弓猎人综合症这个诊断非常罕见,徐主任多年临床经验也没听说过。
他看患者情况不对,年纪轻轻却反复脑梗入院,所以这次抱着刨根问底的心思找自己当年进修时候的老师咨询。
没想到胸外科新提起提起来的责任主治医竟然先于自己给出答案,徐主任饶有兴致的看着周从文。
“小周,这个病诊断的金标准是什么?”徐主任转念问道。
“DSA。”周从文回答道,“头部中立位和侧转时分别做造影,能看到血流速度改变,就基本可以诊断。”
“颈部血流和脑梗有什么关系?”长相普通的住院医手里拿着原子笔,哒哒哒的背景音乐中自言自语。
“发泡试验了解一下。”周从文微笑。
发泡试验……那是个什么!
长相普通的住院医脑海空空,完全不知道为什么还有名字这么稀奇古怪的实验方式。
那到底是个什么鬼东西。
“发泡试验不是检查是不是有卵圆孔未闭用的么?”徐主任问道。
“是,在临床已经很少用了。但弓猎人综合症的患者发泡试验阳性,右心房到右心室的流道中可以见到有微血栓形成。”
“小周,你一个外科医生掌握的知识够全面的。”徐主任赞道。
“刚听帝都的老师讲过,我记性还算好。”周从文微笑,给问题一个解释。
帝都,似乎也说得过去。
徐主任上下打量了周从文两眼,“你先和患者家属说一下,找孔主任做颈动脉超声,改变体位的情况下看看是不是有血流改变。要是阳性……去省城吧,家里的负担不会那么大。”
“好。”
周从文也不愿意患者千里奔波去帝都,要是省城有把握的话那是最好。
2002年江海市还没有飞机场,去帝都到是有一趟车,但要坐14个小时。
买票都是难题,而且到了帝都还要面对一系列的麻烦事,住宿、吃饭、看病。
哪怕有自己的电话关照,怕是患者、患者家属也要折腾个半死。
省城更方便,徐主任既然能联系上诊断弓猎人综合症的医生,治疗应该没什么大问题。
周从文站起身,微微弓腰,“徐主任,谢谢。”
“怎么说话呢,我的患者!”徐主任笑呵呵的拍了一下周从文的胳膊,“我一会带患者做检查,你别走,去我办公室等着。对了,你们那面不忙吧。”
“主任不在家,估计下午能回来。”周从文道,“没有急诊就没事,我们科,您知道。”
“去等我。”
徐主任不容拒绝的说道。
……
……
一个小时后,徐主任很满意的回到办公室。
“小周,坐着说。”徐主任笑呵呵的说道,“阳性,真的是弓猎人综合症。这些年我倒是见过几个类似的患者,之前不懂,治疗有些问题。现在想还真是有些惭愧啊,要是警醒点就好了,患者能少遭点罪。”
“这个病因为骨科的手术风险较高,所以很多患者都选择保守治疗。”周从文很诚恳的解释道,“抗凝、活血,和您的治疗方式应该没什么区别,不算治疗错误。”
徐主任一怔,心底那一丝隐隐的别扭灰飞烟灭。
他知道周从文是故意顺着自己说话,但这话说的很平淡,却特别中听。不是马屁,胜似马屁。
难怪这么年轻就提了责任主治医,说话就是好听,可惜自己手下的医生没周从文这么伶俐。
“小周,我听说王成发去门诊了?”徐主任问道。
“嗯,新来的李主任关照老同志,您知道我们科的手术都很大,老同志的身体未必能承受。”周从文把那天王成发和自己说的话说出来,到也应情应景。
“门关着,咱俩说几句心里话。”徐主任看着周从文的眼睛,“我在人民医院的师父当年被王成发撵到北安农场那面去喂兔子,虽然后来他解释这是一种保护,但你也知道。”
周从文点点头。
“前段时间我听人说你和老王有矛盾,本来想看热闹。说实话,一直觉得你斗不过他,也怀疑你的能力。但是没想到啊,老王最后去了门诊。”
周从文笑笑,很多事情架不住有心人的推敲,比如说眼前神经内科的徐主任。
“碰巧了。”周从文淡淡说道。
“你都不知道我们几个老主任碰到一起说这事儿的时候……不说他,我听说你们开展胸腔镜切肺结节,手术成型么?”徐主任问道。Χiυmъ.cοΜ
“很成熟,效果不错。”
“据说人民医院胸外科的医生都在你们这儿做的手术?”徐主任终于说到他最关心的事情。
“对。”周从文点头。
这事儿无论是在医疗圈还是针对普通患者,都属于核弹级别的消息。
放着几十年老招牌的人民医院、放着祝军主任的威名不留在自家医院,非要跑到三院来做手术,里面的滋味怎么品怎么有意思。
“术后怎么样?”
“24小时后拔管,本来今天能出院,但两名患者都拒绝,说要再观察几天。您也知道,他们做大开胸手术做习惯了,术后三天到五天才能拔管。三天出院,很难接受。”
“这么厉害?”徐主任紧紧盯着周从文的眼睛,想要在其中辨别刚刚他说的那番话的真假。
“是,的确很厉害。”周从文实话实说,“但只能是肺小结节,1cm以下的。如果是大瘤子,可能要辅助一个小切口。”
“那也很不错了。”徐主任笑道,“找你来就是问问这事儿。一会我去你们病区看一眼,你给我讲讲,我也好奇着呢。”
“有朋友一直在观察?”周从文眼睛不揉沙子的问道。
“对。”徐主任道,“但这只是其一,我们科你也知道,为了预防坠积性肺炎需要经常查胸部CT。你和李庆华把王成发弄去门诊,我很开心。放心,如果手术没问题,我看见一个患者就给你们送一个。”
“徐主任,谢谢。” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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