但一个能救回来,一个救不回来。
患者在低温体外循环、呼吸机辅助呼吸下是死是活他们也不知道。除颤成功,那就活了;不成……
除颤器能量20焦耳,周从文确定后直接按在心脏上。
“等……”张友还想着稳定一下心神,但只说了一个字,周从文便按下除颤器的按键。
“啪”的一声轻响。
心脏开始重新跳动,虽然看起来不是很有力量,但它在跳动,满满的生命力。
“吁~~~”张友长出一口气。
“小周,为什么用体外循环?”张友问道。
“采用体外循环一方面可以将失血从术野回收,减少患者自身血液的丢失,节约库血的用量,尽量避免患者术后dic的发生概率。
另一方面采用人工泵可以快速地输血维持血容量及动脉压。”
周从文淡淡回答到。
“更主要的是在体外循环的支持下,能更加有效地采用控制性降压,甚至采用深低温停循环的方法,查找出血部位并加以修补。”
“出血太多,手指按不住的情况低深低温体外循环是一种可以尝试下的手段。其他办法也行,但成功率不如这种。”
张友没有看术区,而是默默的看着站在自己对面的那个年轻小医生。
之前他视周从文为眼中钉、肉中刺,可是刚刚建立体外循环的过程让张友还在回味。
错了,全都错了!
陈厚坤的水平没那么高!
之所以看起来比自己强了一个境界,是因为对面的这个周从文周医生。
刚刚自己的感觉是对的,即便是自己这辈子见过最牛逼的心外科医生都没办法压制自己一个数量级,偏偏对面的小医生举重若轻做到了这一点。
虽然难以接受,但是张友却知道这是唯一的可能。
周从文,他的手术水平、甚至是眼界都碾压自己。
“手术继续。”周从文忽然抬头,和张友四目相对,“手术继续么?”
手术继续?!
张友一下子恍惚了起来。
深低温,复温,心脏已经开始跳动,手术还怎么继续?周从文说的是什么意思?
“小周,手术……这就下去吧。过犹不及,过犹不及。”张友用商量的语气说道,甚至带着一点点的尊重。
“患者失血性休克,术后很难保证冠脉不出问题。而且就这么下去,再要做手术就难喽。”周从文很平淡的说道。
“……”
张友无语。
周从文说的他都知道。
可是手术还怎么做?
心脏被切破,费了九牛二虎之力算是救回来了。这么下去,和患者家属好好交代已经是张友能想到的最好的结果。
要是不管不顾的还做手术,患者能承受么?
而且这都不是主要的,关键是患者的心脏已经复跳,难道还要再来一次深低温停跳,体外循环下冠脉搭桥手术?琇書蛧
不带这么作死的。
张友皱眉看周从文,年轻的脸庞反射无影灯的光芒,仿佛整个人发着光似的。
他的每一句话似乎是在询问自己,但张友很确定要是自己说个“不”字,今儿很难收场。
这是一种古怪的“错觉”,但张友偏就认为自己的感觉没什么错误。至于自己要是不同意,强行下去,对面的小医生会做什么可真心不好说。
“张主任,带八爪鱼了么?”周从文忽然问道。
“……”张友一怔。
八爪鱼是不停跳下冠脉搭桥手术必备的设备,形状类似于章鱼,所以被称之为八爪鱼。
设备扣在心脏上,尽量降低心脏跳动对血管吻合的影响。
张友没这个技术水平,停跳的冠脉搭桥手术他会做,不停跳的手术他从来都没做过。
现在国内能做不停跳冠脉搭桥手术的医生不多,甚至可以说是屈指可数。
小周医生是什么意思?难道说他想直接做不停跳的心脏搭桥手术?!
看着周从文的眼睛,张友有些迷茫。
这不可能。
“试一试?反正下去也是死。”周从文淡淡问道。
“我不行,你能行?”张友不再把周从文当做是一个小医生,而是平等、甚至用略带尊敬的口吻问道。
他很好奇到底是谁给周从文的勇气说自己能做心脏不停跳搭桥的。
虽然不可思议,但陈厚坤的直播手术以及刚刚建立体外循环的过程已经给出证明,他水平绝对和年轻没什么关系。
“略懂。”
略……懂……
张友不知道该怎么形容眼前这位。
他不知道心脏不停跳搭桥有多难么?一针缝不好,术后冠脉呼呼出血,怎么和患者家属解释?
就这么下去,患者虽然活不了多久,但死亡原因是心梗;要是勉强做完手术,因为手术原因导致死亡,那可是截然不同的概念。
虽然这么想,但张友不知不觉中已经倾向于让周从文完成手术。
“张主任,要是你同意,我回家取10倍镜。”
“你家有10倍镜?”张友愕然。
10倍镜这种东西一个小医生怎么会有!张友决断明快,瞬间想了无数种可能。
所有可能都指向最后的一个结果——周从文能行。
他的水平已经不是省内医生可以揣测的!
“有。”
“你去取,我等你。”张友坚定的说道。
周从文笑了笑,侧头看心电监护,数值平稳。失血性休克么,只要止住出血,再给足液体,患者应该没什么事儿。
“测血气和离子,张主任,麻烦你纠正内环境紊乱。我家很近,去去就回。”
周从文说完,转身下台。
走的匆忙,他来不及解无菌手术服的带子,一把撕掉手术服。
因为频繁消毒导致松脆发糟的手术服发出咯吱咯吱的声音,被周从文当做一块破布随手扔在地上,像极了一个渣男。
等周从文离开,王成发疑惑的问道,“张主任,你真的相信他能做心脏不停跳搭桥?”
“信。”张友坚定的说道,没有一丝犹豫。
王成发一怔,他从张友的口吻里听出来一丝不祥。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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