秀书网>都市小说>回到2002当医生八一中文>241 今天素质还可以
  滚……

  出……

  去……

  暴君冰冷的声音像是山一般压在陆天成的心上,他被气的嘴唇发抖。简直太不懂礼貌、没有规矩了,有这么说话的么!

  但毕竟是多年的老医生,陆天成瞬间就看到几处细节。

  手术是腹腔镜,建立气腹,而患者血压现在很低,几乎相当于零。而血氧饱和度根本测不出来,如果不是机器故障,那么发生了什么事情很好猜。

  陆天成想到前几个月人民医院出的一起医疗事故。

  手术做着做着,患者莫名其妙的就死了,连抢救的机会都没有。手术台上的医生、护士都没意识到发生了什么,患者就这么没了。

  患者家属无法接受,最后尸体解剖发现是二氧化碳导致的肺栓塞。

  没什么好说的,认错、赔钱。

  事后人民医院主管临床的副院长亲自去普外科,把医生一顿臭骂,涉事医生停职,而且到最后所有腔镜手术都被强行停止。

  气腹会导致肺栓塞,这是医疗事故事故最后的总结结论。

  刚刚开展起来的腔镜技术又陷入沉寂,不光是普外科的腹腔镜,连妇科的腔镜甚至胸外科的胸腔镜都受到了沉重的打击。

  一直到现在,祝军祝主任还经常会提起这件事。他的结论是技术不成熟,用患者做试验是极不负责任的一件事。

  这话说错了么?

  没错,一点都没错。

  胸科把胸腔镜的设备放到库房里,所有手术都开大刀,就连已经开始间断出现在临床上的胸腔镜下肺大疱切除术也被废弃。

  何必呢,新技术等别人摸索成熟再用呗,犯不上搭上自己的职业生涯,这是人民医院所有医生的想法。

  而眼前的患者,应该是二氧化碳导致的肺栓塞,陆天成想到这个诊断,一张脸就变成了苦瓜。

  “急查血气分析,催检验科,尽快出结果。”

  “要一个单位的血小板,让输血科再备两个单位。”

  “肾上腺素0.1mg静脉注射。”

  医嘱还在下,可是李庆华、陆天成等人早已经身坠冰窟之中。

  肺栓塞,在他们看来完全没有治疗的办法,只能看命。

  命好,用呼吸机吹几天能过来,但绝大多数的患者“命”都不好。

  估计患者现在已经到了奈何桥,那面在不在排队不知道,要是排队的人多或许还能喘一会气儿,但抢救只是略尽人事而已。琇書網

  “乌司他丁20万单位静脉给,快点!”

  “肾上腺素,再来一支。”

  “多巴胺的速度快一点。”

  暴君的声音很冷,甚至科主任李庆华站在身后他都没有在意,而是专心致志的抢救。

  在手术台附近的方寸之间,在抢救患者的危急时刻,周从文就是这里唯一的君王。

  暴君。

  患者血压在一声声叩击中、一支支肾上腺素作用下、一道道医嘱被执行后逐渐回升。

  看到这一幕,陆天成的嘴越长越大,要不是有无菌口罩兜着,怕是已经砸在脚面上。

  监护仪上显示的生命体征意味着一件事——抢救似乎……好像……有可能成功了!

  为什么?

  陆天成的目光落在周从文古怪的手势上。

  叩背排痰一样叩击患者的心前区以及胸廓,这玩意有用?

  二十多分钟后,患者血压恢复到80毫米汞柱,急查的化验也电话回报。

  PT16.7S,APTT69.1S,TT17.2S,FIB1.65g/L,Hb134g/L,Plt83×109/L。

  周从文长出了一口气。

  “观察1个小时。”周从文转身,看见李庆华和三个人站在门口。

  “主任,什么时候来的?”周从文问道。

  “……”李庆华无语。

  陆天成真想揪着周从文的脖领子问问他,刚才滚出去那三个字是什么意思。

  可是看到周从文的表情,他只能沉默。

  “二氧化碳导致的肺栓塞,还没有中心静脉穿刺套件,有点急。”周从文眼睛眯了一下,似乎在笑,“刚才我没骂人吧。”

  “……”

  手术室里很安静。

  躺在地上的病历夹子和听诊器在可怜巴巴的低声啜泣。

  “没。”麻醉师全身脱力,一屁股坐在凳子上轻声说了一句假话。

  “哦,那今天我的素质还可以。”周从文笑道。

  素质……

  还可以!

  众人哑然。

  “差不多了,再消毒,手术要是没做完就等患者平稳开大刀。要是做完了,就抽时间关腹。”周从文转身坐到墙角的凳子上看着心电监护。

  “从文,怎么抢救的?”李庆华问道。

  刚一张口,李庆华马上发现自己的声音变的嘶哑难听,即便是自己都听不出来是自己的声音。

  虽然置身事外,但李庆华依旧紧张、焦虑,全身上下弥散着肾上腺素的味道。

  因为意识到患者可能是肺栓塞,所以肾上腺素多到让声带挛缩,说话都变了调。

  “哦,很少见到类似的情况吧。”周从文淡淡说道。

  陆天成心里鄙夷,一个小医生拽的跟二五八万一样。

  但不知道前因后果,陆天成没有直接反驳周从文,而是问道,“周医生,你怎么诊断是气体栓塞不是血栓呢?”

  涉及鉴别诊断,这是临床上最难的一步。

  李庆华用眼角瞥了一下陆天成,微微不满。

  “第一,氧分压和二氧化碳分压同时下降,血流动力学的变化继发于其后,联系紧密。”

  “第二,解除气腹后,氧分压和二氧化碳分压迅速上升,如此反复两次可以确定与CO2气腹有直接关系.”

  “还有比较重要的一点,气腹机的压力和流量设置均高于正常。”

  周从文笑了笑,“其他鉴别诊断还有十几条,陆老师要听么?”

  “……”陆天成听到了很干脆的鉴别诊断,而且周从文“不善”的称呼自己老师,他立即很乖巧的装死人。

  前几个月人民医院出事,没人意识到发生了什么,一直到尸检给出答案。

  可周从文竟然一二三的给自己讲道理,看那样子后面肯定还有四五六七八,就别自讨没趣了。

  “文波哥,我刚才真没发脾气么?”周从文有些奇怪的问道,“不应该啊,这么紧急的抢救,我竟然不发火?” 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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