葛怀心里的慌了!
他知道自己什么水平啊。
这一会儿得多尴尬呢?
其实,心外科的血管缝合一直都是每一个大夫的必修课,不仅是东大一院经常比试,很多医院都有这个习惯。
因为心外科很多手术都离不开血管的吻合。
而马凡综合征的大血管置换手术,更是离不开血管的吻合。
如何快速严密而精准的完成血管和人工血管的吻合,一直都是这一种手术的关键所在。
就比如瑞金医院的肖哲海教授,他能快速的在18分钟内完成主动脉全弓置换术,这需要在很短的时间内完成八个接头的处理。
这是一个十分艰难的过程。
听见有比试,徐子明也是笑着说道:“葛大夫,我去给你们准备东西?”
葛怀内心慌得一批:“不用不用,太麻烦了,我是来学习的……”
徐子明一听:“都是年轻人,多比试一下,有助于提高。”
说到这里,徐子明忽然说道:“哦!葛大夫是担心打击小周医生的积极性吧?不用担心这一点。”
“对!葛医生,露一手!”
此时此刻,葛怀内心后悔不已,早知道装逼这么辛苦,说什么也不该装的!
他现在明白了一句话:有实力叫装逼,没有实力……
看着大家都很热闹,葛怀也是忍不住叹了口气。
罢了罢了!
就在这个时候,陈沧走了进来。
众人纷纷笑着打招呼:
“陈教授!”
“陈老师!”
孟熙笑了笑:“小陈来了。”
陈沧笑着跟大家打了个招呼,也对老师说道:“孟老师!”
看了看周围的人,陈沧笑了笑:“大家伙儿都在呢。”
徐子明也走了进来:“陈老师,你怎么来了?”
陈沧看着葛怀和一名年轻医生已经摆好了阵仗,顿时一愣,笑着说道:“这是……比试血管缝合呢?”
徐子明点头:“嗯,年轻人,多交流交流。”
陈沧看见这一幕,顿时想起了前几天的奖励。
血管-人工血管吻合技巧。
这个技巧其实主要针对的就是大血管置换手术。
陈沧发现,上面的很多技巧,针对不同血管,有不同的缝合技巧。
原本陈沧感觉自己的缝合速度已经足够快了,但是在手术以后,发现和肖哲海院士的缝合速度还是有些差距。
这个差距并不仅仅是血管缝合的差距。
而是对于不同血管处理细节的差距。
时间如何被合理利用,如何有效减少多余时间……等等显得尤为重要。
大血管置换手术本身就是和死神在争夺时间。
如果可以有效的降低手术时间,提高手术效率,这其实是可以降低并发症的。
马凡综合征腹主动脉置换手术术后死亡主要原因之一就是因为腹主动脉置换结束以后引起肾衰竭。
而主动脉弓置换手术同样如此!
脊髓的供血有十几对肋间动脉进行供血,还有其他动脉,整个手术需要完成的吻合难度很高,这样一来,如何在有限的时间内完成所有人工血管和血管的吻合,就显得尤为重要!
陈沧通过技巧学习以后,整好也想尝试一下。
李宝山这个时候也走了进来,饶有兴致的看着即将进行的比赛。
陈沧正准备说话,忽然听见自己的电话响了起来!
“陈沧,我是余勇刚,一名马凡综合征的患者,在探访完于婉之后,忽然发病,刚刚去做完检查,现在怀疑是主动脉夹层,伴有腹主动脉夹层,情况挺严重的!”
“你在心外科吗?让徐主任他们下来看看!患者现在依旧休克了,不知道来不来得及做造影了,你们下来看看。”
余勇刚的声音有些急切!
因为患者的情况实在是太过着急了。
主动脉弓夹层外加腹主动脉夹层!
两个大动脉同时发病,这样的情况实在是太罕见了!
一台手术同时进行的话,患者能否耐受?
陈沧挂了电话以后,对着徐子明李宝山等人说道:“急诊有一名探访于婉的患者突然发病,主动脉弓和腹主动脉全部出现夹层!”
“而且现在患者已经休克了,还没有来得及进行造影检查!”
陈沧说完之后,直接朝着外面走去。
而李宝山和徐子明对视一眼,从彼此的眼神里到了凝重!
整个办公室刚才还一片欢乐,现在一下子安静严肃起来。
孟熙直接紧随其后跟着跑了出去。
现在患者的情况可以说是危在旦夕!
两处主动脉夹层同时出现,因为阻塞的原因,导致整个血液循环不畅,甚至引起血压升高!
而升高的血压同时又成了一个极为危险的因素。
随时可以成为压迫夹层动脉瘤引起破裂!
到了电梯口,电梯还在上行,无奈之下,一行人沿着楼梯就往下跑去。
此时此刻休克了。
原因就会很危险,需要考虑的因素同样也很快。
会不会是因为主动脉夹层破裂引起来了的呢?
很快,一行人连跑六层楼之后,到了急诊大厅内。
此时患者已经被被推进了抢救室内。
陈沧顾不上其他,直接冲了进去。
进来以后,就听见滴滴滴的监护仪报警声响起。
“患者血压骤降!”
“叫超声医生来!”陈沧听见血压骤降以后,顿时脸色一变!
“心跳40次每分!”
“呼吸急促!”
每一阵消息的响起,都意味着一个不好的因素!
而陈沧急忙跑过来,拿起听诊器放在胸前区听了起来。
顿时,感觉到一阵很不正常的杂音传来。
而这个声音刚好掩盖了第一心音……
几乎刹那之间,陈沧想到了一种可能。
“主动脉夹层分离!”
此时,超声医生急急忙忙的跑了进来。
陈沧却对着护士说道:“准备心包穿刺。”
而此时余勇刚亲自组织救援。
也瞬间意识到了发生了什么事儿!
“心包填塞?”
陈沧点头!
这个时候,超声心动图结果瞬间看到了彭隆的心包内有大量的血液。
这一刻,所有人都内心咯噔起来。
这……能救过来吗?
……
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肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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