连带着患儿这边的褚建林等人大气都不敢喘一声,医生们都更加的小心翼翼。
示教室,同样静悄悄一片。
原本激动热闹的气氛都随着刚才喷射而出的血箭而成为了过去式。
就好像刚才的血箭不是喷射在了牛宝华的脸上,而是喷射在了所有人的心中。
实事求是的说,在这个时期,做肝外或者心外这种层次的手术,出现术中出血的概率绝对要比后世大很多。
一方面是检查设备还不够先进,在术前检查的时候排查不到的地方非常多,这样也会造成在术前盲点比较多,所以在手术的时候意外情况也就更多。
另一方面,各种术式的发展还不够成熟,医生们的水平相对来说还比较欠缺,操作的时候种种不当的概率也比较高。
但是就今天这一台手术,所有人都抱了很高的期望。
全国首例,这样的手术每个人都是希望成功的,成功了才算是首例,不成功……
失败的首例吗?
其次就是方乐之前两台手术给所有人的期待,半离体肝肿瘤切除,首例活体肝移植,两台手术都做的非常完美,患者预后相当好。
然而却在这个时候,突然动脉出血。
这一道血箭,在大多数人看来,都等于是手术失败的信号,最起码苗冬梅这边风险就是几何倍的提高了。
这一刻,示教室内的所有人都盯着显示屏里面那个高大的身影。
这一刻,整个手术室,也就方乐依旧显得沉稳。
“擦一擦吧。”
方乐走到手术台边上,看了一眼牛宝华,然后问麻醉师:“截止现在出血量有多少?”
“不到300cc。”
“很不错,手术截至现在,出血量并不算大。”
方乐点了点头。
这个出血量指的是从手术到刚才血箭喷射这个过程。
从手术开始到刚才,总出血量还不到300CC,这个出血量控制的就很好了。
听着方乐询问和麻醉师的回答,手术室内,沪上医院这边参与手术的所有医生都禁不住松了一口气。
这也是这台全国首例的劈离式肝移植手术给所有医生的压力太大了,遇到突然出血,所有人都禁不住被吓到了。
毕竟是肝外天花板级别的手术,牛宝华都是第一次参与,更别说其他人了。
方乐询问之后,所有人才反应过来,按照之前的总出血量的话,其实风险并不算大。
“呼,还是方医生沉稳啊。”
示教室,张瑞华禁不住道:“刚才大家都被吓到了,却没有来得及关注整体情况,如果只是300CC,那么之前牛主任这边控制的就相当好了。”
“是啊,不愧是沪上医院,牛主任之前确实把握的相当好,要是及时找到出血点,尽快止血,对手术的影响应该不大。”
“也就方医生,不愧是做了两台全国首例肝外手术的,颇有大将之风,刚才牛主任都吓到了。”
示教室,不少人又开始讨论起来了。
“太牛了。”
不管总体出血量如何,也不管后续风险如何,单说刚才那么紧张的气氛,所有人都有点不知所措,也就方乐能够沉稳面对。
随着方乐过去之后简单的一句询问,和麻醉师简单的一句回答,整个手术室包括示教室这边,紧张的气氛都缓解了不少。
“大家做的很不错,之前出血量控制的很好。”
方乐继续说道。
这一句话也让沪上医院这边参与手术的医生们心情都缓解下来了。
在这种紧张的时候,又面临这种意外的出血情况,又是这种顶尖的手术,这个时候一味的呵斥或者谩骂,反而会给医生们后续带来更大的压力。
这一台手术的时间可是很长的,到了这个时候,手术进行了还不到一半,这个时候就给医生们压力,后面漫长的时长中,就有可能出现第二次失误。
方乐重生前毕竟是当过科室副主任的人,也是带过医疗团队的人,主刀次数也很多了,所以很清楚在这种时候应该怎么处理这种情况。
哪怕要追责,那也要等术后分析会议的时候,术后分析会议本就是总结经验,总结不足的,犯了什么错误,造成了什么影响等等。
“方医生,不需要马上止血吗?”
牛宝华换了口罩,擦了擦脸上的血渍,急忙问道。
这会儿血液还在持续涌出。
“不着急。”
方乐盯着出血口:“随时汇报出血量。”
“方医生,出血量已经达到了450CC,这会儿出血量有所减小,不过增长还是很快的。”xǐυmь.℃òm
麻醉科的主任医师急忙说道。
方乐没有吭声,而是继续等着,等了大概十秒钟左右,这才伸手:“止血钳。”
护士急忙把止血钳递到方乐手中,方乐在上方动脉处进行阻断,然后出血量迅速开始减小。
“抽吸,纱布填充,尽快暴露出出血点。”
方乐的声音也在同时响起。
“厉害啊。”
示教室,孟庆飞禁不住道:“不愧是方医生,太牛了。”
“孟主任,怎么说?”
边上还有非肝外的专家,这会儿还有点没看明白,毕竟通过视频通话,他们也只能看到大概操作,外行的话,就更看不明白了。
“刚才出血的地方应该是肝门动脉,在刚才手术的阶段,不少动脉和静脉都已经被阻断了,突然出血,而且呈喷射式,说明血压很大......”
“这就好比我们原本已经把水流阻断了,本就有着很大的压力,突然崩开,这时候马上进行堵塞,不仅难度高,最主要的是出血点不明,不清楚出血的原因,如果是硬化,就有血管碎片残留......”
“这时候方医生先放任出血点继续出血,释放一定血压,然后再阻断,寻找出血点,可以大概率的降低风险。”
“不错,孟主任说的非常到位。”
张瑞华点头道:“在术中,最怕的就是不明原因的出血,在出血点没有暴露,不明白出血点情况之前,贸然操作,风险很大,同时还有可能造成更大范围的出血。”
“呵呵,在这一块,小方可是行家。”
韩主任这会儿的脸色也逐渐恢复正常了,笑着道:“你们可能不知道,方乐的成名之战其实就是徒手止血。”
“徒手止血?”
这个其他人还真不知道。
“哈哈,这个有空再说,看手术,看手术。”
韩胜学哈哈一笑,卖了一个关子,优越感油然而生。
“出血点找到了。”
手术室内,传来医生的惊呼声。
随着出血量减少,术野逐渐暴露出来了。
确实是肝动脉出血。
方乐查看了一下情况,然后伸手:“缝合线!”
“方医生。”
牛宝华站在方乐边上,也看到了情况,确实是硬化。
而且牛宝华刚才是主刀,看到出血点的情况,他自己就能回忆起来,应该是刚才一助操作失误,不小心碰到的。
在手术中,偶然的不小心事件是避免不了的,再加上血管比较脆,突然破裂,导致血液喷射。
“也算是好事。”
方乐缓缓道:“尽早发现,尽早处理。”
牛宝华没吭声,事情不算是什么坏事,但是这个失误却是要处分的,只不过这会儿不是说这个事的时候。
“很好。”
方乐看向沪上医院这边的团队,道:“还好大家之前的操作都非常到位,导致出血量不大,这才给后续弥补赢得了机会,要不然,这会儿即便是我,也巧妇难为无米之炊了。”
一些医生顿时轻松了下来。
“出血量多少?”
方乐又问向麻醉师。
“总出血量650CC。”
麻醉师回答道。
“后续大家要更小心了,不过也不要有太大的压力。”
方乐笑了笑,手底下动作却没有停歇。
剪断,缝合,打结,收尾。
方乐的缝合水平是相当高的
处理好之后,方乐又把主刀位交到了牛宝华手中,然后走向患儿那边。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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