诊断学是医学入门基础课程,临床医学每个专业都要学的课程。同时,诊断学是一门应用学科,它有应用学科的特性,是要和现实相结合。
这样的结果导致,很多时候,临床医务工作者因为被现实拘束的种种缘故,本该牢记不该忘的基础给忘了。
这样说应该明白了,现场的骨科医生们高呼输在起跑线上,是真的输在技术上技不如人了吗?
答案是,马医生想率先举起手答:不是的。
作为今晚第一个被谢钦差温钦差抓出纰漏的人,马医生自认最有资格也有评断眼前这件事的真面貌。
两位钦差去到哪儿“抓”到哪儿。
哪怕钦差不是以“抓”你毛病为目的,你同样会不知不觉中对比钦差标准的临床行为准则看出你自己的毛病。
现场的骨科医生们其实是同他马医生张医生等一样犯了临床人常犯思维路径错误,走入思维误区思维陷阱里头去了。
如谢医生一开始讲他马医生的毛病,这些骨科医生们日常被太多临床现实现象束缚手脚,接着临床思维路径久而久之习惯性走差,乃至固化。
因而之后在所谓的临床病例学术讨论中,这一群医生讨论来讨论去,像是十分激烈和热情地热衷于学术,可始终没有跳出思维错误图。
大家称赞温医生谢医生操作像倒带,可有想过在诊断上需要先倒带吗?
高呼输起跑线上的这帮骨科医生,骤然集体沉默,应该是呼完意识到了原来错在自己。
诊断学课本上,每节单元讲一个病,必然先提到病因。www.xiumb.com
病因怎来的?需要倒带思维。
也不能说临床医生们不去想病因,都会想病因。然而,大多数医生想的病因是泛泛笼统的,如教科书上归类的那几种,让他们去深思具体病例個体的详细病因图几乎是不可能有的事。
原因上述已说,现实中各种患者家属催催催,尤其是患者如果得的是急症,能在短时间内想到最有可能的笼统病因已经很好了。
但要知道,从医生先成为一枚医学生开始,如果开讨论会老师一直要求的是对具体病例先深入讨论其病因,再有治疗计划的讨论。
刚骨科人们讨论的场面恰是相反,个个争先讨论的是治疗方案,没人去积极讨论病因。
这是医务工作老手们爱犯的另一个毛病,如肾内科张医生:我看着就是这个常见病,为此没什么好讨论的。
现在知道了,即使是诊断上没错是常见的这个病,对临床医生来说,继续积极深入讨论起病因是有其不可代替的重要性,是医生与疾病掰腕子的决胜局。
如果他们像温医生谢医生在病例诊断上再琢磨,可能能如温医生谢医生一样想出这个病例的特殊性,那么制造出神迹的不仅是温医生谢医生也可以是他们自己了。
这帮人开始迅速回头再拿起病人术前的检查片子回看。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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