发出脉冲,刺激心肌,让心肌收缩和舒张。
什么时候起搏器该发出脉冲来救患者的命。根据临床上病人的不同需要,起搏器有了不同工作模式。过于细分的模式不详述,只说大体的两大类区分。一类为非同步模式,即起搏器不管患者心脏自己怎么跳,直接发出固定脉冲去刺激心脏的心室或新房,简称VOO或AOO模式。这类模式好在哪儿呢?
“在外科手术中,采取的是非同步模式强制起搏,这样可以避免被电刀干扰到起搏器引发患者室颤。”谢婉莹说。
简单说,电刀工作时会干扰到起搏器的感知信号系统,因此在手术中须使用没有感知信号系统运作的固定模式。
病人手术回来后没用电刀了,一般来说是不用固定模式了。因为这种模式有显而易见的缺陷。怎么说呢?谢婉莹继续说道:“我刚才来到看了看,发现不太像室颤,若是在要诱发室颤的节奏。我怕是起搏器没有从固定模式调回其它模式。检查过后发现真是这样,赶紧把起搏器调回其它工作模式。所以,她的心电图稳回来了。”
再次简单解释为:小慧这孩子病情好转了,安装的新心脏终于回到正常的工作轨道上了。如果这时候再使用固定模式,起搏器无法感知病人心脏的自搏心率,恢复良好的心脏一旦自主心率超过起搏器固定模式下的起搏频率,两者会产生竞争频率,最终诱发室性心动过速或室颤危及病人生命。
大家听到这,终于搞清楚来龙去脉。谢同学没有也无需给病人做胸内心脏按压,只是给调了下起搏器模式搞定警报危机。
姚医生转回身,说起韩医生:“你们回来没有调回其它模式吗?”
“调了。”韩医生不认,这种疏忽自己和自己人绝对不会犯的。
患者身上仪器多管道多,会不会哪个时候不小心给压到起搏器按键上出岔子了,不好说。临床上经常遇到这种好像遇到鬼的事儿。最重要的是发现险情的时候,做出准确判断排查问题,这是值班医生的责任。xiumb.com
姚医生指责实习生实际上从头到尾是毫无道理的。
如她自己所言,如果她认为实习生不合适这些操作,也该第一时间冲入病房阻止实习生操作。反而是她自己没有第一时间到现场仔细判断病人病情是失责的。
“你说她做错了,你不拦着?”曹昭面向姚医生,墨眼里的小漩涡深不见底。
“我,我是——”姚医生没找到借口,汗一直落,总不能说自己技不如一个医学生吧。
穆永先对PICU的人说:“去找你们主任过来。”
大佬们说话向来不需要和人家吵的,都是对方吵吵吵吵完后,突然伸手啪一下,把人锤成肉饼。
现场学生们受教了,要教训人得用大佬模式。
姚医生绝对不会想到,自己有一天赫然变成了医院内的大新闻。什么大新闻?两大竞争台柱,貌似势不两立的两家伙竟然联手教育她了。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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