秀书网>都市小说>回到2002当医生txt>377 李庆华的心思
  “没找到小结节?”周从文问道。

  李庆华点了点头,“从文,每次都是你一钳子掏到肺小结节,我开始看没什么难度,但知道祝主任的事儿后仔细反思,觉得这一步很重要,你是怎么那么精准找到肺小结节的?有什么技巧?”

  周从文微微一笑,自己切过几万台肺叶的楔切手术,从最开始冒蒙找到后来定位,再到精准定位,做的多了干脆不用定位,直接就切。

  唯手熟尔。

  但这话不能和李庆华说。

  “是天赋么?”李庆华问道。

  “主任,那面没找到肺小结节是什么时候的事情?”

  “小利和大成子做完手术没多久。”

  周从文点头,“主任,这么长的时间,你想出来什么办法了么?”

  “我正要和你商量一下。”李庆华说道,“我咨询了很多同学、老师,尤其是在欧美医院工作的人,他们提供了一些意见。”

  周从文微笑,李庆华还是很上心的,这人前途无量。

  “1994年Lenglinger医生的团队首先使用亚甲蓝进行CT引导下肺内小结节的定位。现在欧美的医院做肺小结节手术之前也大多用亚甲蓝进行定位,你觉得行么?”

  “还有呢?”周从文问道。

  “比亚甲蓝更先进一点的是医用胶,但它属于高值耗材,据说还在研究阶段,国内没有。”李庆华道。

  周从文知道医用胶,它是一种特制的物品,注射到肺小结节附近,遇到人体内的血液、体液或组织液时,固化成膜并与接触的组织表面紧密镶嵌。

  做胸腔镜手术的时候,打开之后一眼就看见注射医用胶的地儿和其他位置不一样。

  虽然绝对不能注射到肺小结节上,但附近1cm也足够了,毕竟楔切也不可能紧贴着肺小结节切除。

  亚甲蓝的原理类似,腔镜镜头进去后一眼就看到大片的蓝色,那附近就是肺小结节。

  李庆华果然愿意琢磨,周从文笑眯眯的看着他,“主任,厉害。”

  “别说这个,你说亚甲蓝可以么?”李庆华正色问道。

  “当然可以,但亚甲蓝的缺点你知道么?”周从文问道。

  “缺点……容易出现创伤性气胸?”

  “创伤性气胸的发生几率并不高,而且一般来讲我认为应该是术前1小时之内CT定位,注射亚甲蓝后患者直接送去手术室,就算是有少量气胸也不会出现任何问题。”

  “呃……”李庆华把周从文说的话掰开揉碎仔细琢磨。

  周从文打开了一扇崭新的窗户。

  在李庆华的想象中应该是术前一天做类似的定位,但要是那样的话副损伤就是很重要的一种并发症,一定要考虑。

  可周从文说术前一小时……要是这样的话……

  “亚甲蓝是现在一个比较好的选择,我先说说它的缺点吧。”周从文微笑说道。ωωω.χΙυΜЬ.Cǒm

  “首先,亚甲蓝溶液弥散速度较快,术中难以辨认病灶的具体位置,限定了标记定位后手术衔接的时间。所以要用亚甲蓝定位,最好做完定位直接送手术室。”

  原来是这样,李庆华点了点头。

  亚甲蓝是一种临床常用的定位药剂,但具体弥散速度李庆华却不清楚。

  他暗自记下周从文的话,准备自己试一试。总不能周从文说什么是什么,自己完全不过脑子不是。

  “从文,需要多长时间?”

  “3个小时。”周从文继续说道,“其次对于年龄较大、长期吸烟、多年从事采矿工作或长期接触粉尘的患者,由于肺泡内炭末沉积,导致肺表面呈黑色改变,亚甲蓝不容易被识别。”

  “原来使用有局限性啊。”李庆华叹了口气。

  即便没有吸烟的患者,手术的时候打开胸腔一看,肺叶上基本都遍布黑色斑点,只是吸烟的患者更严重一点罢了。

  真正那种粉嫩的肺叶,只有在20岁左右的年轻人的手术中才能看见。

  “还行,能想到用亚甲蓝已经很厉害了。”周从文很真挚的赞美了一句。

  但这句话听到李庆华的耳朵里却是另外一个概念。

  周从文就像是自己的老师一样,这么年轻的老师么?虽然说达者为尊,可医学毕竟要讲经验。

  李庆华笑了笑,不再去想这些“没用”的事儿。

  “第三……”

  “第六……”

  “第九……”

  周从文一连说了亚甲蓝定位的九个缺点,把李庆华听的目瞪口呆。

  自己绞尽脑汁想出来的东西,在周从文的嘴里竟然一文不值。

  他有些沮丧。

  “主任,你别觉得不行啊,其实亚甲蓝定位还是很厉害的。”周从文笑道,“尤其是你刚接触就能想到定位,相当厉害。”

  李庆华无奈的笑了笑。

  “解决办法我已经开始弄了,我托奥利达的地区经理……王雪腾,你还记得么?”

  李庆华点了点头,王雪腾属于标准的美女,还精明干练,都市丽人。

  这种人或许在帝都、魔都很常见,可在江海市她属于那种比熊猫还稀罕的生物。

  “什么东西?”李庆华问道,旋即他觉得自己问的不妥,“我记得王经理,你说的定位的东西是什么?”

  “我问问,现在这么说很难说清楚。”周从文微微一笑。

  ……

  ……

  王雪腾最近的日子过的不好不坏。

  往好了说,她是奥利达全国所有大区里面第一个打开局面的经理,今年的王牌经理人非自己莫属。

  但王雪腾也有自己的苦恼。

  江海市三院的那个小医生周从文交给自己一张图纸,要订制耗材,这种事儿王雪腾觉得特别荒谬。

  定制耗材,他知道一套生产线要多少钱么!小医生不知道天高地厚,拿自己不当人。

  不过王雪腾能看出眉眼高低,尤其是医大二院胸腔镜组的陈教授对周从文的态度,让她没有任何选择。

  王雪腾不想说假话,但是她也没想奥利达的研究总部会真的为这面特殊制作一条生产线。

  问一问呗,然后告诉周从文不行,王雪腾想的相当明白。

  电子邮件发过去,王雪腾光着脚盘腿坐在椅子上,看着MSN发呆。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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