恰好医学本身的特殊性在这里,不是抢着上措施就好,上错措施不是救人是弄死人。
另一方面,临床用药向来讲究风险和利益选择,这点前文有讲过,可以知道这个药绝不是说不能用在这。
它确实是抗过敏性休克首选药物,小年轻医生死记硬背的部分知识没错。
里头有个临床再常见的误区,医学名词要分清概念不容易,例如病人休克,大家第一个念头想到的是病人完了,但是它实际上不代表患者一定心脏骤停。
专业的医生是对这些概念的区分非常清楚的,这些则需要临床磨练出来,即踩足够多的坑。
让社区医生和李同学他们一蹴而就是不太可能的事。
临床磨练其实可以日常去钻研“环境学”。
好比输液反应是有個发展过程的,病情前期哪怕说休克状态也不会说立马来个心脏骤停,除非患者突发的是超急性心脏病。
这类突发事件一般发生在医院内部,医院医务人员发现应属于第一时间尚属及时。
小年轻医生可以立足这点做到如大佬的不慌不忙。
老练的医生即便外出行医,第一个观察点永远是患者所处的环境,一看便知或是一问便知,做到前期心中有数病人病情发作时间和发现患者的时间之间是否存在延迟,这样以最快速度判断出病人病情发展到了哪个阶段来采取正确措施。
年轻但老练的谢婉莹医生今日的表现明显再次在年轻医生群体中脱颖而出。
围观的实习生见习生对谢医生的称呼升级中:谢医生,谢老师,谢副主任,再到谢——王者没错了。
此时谢婉莹医生站在护士站边上,手里拿着钢笔有条不紊地书写医嘱。
被个外行人看见,不知会不会又骂起谢医生不抢救病人在这里闲站着。有些外行人一直这么想这么告状的,医院里太常见。
有上面两个事件做证了谢医生不可能罔顾人命,在干的是专业事。
她是心脏科医生,病人要处理的心脏问题是开药,她已下达口头医嘱让护士立即执行:对于这样的患者需要的是抗过敏治疗加急性冠状动脉综合症联合治疗,而不是普通的只用抗过敏治疗。
用药是否有效?只看患者心率从一百几十次每分下降到正常水平。
这样的措施远比急诊科拿着两个电极板做电除颤的小年轻医生见效多了去。
临床上的王者风范是谢医生这种,默默一个举措外行人都没察觉出什么时为赢定。
病人身上其它问题交给其它专科医生处理最妥当,去凑热闹是乱来,除非同事发出求助协作信号。
她谢医生则该按照法律规定抓紧时间补上书面医嘱。
伴随一系列检查结果的陆续出炉,全体医生们对这个病人身上发生的奇怪情况总算摸出个大致解释。
病人不知何时起开始患有肝胆疾病因以前没做过相关检查不知,产生后继的药物过敏。
社区医院医生太着急使用不太恰当的抢救措施把病人的病情推至恶化。
ICU的郝医生现场感叹起来。
之前说搞新区时ICU的医生是第一个想不明白的,想着莫非针对疑难杂症的新区是要和ICU抢业务。
早上的会诊加上当下的病例摆明了不是。
新区和ICU性质完全不同。
如这样的病例送到ICU,不可能有多个专科医生在一块儿会诊,让ICU医生变成其它专科医生一个个剔除病因找出正确病因,不止难而且不切实际。xiumb.com
送ICU的病例和其它科收治病例一个样,最好是明确诊断再送来。
新区的重要意义其中之一在此,另一个意义应该是可以集中各科专家对患者来个集中治疗,这同样是哪个科都做不到的事情。
新区针对的病人收治标准是上面两者了。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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