转眼到了周一下午。
8号床的老太太明天要做手术了。考虑到这个病人术中术后可能需要的危急重症抢救,准备做中心静脉穿刺置管。中心静脉穿刺留管的好处在于,输液时,药物从中心静脉输入比起周围静脉速度更快到达心脏,对于急需抢救的病人来说很重要。
一般来说,医生会在各种中心静脉穿刺选择中首选锁骨下静脉进行穿刺。因为锁骨下静脉置管比较起颈内静脉颈外静脉和股静脉,比较容易固定和进行后期护理。
后面如果病人需要化疗,再做picc置管。这是外周静脉置入中心静脉导管术,临床上主要选择贵要静脉,在前臂的位置。琇書網
锁骨下静脉穿刺属于比较难的技术活了。一旦穿刺不成功失误,有可能进入到动脉造成动脉瘘,甚至误扎入肺尖的话会引起气胸这样可怕的并发症。
这个地方的解剖位置复杂,有各种重要的血管和组织鱼龙混杂在一起。左侧锁骨下静脉比右侧多了胸导管这条全身最长的淋巴导管,周围组织更复杂,误穿成乳糜胸更糟糕。所以医生尽可能选择右侧锁骨下静脉穿刺。
有关的医学常识,医学生们要么临时掏出笔记本翻翻复习,要么努力在自己的记忆力找寻出知识要点。
临床上每次有这样的高技术操作,医学生们都需要把握住机会去观摩学习。因为机会难得。
普通病房不是icu,病人不是都需要时时刻刻的抢救,做中心静脉穿刺的机会少。
来这里快两星期了,谢婉莹第一次和同学们一起有机会观摩这样的操作,同学们的心情均很兴奋。
比起学生们,要给病人做穿刺的小孙老师孙玉波医生,心情可就有点儿不安了。
刘师兄不在,去手术间做手术了。这次陪他过去病房看着他操作的也不可能是谭克林本人。谭克林忙着。这种事儿,主治在旁边看着住院做行了。
国协大医院,外科耶,人才济济。哪里总需要副高亲自出马。主治的能力都是高水平了。
所以,负责看着住院医师操作的是组里的另一位主治医师施旭医生。比起刘医生,施医生身材偏瘦偏斯文人,戴着副小黑框眼镜,手指长长的。据说比刘医生年纪大一点,技术更牛逼一些。因而明天老太太的手术一助是施旭医生而不是刘程然医生了。
平日里和刚回来不久的施旭医生相处不多,谢婉莹察觉到小孙老师脸上的不安,心想怎么回事。
罗燕芬贴到她耳朵边给她八卦:“施老师比起谭老师更闷。但是,一旦焦急起来,很吓人。”
如此一来,孙玉波最喜欢和刘师兄在一起是有原因的了。
住院医师,其实只比医学生好一点,刚毕业也不是很久,临床经验不是很足,实际操作上多数比较少,属于低年资医生。遇到这种复杂较少做的实操,高年资让低年资练手,低年资心理和医学生区别不大,谁让做的少没底气。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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