自己不是从前那位站在众生之巅的手术室唯一的王,而是一名“基层”医院的小医生。
“陈教授,你……您看我的建议可以么?”周从文看着陈教授小声问道。
“患者连心包都没有,主动脉骑跨超过50%。这种手术效果……你是在哪知道的?”陈教授问道。
“唉。”周从文又轻声叹了口气。
陈教授不解的看着眼前这名年轻医生,他隐约感觉到周从文对医大的诊断很不满意。
反了吧,应该医大教授对下级地市医院的诊疗很不满意才对,什么时候轮到一个基层医生指手画脚来着。
“陈教授,我刚刚看了一眼,患者有Goldenhar综合征。”
“什么玩意?”陈教授脱口问道。
“又叫小儿眼耳脊椎综合症,是1952年首次被命名的一种先天性疾病。”
“……”
“Goldenhar综合征伴发法洛氏四联症的患者很少见,可以说这次咱们摸上大奖了。”
“典型特征为眼、耳、单侧面部、脊柱的发育异常,可同时并发心血管系统、泌尿系统、中枢神经系统的畸形。眼前的小患者主要问题在于……陈教授,你……您没发现他长得很古怪么?”
长得古怪,陈教授怔了一下。
倒是有一些古怪,可之前查房看患者的时候还以为是患儿心脏功能不好,从小乏氧导致的。
而且不是自己的患者,陈厚坤也没仔细研究。
“2006……1998年的《柳叶刀》杂志上,大卫·汤普森医生做了相关14例Goldenhar综合征伴发心血管疾病的术后总结。”
“……”
手术室里所有人面面相觑。
《柳叶刀》,这种顶级期刊在2002年至少有一半人不知道是什么。剩下的另外一半人也只是听说过杂志名字,却从来没看过。
高大上的杂志名字从一名下级地市医院的医生嘴里说出来是那么的古怪,再加上什么Goldenhar综合征之类的古怪话语,让人根本听不懂他在说什么见鬼的东西。xiumb.com
大家都不相信周从文的话,哪怕听起来挺像真的。
“没别的办法,除非现在就关上。患者家属那面怎么样?能理解么?”周从文低着头看术区,嘴里轻声问道。
一句话触动了所有人忐忑的心。
“唉。”陈教授叹了口气,“做吧。”
“小陈,开始?”张友主任忐忑的问道。
“没办法,先按照法洛氏四联症的术式来做。”陈教授无奈的说道,随后抬头看周从文,“小周医生,你帮我拉好钩就行。”
周从文沉默点头。
建立体外循环,张友主任和其他医生站在后面眼巴巴的看着手术。
说来也怪,江海市的那名小医生分明没做什么,但建立体外循环的过程却很顺利。
在场的主任、教授谁没做过千八百台手术,心里都知道助手的重要性。
虽然这名小医生的话比较多,但人家手头真有点东西。再看下去吧,手术才刚刚开始。
阻断升主动脉,主动脉根部灌注HTK液,患儿心脏停跳后,右房切口,经房间隔放置左心引流。
手术按部就班的往下做,每一步都很精细且顺畅。
张友越看眉头皱的越紧,他死死的盯着术野眼睛都不眨一下。
陈厚坤的手术什么时候练到这种水平了?!
一股子莫名的危机感从心底骤然升起。
从前张友知道陈厚坤手术做的不错,已经到了和自己不相上下的程度。
可仅仅这样是不够的,身为大主任,手下的一名带组教授要是只有这种程度的话是对自己构不成威胁的。
毕竟自己占据主任的位置,只要和院里面关系好一些,压住一个带组教授轻而易举。而且陈厚坤无论是自家还是娘家都是普通人,也没机会认识大佬级人物。
但张友万万没想到陈厚坤的手术竟然已经几乎到了自己看不懂的程度。
法洛氏四联症,这可是法洛氏四联症!
陈厚坤的动作没见有什么花俏,简简单单、干干净净,很快经右房-三尖瓣路径修复室间隔缺损。
张友开始后悔之前答应陈厚坤的事儿。
如果让陈厚坤成立心脏病区,简直是纵虎归山!
“Gore-Tex单瓣。”
张友的思绪忽然被打断。
“你要什么?”器械护士没听懂,怔怔的问道。
周从文顿了一下,“补片是牛心包么?”
“是。”
“准备。”
2002年还没有日后各式各样的高值耗材,补片都是牛心包补片。效果就那么回事,但总好过没有。
周从文反复告诫自己现在是2002年,别再露出破绽。虽然说Gore-Tex单瓣补片之类的东西现在的医生根本听不懂也记不住,但总归是不好。
而陈厚坤完全沉浸在手术之中,感受着那种玄妙的体验。
手术做的比预想中顺利了无数倍,看样子对面的小周医生不光是手勤快、眼睛里有活,他还是自己的福星!
有他做助手,水平突飞猛进!
陈厚坤完全没意识到自己手术水平莫名暴涨已经引来张主任的敌意,沉浸在百尺竿头更进一步的愉悦之中难以自拔。
手术很顺利,陈厚坤给患儿右心室流出道做纵向切口,剪除右室流出道异常肥厚肌束,观察肺动脉解剖情况。
平时这一步至少要30分钟,但他刚刚不到10分钟就做完了整个操作。
无论要做什么,助手都提前暴露术野,仿佛小周医生是自己肚子里的蛔虫一样。无需交流,甚至连眼神都不用。
这种水乳交融的感觉真是太棒了!
这要是个女助手,自己年轻时候遇到,肯定死了活了都要娶回家。
做好前期准备工作后,应该根据纵列二叶畸形或横列二叶畸形畸形,决定重建方法。
纵列式……陈教授还在琢磨,周从文手里的小拉钩已经把术野暴露给他。
得!想都不用想,舒服!
交界位于切口正下方,也就是肺动脉前壁正中。
陈厚坤直接切开交界处的瓣环和瓣交界融合。刚刚把手术刀拍在患者推测,小拉钩和止血钳已经继续暴露出来交界融合部位。
切开对侧瓣交界融合达瓣环,陈厚坤很小心的在切开过程中确保瓣叶和交界的完整性,助手也特别给力,手的稳定性相当好,没有一丝颤抖。
配合,完美! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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