他很想知道陈沧是如何在十分钟内完成患者的诊断的!
其实,这也是一个医生真正临床思维的体现。
也就是如何推演疾病和推导诊断!
想到这里,张培义看了看侯亮,又看了看徐爱明等人。
大家都是满脸好奇,却也不好意思询问。
毕竟……有时候这种临床思维每个人形成都是很不容易的,很多人是不愿意把这些秘密说出来的。
说句实在的话,这可是压箱底的技术。
大家都是成年人。
自然不会自讨没趣,问出来,陈沧要是不愿意回答,这会很尴尬的。
张培义忍不住称赞起来:“陈教授对于疾病的诊断可真的是厉害,10分钟就把患者的情况全部摸清楚了,实在是佩服啊!”
听见张培义的话,陈沧笑了笑:“张主任,您太客气了。”
说实话,陈沧对于张培义还是很尊敬的。
省人民的急诊科主任张培义也是被称为铵阳急诊四大名医之一,急诊科发展的也很不错。
其实……
陈沧诊断根本用不了十分钟,之所以耗费了十分钟,完全是陈沧揣摩考官心思和考官诱导的过程花费了不少时间。
而陈沧这边没有解释。
而是笑了笑:“其实也不是什么”
而是眼睛一亮,说道:“这是一种关键线索推导诊断过程!”
此话一出,顿时周围众人微微皱眉。
“关键线索推导诊断?”
大家都忍不住复述一遍,然后便不再言语。
不是因为觉得陈沧敷衍。
而是一个个都在细细琢磨陈沧的这句话。
时间就这么在沉默中缓缓流逝。
他们越是琢磨,越觉得其中的意义非凡!
甚至有一种让他们豁然开朗的感觉。
甚至,这句话就如同一个新的桥梁,直接架起来一条新的临床思维的道路!
耳目一新?
不!
这根本不足以表达他们内心的激动。
这是一种新思路和新方法!
足以弥补他们平日里对于诊断和治疗等方面的手段和方法不足。
在遇到特殊患者和病情的时候,知道如何下手!
一时间,在场的所有主任专家渐渐地眼神从混沌和疑惑中走了出来,一个个双眼冒着金光。
陈沧的一句话直接点醒了众人,让大家有一种豁然开朗,柳暗花明又一村的感觉!
大家把今天这个病例带入其中之后,不断地细细品味,越是品味,就感觉这种状态越是神奇。
众人深吸一口气,看着陈沧,忍不住感激的笑了笑。
“谢谢陈教授了!”
“是啊!受益匪浅!”
“醍醐灌顶,豁然开朗啊!”
大家说的很真诚,内心也是真的很感激。
年轻的时候,跟师是很容易,大多数的老教授也愿意带年轻人学习,让他们帮忙。
可是!
没有人愿意带这些专家教授。
因为什么?
因为人家本身已经有自己的体系了,过来学了你的东西,很容易学到你的精华,去粗取精,超越你!
所以一般时候,大多数人都会相对保守一些的。
可是!
大家发现眼前的陈教授似乎从来不在意这些,甚至毫无保留的指出核心要素,一针见血!
陈沧微微一笑:“相互交流!”
陈沧其实也挺高兴的,他似乎想到了要给协和的内科学生讲点啥了!
今天的这个病例就是一个很好的讲课内容!
但是,这还不够完善!
陈沧要讲的是诊断学!
诊断学课本里都有,有中医诊断学、西医诊断学……等等。
但是,无论如何诊断,其实想要对患者进行精准的诊断,就必须抓住一些核心的关键要素进行讨论。
而且越是特殊的病例,就越需要抓住主要矛盾!
疾病的诊断过程中,会有各种各样的检查检验报告,这些都是客观指标,是人体的证据。
那么,如何通过这些证据去精准的得到患者的诊断,进行治疗呢?
这就考验水平了!
当然了,诊断学是一本入门级的经典书籍,帮助培养临床诊断思维。
但是!
想要进阶,需要的是更多的思维了,这些思维需要通过一个个病例来研究发现。
这也是为什么很多厉害的大牛,总是可以一针见血指出病因所在的原因!
医疗不容易,陈沧此时此刻忽然之间发现,今后的路太久太长了。
需要学习和提高的地方也还有很多!
上午的考核很快结束了。
因为陈沧的原因,整个事情闹的沸沸扬扬,越来越多的人得知了今天的事情。
在李辉和东阳省卫健委的合理努力下,这件事也算是得到了一个圆满的解决方案。
而东阳省卫健委的主任魏竹华亲自来到了省人民医院,慰问患者,叮嘱一定要全力救治。
患者自然是内心激动不已!
毕竟自己这辈子都没有这么骄傲过。
王某是真的高兴!
自己住院以后,似乎运气变好了,领导们的细心慰问!
不过,这患者倒也心大,似乎并不畏惧。
可是家属却被吓得不轻。
就在卫健委领导慰问的时候,忽然患者心前区一阵不适,剧烈的疼痛忽然传来,整个人直接挛缩在了病床之上。
谁也没想到患者发病如此迅速!
就连领导这一刻都吓傻了,他看着周围赶紧忙碌的医务人员,魏竹华真的有些手足无措。
他刚才就是好好的和患者握手……怎么会发生这样的事情?
而就在这个时候,最后一排的陈沧忽然说道:“主动脉夹层形成,赶紧去拍个胸部、腹部x片!”
张培义连忙点头,直接推着患者就朝着外面跑出去,而侯亮紧随其后!
他们可是明白患者的情况的!
这要是真的出问题了,可就是大问题了。
不过……
他们内心只有一个疑问!
“陈教授,胸片和腹平片能行吗?”张培义直接问道,“要不要尽快重新做一个造影,看看哪里出现夹层了!”
陈沧直接摇头:“不用了,来不及了。”
的确,患者随时随地可能诱发疾病的加剧!
这个时候进行拍摄CTA血管造影,肯定是找死。
可是,x片根本看不清楚吧?
大家正要犹豫,陈沧补充了一句话:“x片就足够了!”
看着大家有些发呆,陈沧无奈:“有机会教给你们看片。”
顿时大家开心起来了!
……
ps:最后一天会议结束了,好累,明天返程!
这段时间委屈大家了,感谢担待,今天真的是困得不行了。
睡啦,明早5点的车子,我怕起不来,大家早点休息。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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