刘医生好奇地探下头,端详起谢婉莹同学,再出个考题考考她:“你再给他说说en-blocresection。”
这是前辈被她吊起胃口了,想往深度和她探讨。反正她这一讲话后,刚好算是可以继续帮他们做家属的解释工作,一举两得。
“en-blocresection是一种外科手术理念,手术理念不特指,可以广泛地应用指导到任何外科手术上,不单指脊柱外科的手术。”谢婉莹边说,边试图帮助耿同学回忆相关的医学知识点,“比如我们下午在妇科讨论过的宫颈癌根治术全切,可以说是en-blocresection的一种诠释。”
如此打个比方,是通俗易懂了。其他人听着颇频点头。。
en-blocresection直接翻译过来为:整块切除。这样的名词没带指定前称,果然是不特指哪个手术,犹如谢婉莹讲的只是作为理念原则放在哪个科的外科手术均适合。简单一句话概括叫做全切。不管肿瘤占位区域多少,只要肿瘤占据涉及到的整个解剖区域给全切了。
谷榗</span>全切最大的好处不言而喻,在于尽可能减少手术中肿瘤发生扩散的问题。但是对患者和患者家属来说,只要听到全部切掉这样的词句,难免会备受刺激,一时间很难接受切掉一整块这样的结果。xiumb.com
医生选择不选择全切,不能视病人和家属的心情,首先要看具体病例,分开而论。
想到自己后妈那个病他都不主张全切。现在弟弟的手术说要切掉他弟弟的整块椎体,是脊柱啊,缺了一块椎体意味什么他是读医的太清楚了。耿永哲的脸青青的,心很疼了,说:“不是说良性吗?为什么要切全椎?没有其它手术方式吗?”
脊柱外科肯定和其它外科一样,有许多手术方式。譬如常听到的有对付晚期病人的只切除椎板的姑息减压术,有早期的刮瘤切瘤手术只切肉眼可见的肿瘤部分,有在这个基础上发展起来的WBB分期切除手术,看准肿瘤侵犯的范围有限度地扩切尽可能保留组织。但是后来临床实践证明,脊柱外科这种分期切的手术想达到保乳保子宫手术这样的好结果不是都能取得很好的效果。骨头是硬块的东西不比软组织容易病理分辨分切。
“脊柱这个地方比较特别。像脊柱结核的话都有切全椎的。医生主要是看它的骨破坏度,如果骨破坏很大了,你切不切全椎差不多。另一方面无论是良性或是恶性,这个地方由于涉及脊髓医生难以部分剥离切除干净很多瘤容易复发。不是良性瘤切完都不会复发比如我们在妇科见到的良性子宫肌瘤。你弟弟的年纪年轻,医生要把复发的可能性考虑大一些。切全椎是最好的,哪怕是恶性转移瘤一切全椎复发的可能性能降到最低。”谢婉莹给耿同学讲讲。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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