什么玩意?
李主任的手顿时一麻。
屏幕中,微导丝放置于右心室及肺动脉的位置。。
与此同时,对讲器里传来周从文的声音。
“微导丝选择0.014“~0.038“,长度为150~180cm软或硬泥鳅导丝,沿右心导管跨过狭窄的肺动脉瓣进入肺动脉远端建立轨道。”
“一定要注意操作轻柔,导丝尽量别碰触血管壁或是右心室。”
周从文的声音很轻柔,但传到李主任的耳朵里却像是滚滚天雷一般。
什么叫导丝尽量别碰触血管壁或是右心室!
什么,
他妈的,
叫导丝尽量别碰触血管壁或是右心室!
李主任真想揪着周从文的脖领子问他,你告诉老子,什么,他妈的,叫,导丝尽量别碰触血管壁或是右心室!
人体的血管蜿蜒迂曲,导丝在血管里行走,能超选到位已经是很强的手术技法。
很多时候微导丝要靠着血管壁和其他组织结构提供反作用力转换方向。
这是最基本的常识。
而周从文的要求竟然要导丝不碰触血管壁!
李主任怔怔的看着屏幕,他清楚周从文刚说的意思——防止刺激室壁以出现流出道痉挛,或者室性心律失常。
可那根本不是人类的操作好不好。
然而一切出现在他眼前的时候,不容李主任有任何质疑。
0.035“的导丝几乎看不见,细的就像是一道伪影。而这道影子就漂浮在肺动脉与右心室中,和血管、心脏没有接触。
甚至0.035“的导丝都没碰到狭窄的肺动脉瓣!
这也……这也……
李主任像是没睡醒,还在做梦似的傻乎乎的看着屏幕,看着微导丝。
随后心脏导管下进去开始造影。
心导管造影可以清楚的看到肺动脉瓣重度狭窄,最大开瓣内径仅有1.7mm,右心室和肺动脉的压力阶差为134mmHg,和之前测出的137mmHg几乎一致。
“在这里,选择球囊直径与肺动脉瓣瓣环直径比1.2~1.4。”
周从文的声音又一次的飘出来。
“我们选用10mm×20mm的球囊为患儿的肺动脉瓣进行了扩张。”
“沿轨道送入球囊导管使球囊中心正好跨在瓣膜上,用稀释造影剂以3~4atm压力扩张肺动脉瓣膜2~3次。”
“这里注意,一定不要先着急扩张球囊,而是要用稀释造影剂以3~4atm压力扩张肺动脉瓣膜2~3次。”
“原理之前都讲过,大家记住就好。手术做多了,一点点回忆就能明白。”
李主任一怔,周从文说的话他前所未闻。
在李主任的认知之中,最牛逼的术式就是球囊扩张,还要祈求千万别出什么并发症。
至于用稀释的造影剂冲瓣膜,这种匪夷所思的方式……
“张主任?”李主任小声叫到。
但张友却没说话,他凝神看着屏幕,根本没听到李主任的话。
什么时候装逼,什么时候学习,张友拎得清。
手术做的有多精彩,这对张友来讲没什么意义。
每天看、每天看,总不能每天都被惊掉下巴吧。看多了,再牛逼的手术也觉得应该是这样。
况且有什么不会的就直接去问周从文,他在技术上从来不藏私。
只是张友自己做不到而已。
不光是张友,藤菲也觉得自己一辈子都做不到周从文的水准。
稀释的造影剂冲洗后,球囊连续扩张,撑开狭窄的肺动脉瓣。
李主任错愕无比。
这一步不是应该小心谨慎、如履薄冰的一点点扩张肺动脉瓣么?要是有什么刺激,也好给药治疗。
他的脸上不知不觉开始冒出油腻的汗水。
一半是激动所导致的的,另外一半是李主任受到了惊吓导致的。
这手术做的,李主任连一半都没看懂。
“差不多就这样。”对讲器里传来周从文的声音,“现在测量跨瓣压,要是小于25,手术就成功了。我估计患儿的跨瓣压在18-20之间。”
李主任听到周从文自信满满的话语后,他的心脏像是被一双无形的大手捏住了似的,连最基础的体循环的血液都无法足量供应。
这就结束了?
周从文到底做什么了,手术怎么就结束了呢。
如果患者非要在医大一做手术的话,李主任可以肯定,自己5-6个小时都下不来,如果患者的命真的大的话。
但在周从文手里,刚开始就已经结束了……
李主任弯腰,想要凑近屏幕仔细看一下。
毕竟周从文选择的微导丝太细,李主任还没有老花眼,但他的视力想要轻易看出来微导丝……那也很难。
俯身,还没等李主任凑近屏幕,眼镜顺着脸上的汗水滑落。
李主任正全神贯注的看着屏幕,没想到自己的眼镜会掉。
他连挽救的动作都没来得及做,就听到“啪”的一声,眼镜很无辜的摔在地上。
慌乱的蹲下捡眼镜,李主任心头一片茫然。
手术做完了,好像只用了不到15分钟,比周从文之前说的30分钟还要短。
即便加上之后测量跨瓣压的时间和收尾工作,估计也就25分钟左右。
怎么可能做的这么快。
他的心乱极了,像是一团乱麻似的。
手术……李主任不知道该怎么形容,而且他内心深处一直有一个声音在告诉他似乎哪里不对劲。
这个声音越来越大,李主任却很茫然。他认为肯定是手术做的好,自己才会被吓的眼镜都掉到地上。
当李主任蹲在地上捡眼镜的一瞬间,他愕然想起刚刚的一个画面——周从文连续扩张球囊,而操作间里的屏幕上显示的患儿的生命体征没有一丝一毫的变化!
连心率都没有改变!
这不可能,绝对不可能!
就算是没有室颤等心律失常,心率出现改变也是理所应当的,最起码应该快一点吧。
可是,数值就在那里,的确一点改变都没有……
李主任蹲在地上,手捏着眼镜腿、昂着头一动不动。
“跨瓣压20毫米汞柱,成了!”张友右手握拳砸在左掌上,大声说道。
随后他退了半步,可被身后蹲在地上的李主任绊了一下。Χiυmъ.cοΜ
操作间里,鸡飞狗跳。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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