过度检查应该属于过度医疗的内容之一。
过度意味着过犹不及,就是你做过了相等于没做到位。
再度体现出医学这事儿,你热心过头做多事不见得是好事可能是坏事,医学做事只讲求准确精确。
所有这些,无一指向一个中心问题:度如何确定。
谢婉莹医生实话实说:“医学上关于这些度的量定,都是需要大量的临床观察数据来确定。”xiumb.com
例如我们现在知道的血液指标正常值上下限,全是通过长久积累下来的大量病例数据得出,是由专业国家机构确定下来的标准。
有些规定值各个国家之间甚至有一定的差别。
在这样的情况下,如果一个国家尚未在这方面制定出有关“度”的指南,可以借鉴于其它国家有无这方面的经验。
人类毕竟是活在同個星球上,区别不是非常之大,借鉴来后再结合自己的国情来定。
用ct检查肺作为早期肺癌的筛查体检项目,在某些国家进行的如火如荼并有所建树。例如在某个国家,他们针对飞行员先做了此类项目,发现肺癌的检出率接近百分之二至四,有一部分是属于早期,可以说很好地挽救延长部分患者的性命。当谢医生说的时候,吴院长和杨科长的笔在笔记本上不停地再刷刷刷了,不断鼓励她再赶紧说下去。
有另一个大国,号称这星球上医疗技术最发达的国家,已完成这部分工作的数据积累得出结论:用ct做早期肺癌筛查查出的是肺结节,一般指的肺内直径小于或等于三厘米的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为增高密度阴影。
根据密度不同,分为三类:实性结节,部分实性结节,磨玻璃密度结节。恶性概率最高的是部分实性结节。
所有这些国外数据呈现出的趋势是:做这样的早期筛查有意义。但不要忘了,这些检查项目是有目标群体的,这些目标群体不是凭空想象出来的,是以往的医学数据导向出来的。
如飞行员和机场地勤人员本身暴露在高危环境下的机率比普通人高,因而有做这个检查的必要性。
简单而言,如我们以前做的x胸片体检,如果是有肺部疾病既往史,吸烟人群,或是暴露于高危环境下的人群,老年龄群体,这类检查要比较关注些更仔细些辨别。
归纳下来是:是否是过度检查项目,看目标群体而定,这也是未来医学界比较统一的一种学术认知。现在谢婉莹医生直接给现场大佬们讲了这个信息。
吴院长记录下来后,应该会向上面的人报告。
两位领导听完她的话,是沉寂沉思着,两张脸上的表情由一开始的忧心忡忡变得逐渐舒缓起来。
医生和普通人没区别在于这另一点,在医学上表现出来的恐惧同样是因为对未来的未知性。
当谢医生透露出一些医疗措施有效并且可以确定大方向之后,大佬们的心逐渐安定下来。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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