秀书网>都市小说>回到2002当医生txt>1061 酗酒的术前患者
  患者是68岁的女性病人,患肝硬化,急需肝移植,这事儿在座的基本都知道,并不是什么秘密。

  前一段时间肖凯找周从文运作,本来都很好,但不知道为什么912的肝胆医生忽然不同意将其纳入等待名单。。。

  可是检查期间因为患者尿液中酒精含量严重超标,医生认为,她酗酒+撒谎,性质恶劣。

  912现在的意思是患者不戒酒,坚决不给上名单。毕竟肝源难搞,要是患者酗酒的话术后风险也极大。

  可是患者和患者家属说患者从来不喝酒,这事儿在座的白水市的领导也大多都知道。

  然而912有客观化验检查。

  两者之间的矛盾尖锐,无法调和,肖凯夹在中间很难办。

  “肖院长,这是怎么回事?”一人问道。

  “不知道。”肖凯实话实说,“我和周教授汇报了一下,看周教授和912那面的沟通。”

  “是不是红包给的少?”有人疑惑的看着肖凯。

  “不因该啊。”肖凯摇头。

  他意识中觉得并不是红包的问题。

  “那面有些小事情,我想我还是飞一趟。”

  正说着,周从文走进来。

  “不好意思啊各位。”周从文道,“我着急要去一趟帝都,下次我再来白水市咱们再聚。”

  简单告辞,肖凯打电话联系机票,乘车准备赶回省城直接去机场。

  韩教授拉住周从文问道,“周教授,怎么回事?”

  “患者尿液里有大量的酒精,912肝胆医生怀疑患者私自饮酒。肝硬化的患者你也知道,脾气都有点那什么。”周从文道,“但奇怪的是患者、患者家属信誓旦旦的说从来没喝过酒。”

  临床上类似的例子有不少,处理起来特别棘手。

  “我以前有个患者,术前晚通知禁食水,结果他喝了一斤白酒。”韩教授道,“护士问他的时候他说通知不能吃饭、喝水,但没说不能喝酒。”

  “哈哈哈。”周从文笑道,“这种患者我也听说过,尤其是肝胆外科和介入科。有一个患者知道自己得了肝癌,被吓的戒酒三个月。后来介入手术控制住肝癌的进展后,他不害怕了,又开始喝。”

  “结果腹水越来越重,肚脐眼都在外面冒着。”

  “唉,遇到这种患者是真难办,怎么都不对。”韩教授感同身受的说道。

  “可是患者是68岁女患,大量饮酒、酗酒的可能性不太大,我怎么相信患者说的是真的呢。”周从文疑惑的自言自语道。

  “嗯?”

  “我怀疑可能是自酿酒综合症,但……”周从文皱眉,含糊的说道。

  “那是什么?”韩教授和肖凯同时问道。

  这是一个很偏僻的诊断,不知道也正常。

  周从文解释道,“邓主任有个朋友,有一次查酒驾的时候把他抓了。”

  酒驾,这是医生痛恨不已的一个名词。

  “但邓主任的朋友当天没喝酒,刚从医院离开,邓主任可以证明。”

  “这就比较奇怪了。”周从文继续说道,“血生化检查示直接胆红素7.15μmol/l,谷氨酰转肽酶461.1u/l,谷草转氨酶83.9u/l。尿常规示尿胆原16μmol/l。甲状腺功能检查示促甲状腺激素5.82mu/l。乙醇浓度:1.19mmol/l。”

  “血液里的确含有酒精!”韩教授欲言又止。

  “是的,血液里的确有,按说应该是饮酒的证据。可那天邓主任的确和他在一起,饭都没吃,可以肯定他没喝酒。”

  肖凯笑道,“有一次我去满洲里玩,在国门看见俄罗斯的大货车司机,他们的副驾位置上放着两箱啤酒。把啤酒当饮料,一边开车一边喝。”

  “不一样。”周从文笑道。

  他知道肖凯的意思,但随后否认。

  “后来在交警队蹲了半天,邓主任也没什么好办法,毕竟属于人赃并获,他一个医生能说什么。”周从文道,“可是人来医院做检查,准备十五天的时候发现了另外一个问题。”

  “还有酒精?”

  “是,按说经过了13、4个小时的代谢,血液里的酒精含量已经很少了,可再次抽血化验,乙醇浓度:68.46mmol/l,比之前检查的高了好多。”

  “!!!”

  肖凯和韩教授都怔住。

  “邓主任没办法,只好找老板出面。老板建议检查肠道菌群,后来发现患者的肠道菌群的念球菌数量是常人的30倍左右。”

  “现在学术界有很多人认为自酿酒综合症属于伪科学,但老板坚定认为是一种疾病。”周从文道,“我去看看,有可能患者是自酿酒综合症,但……”

  “但什么?”肖凯有些急。

  “患者又不像,因为血液里的酒精含量是正常的。刚刚肝胆的杨主任说,患者尿液有问题还是护士提醒的。因为尿液常规检查送检的时候,一股子酒味儿。”

  “所以特殊查了尿液中酒精含量。”

  “呃……”

  “消化系统内通过内源性发酵产得酒精使人致醉的情况似乎套不到现有情况上。”周从文继续说道,“我也只是怀疑,一时间也说不准到底是怎么回事,只能去看一眼。”

  “周教授,辛苦了。”肖凯认认真真的说道。

  “哈哈哈,肖院长你这是客气什么。”周从文笑道,“本来也准备这几天去帝都的,就是匆忙了一点,没问题。”

  这是一个2003年没有定论的疾病,周从文还记得自酿酒综合症概念的确定,是美国传染病学会在2009年发布的《临床实践指南》中指出。

  《临床实践指南》说,念球菌是最常见的感染人类的真菌,可以涉及到任何器官。

  912的杨主任不认可,认为患者私下饮酒和患者家属一起欺骗医生,也可以理解。

  这是患者和医生之间因为现有临床医学不完善所产生的一种矛盾。

  去看眼,周从文和韩教授、肖凯乘车直奔省城机场。

  去魔都的飞机先飞,送走韩教授后,肖凯不再伪装,他愁眉苦脸的问道,“周教授,不会有事儿吧。”

  “我哪知道。”周从文耸肩,“实在不行就得麻烦肖院长你了。”

  “麻烦?”肖凯一怔。

wWW.ΧìǔΜЬ.CǒΜ 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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