“小刘,什么情况?”王成发问道。
“王主任,我也不知道。”麻醉师刘伟苦笑,“我回忆你手术的经过,不认为是手术的问题。可是我麻醉也没事啊,古怪。不行的话……要不带管下去吹几天看看?”
王成发谨慎的看了一眼刘伟。
他知道这只是一个建议,偏向于对麻醉科有利的建议。
下了手术台之后,患者和麻醉科没什么关系了,自己要……一想到操作并不熟练的呼吸机,王成发一个头变成两个大。
难道要把李庆华从病房里请出来?
不行,绝对不行!
王成发沉默,一句话都没有说,而是眼睛直勾勾的盯着心电监护。
拔除气管导管后50分钟,血氧饱和度已经由96%降至78%。
麻醉师刘伟给主任打了电话,找台上会诊。
此时动脉血气分析结果示:pH值7.12,PaCO276mmHg,PaO257mmHg,BE-6.1mmol/L。
“王主任,怎么办?”刘伟手脚发麻。
“……”王成发心里骂娘。
你不知道怎么办,老子就知道么?连为什么都不清楚,谁特么知道该怎么办!你问我,我问谁?!
刘迪站在一边忽然想起上台前周从文的话。
他小声说道,“要不让责医看一眼?”
刘迪很清楚这句话在王成发那面属于大逆不道的建议,可是现在还有更好的办法么?
出了医疗事故,手术单是个没有主任和责医的签字,这属于重大责任事故,不仅仅王成发跑不了,自己也绝对跑不了。
王成发继续沉默。
不到万不得已,王成发绝对不想找周从文来指手画脚。
可是患者的血氧饱和度还在不断下降,麻醉科主任来看过,给出的建议也是上呼吸机,下去再带几天。
王成发百般无奈,沉声说道,“刘迪,给李主任打个电话。”
刘迪如逢大赦,快步离开手术室去打电话。
几分钟后,周从文熟悉的脚步声传来,王成发心里窝火到了极点。
真是喝凉水都塞牙,周从文这货竟然要站在一边指手画脚,指指点点!
趿拉趿拉的脚步声很快,周从文进了手术室冷静的看了一眼心电监护,随后抬手,“麻醉记录单。”
两张纸递到周从文的手里。
快速扫了一眼,麻醉没什么特别大的问题。
麻醉前30分钟肌肉注射苯巴比妥钠0.1g和阿托品0.5mg。
入室后常规监测BP120/70mmHg,HR80次/min,SpO298%,开放左侧前臂静脉通路。
静脉注射咪达唑仑3mg、异丙酚100mg、舒芬太尼50µg和罗库溴铵50mg行麻醉诱导,插入左侧F35双腔气管导管。
吸入氧浓度100%,氧流量2L/min,VT8-10ml/kg,I:E1:2,RR12~14次/min,维持PctCO235~40mmHg。
静脉输注异丙酚200mg/h和瑞芬太尼1mg/h进行麻醉维持,每隔30min静脉注射罗库溴铵25mg。
这都是常规,周从文把麻醉记录单放到一边,拿起听诊器开始听诊。
可是听诊器还没落在患者身上,忽然间患者全身抽动起来。
大量淡黄色泡沫从患者口鼻中涌出来,甚至最开始的时候因为压力太大,泡沫呈喷射状。
“吸痰!”周从文沉声说道,“刘迪,按住患者。”
手术室里没人想到患者会忽然喷射出淡黄色的泡沫,所有人都傻了眼,下意识的按照周从文说的做。
王成发手脚冰凉,患者到底怎么了他一无所知。
正因为不知道,所以他充满了对未知的恐惧。
这么年轻的患者一旦死在手术台上,或者勉强下去死在小监护室里,都不用李庆华把自己撵走,自己就完蛋了。
“静脉注射吗啡3mg、地塞米松10mg。”周从文沉稳的声音响起。
“速尿10mg静脉注射。”
“巡回,给超声心动打电话,要床头。”
“准备插管。”
麻醉师正在准备速尿,忽然听到周从文说插管两个字马上问道,“现在么?还是回去插吧。”xǐυmь.℃òm
“诊断双侧复张性肺水肿,病死率20%。”周从文甩出冰冷的数字。
说完,周从文把听诊器放到患者胸壁上开始听诊。
闻及右肺水泡音和左肺底部散在水泡音,周从文认定了自己的判断。
麻醉师刘伟准备好气管插管的设备,抬头习惯性看了一眼王成发。
“我是责医,我主持抢救,要不我下去你们来?”周从文冷冷的说道。
刘伟一句废话都不说,马上低头开始进行气管插管。
“正压通气,吸入氧浓度100%,氧流量10L/min,压力8cmH2O。”
“潮气量8ml/kg,RR12次/min。”
“地塞米松,再给5mg。”
“吸痰不能停,肯定有大量的痰,一定要吸干净。”
在吸痰的问题上,周从文说的特别多,在急诊大抢救的时候几乎算是啰嗦。
吸痰管顺着气管插管顺进去,大量淡黄色的泡沫被吸出来,甚至到后面还有一点淡红色泡沫。
15分钟后,患者血氧饱和度渐渐平稳,回升到92%。
虽然数值回升看上去似乎好了一点,但所有人都清楚这只是呼吸机吹纯氧吹的。要是没有呼吸机,患者不知道会是什么情况。
“刘迪,让护士长准备监护室,呼吸机,准备好打电话通知,马上下去。让下面把吸痰器备好,抢救车里的药品再核对一遍。”
“下去?!不行!在手术室等患者平稳再说。”王成发急了。
难道不应该是在手术室等患者病情平稳再下去么?
面对王成发的质疑,周从文斜睨,这个动作像极了王成发,眼神里充满了不屑与鄙视。
“我是责医,你是谁?”周从文冷冷问道。
一句冰冷的话,把王成发砸了个跟头。
“你杵在这里下过抢救医嘱么?”
“复张性肺水肿你会治?”
“闭嘴,老老实实呆着,我给你擦屁股呢看不出来?”
一句又一句的话打在王成发的脸上,啪啪作响。
王成发的脸一阵红一阵白。
周从文回头继续看心电监护,右手盘着无菌帽下自己的平头,淡淡说道,“连复张性肺水肿都不懂,就知道站在这儿推责任,还要脸不要。” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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