协和的专家问道。
协和的病案库号称是协和的一宝，据说连当年袁隆平老爷子出生的档案都有。
可是浩如烟海的资料谁有时间去一个又一个的阅读。
协和的那位专家低下头，他没去和黄老的目光对视。
“刘士豪教授是内分泌专业组的组长兼生化系主任，他在1935年的病历后面附加上了他对胰岛素瘤的研究，最主要的是一些治疗方案的猜想。”
“！！！”
众人听黄老这么说，同时惊住。
在黄老说话之前，所有人都认为患者的情况无法手术，是一个无解的难题。
即便是勉强上手术，有着国内顶级的医疗资源，患者活下来的可能性也不超过10%。
可是有谁能想到谜底就在不远处的档案馆里，出门，过路，进了协和医院就可以找到答案。
一瞬间，所有人的耳朵都竖起来。
“刘大哥通过细致的临床观察、缜密的医学思维和先进的医学理念，对该病进行了详细研究，至今令我们受益匪浅。”
刘大哥……众人听到黄老的这个称呼后泪流满面。
也是，刘世豪刘老比黄老大了一些，应该是20岁左右，称呼一声大哥是对的。
在世的医生里，有资格这么称呼刘世豪刘老的人如凤毛麟角。
“在协和的病历后面，刘大哥留下了一个治疗方案，我近些年尝试过两次，效果还算是可以。”
“！！！”
“注射无水乙醇，2ml左右，对胰岛素瘤有着很好的疗效。”
众人哑然。
一道难倒了所有人的难题，最后揭开谜底就这么简单么？
“黄老，无水乙醇能治愈？”保健组组长错愕问道。
“不能，只能保守治疗。”黄老微微一笑，“可是一些特殊情况，比如说我们现在面对的病情，能保守治疗已经很好了，难到不是么？” 蓝星，夏国。
肿瘤科病房，弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间，设施俱全，温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲，却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期，靠着意志力撑到现在，但也只是多受几天罪罢了。
此刻，路遥躺在病床上，怔怔望着床头柜上的水杯，想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱，让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时，一道幸灾乐祸的声音响起：“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前，翘着二郎腿，眼睛笑成一道缝。
“你求求我，我给你喝口水如何？”
路遥面无表情，一言不发。自从失去了自理能力，一帮亲戚的嘴脸已经见多了，不差这一个。
男子起身，将水杯拿在手里递过来，“表哥别生气，我开玩笑的，你对我这么好，喂你口水还是能办到的。”
说完话，他将水杯里的水，缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到，路遥无力的咳嗽几声，好在少量的水流过嗓子，让他有了几丝说话的力气：
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“张鑫，为什么？我从未得罪过你。你去星盟国留学，还是我资助的！”
张鑫将水杯放下，不紧不慢的说：“谁让你这么古板呢，只是运点感冒药罢了，又不犯法，你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色，道：“张鑫你这垃圾，狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带，笑道：“你别血口喷人啊，我可是国际知名企业家。这次回国，‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气，现在的自己什么都做不了，索性闭上眼睛不再说话，安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近，悄悄说道：琇書蛧
“表哥啊~其实呢，我这次回国主要就是见你一面，告诉你一声——你的癌，是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼，“你说什么！”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开，里面是件古怪的三角形饰物，仅有巴掌大小，中间是只眼睛似的图案，一看就很有年代感。
“眼熟吧？这是我亲手送你的，货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质，长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来，这是自己很喜欢的一件古物，天天摆在书桌上，时不时的把玩，没想到却是要人命的东西！
他伸出枯枝似的手臂，死死的抓住眼前人的胳膊！“你……”
“别激动~表哥，我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手，小心的捏起铅盒，将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机，得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧，有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话，张鑫从容起身离开。临走前，还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相，此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲，赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事，提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上，浑身皆是钻心剜骨般的剧痛，还有无穷悔恨、不甘。
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但很快，剧痛渐渐消失，只剩麻木，路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘，即将失去意识时，胸口突然阵阵发烫，将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物，发现这玩意变得滚烫无比，还在缓缓发光！
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