在临床上给病人用药的时候,医生第一考虑的是药物的正向性为其治疗作用。
对于药物的负向性即药物不良反应,在医生给病人下达用药医嘱时考虑的并不多。源于所有药物都不可避免有不良反应的存在,这在药物所有说明书上均有明确说明,哪怕暂且没有发现都不敢写一定没有。
老祖宗的话从来是对的,药没有不毒的。
几分的毒在临床医生眼里是具体病例具体说了算,对的,都不是因人而异了。
可能有的病人今天这个药用了没问题,不保证未来这个同样的药给这個病人使用会完全没有问题。
一个人的人体是永远在变化过程中的,不说读医人懂,生多几次病的老百姓都有着其深刻体会。
这样一来,总不能因噎废食,病总得治,药总得用。
年轻没有临床充足经验的医生往往不懂这点,对课本上书写的药物不良反应背诵背住了,在给病人用药时会着重考虑,问清楚病人病史没有这方面过敏药史,能做过敏试验的做过敏试验,没有的话暂无证据证明对这病人有用药风险即可给病人使用此药了。
这本来没错儿,大佬们是一样的思维模式。
年轻医生们爱犯的错在哪儿?
辨别不了是否是药物不良反应作怪导致病人病情突发变化。这个才是医学教科书让你背诵药物不良反应的最大用处。
老医生犯错的路,年轻医生们必定要再趟一遍同样的雷区,不可避免的。
年轻医生要少犯错儿,如前文所讲的,麻烦遇事先形成一个冷静的思维方式,最好学学傅昕恒医生的机器人样。
老师们拿鞭子抽你也是这样做的。
来,小奥医生,被温老师的手指温柔地点脑袋瓜:你脑子冷静没有,你脑子冷静没有?
奥季佳医生猛点头:温老师,我知道错了,我回去一定会去复习药学课本。
温老师没给这孩子自个儿觉得又行了的机会:不,回去先给我写个今日反省报告。
李启安医生一头歪,快瘫了似的,不敢抬眼瞧谭老师的面孔。小奥医生是第一次被抓,他李同学是被抓好多次了。琇書網
感觉谭老师快彻底放弃他给他弃疗了。
谭克林医生是转身不说话,手拿的病历本放在治疗车上,按住不动。
只能说大佬也是需要时间反省下问题的。
毕竟大家来看这个病人,个个没想到会这样是不是?
虽说氨茶碱不良反应在临床上出现不是没有过,只是这个药基本上是安全性满满当当的,属于常用药,不良反应发生案例少见。
这样的药每个发生不良反应的病例需要医生去深思熟虑,仔细探究清楚其根源的。
在医生考虑的期间,护士在知晓病人是使药出问题以后已急急忙忙先按医嘱换了瓶糖盐上去,点滴慢速度维持输液通道,等医生进一步下达换药医嘱。
之前给这个病人开药医嘱的急诊内科值班医生唐医生,肯定是被惊吓最大的人。
搞不好这个病人因药物不良反应死了,家属不得把他砍死? 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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