吴玉树在陈沧对面坐下:“大夫,你好。”
陈沧点头,开门见山的问道:“嗯,你好,怎么不舒服?”
吴玉树实话实说:“今天早晨起来感觉胸口憋闷的不行,呼吸也有些困难,坐起来才好多了,这个情况以前也有,每年都有,但是过一段时间就好了。”
说到这里,吴玉树继续说道:“我平时抽烟挺多的,最少一包烟,偶尔两包,抽了十几年了。
陈沧正要询问,吴玉树忽然又说到:“对了,我感觉最近肚子胀,食欲也很差,是不是胃动力也不好啊!”
“偶尔,还有胸痛,还有这里也不舒服!”
吴玉树摸着右侧的胁肋部,靠近肝脏的地方。
患者的情况比较多,症状也各种各样。
但是主要症状还是呼吸困难为主。
陈沧听到之后,感觉这个和老慢支以及慢性阻塞性肺疾病很相似。
可是……
呼吸苦难和端坐呼吸科不仅仅只是呼吸系统疾病啊。
也可能会和心脏有很大的关系。
心衰也是可以引起上述症状的。
陈沧顿思考片刻,拿起听诊器,决定还是先排除心脏系统的疾病,于是对着吴玉树说道:“你躺床上,我给你听听。”
吴玉树点头。
陈沧拿起听诊器,在心脏几个听诊区听了起来。
感觉第一心音有些减弱,还有主动脉瓣第二听诊区有些杂音……胸骨左缘第三第四肋间隙舒张早期额外音。
这代表什么?
陈沧也有些不理解。
心脏听诊真的是一个大学问。
陈沧只能只能懂一些皮毛。
肯定是有一些问题的,想到这里,陈沧有摸了摸心尖搏动最强点,感觉……有点不容易触及。
这是什么情况?
陈沧接下来开始心脏的叩诊,心脏浊音界有些偏大。
怎么办?
这个时候,陈沧忽然灵机一动。
既然患者是心脏的疾病,那就好说了。
自己可是怀揣着【心内科】、【心外科】、【科研】三大技能树隐藏职业的男人。
点开心内科的技能书,陈沧立马发现,在一级操作,也就是基础技能栏中有【心脏听诊】、【心脏叩诊】等等很多技能的标识。
陈沧顿时一喜。
立即选择兑换【心脏听诊】!
只是那么一瞬间,陈沧忽然一阵信息流刷过脑海,无数关于心脏听诊的信息和诊断出现在陈沧的记忆中。
陈沧感觉自己经过了一次关于心脏听诊的洗礼和教学。
【叮!心脏听诊:大师级;诊断学被动技能。】
这个时候,陈沧再次听诊的时候,忽然脑海里出现了各种各样的信息。
不断和患者的情况去契合。
听完之后,陈沧微微皱眉:“我建议咱们先做个心电图,然后配合来做个胸片。”
“你现在情况比较复杂,可能不是一个单纯的呼吸困难。”
吴玉树一听,顿时微微一愣。
“不会吧?医生?我对自己的情况还是十分了解的,我的体质我很清楚的,这种情况过两天就好多了。”
“以前我也有过这个情况。”
说到这里,吴玉树继续说道:“我现在还准备去上班,对了,我还有点胃胀,食欲不好,是不是胃动力不足啊?”
“要不,你帮我拿点药吧!那个增强胃动力的药。”
说话间,男子就要起身站起来。
而这个时候,老人伸手把手搭在吴玉树的手腕上,说道:“年轻人不要这么心急。”
忽然,老人顿时皱眉起来:“要不给他量一下血压吧!”
男子顿时一愣,自己血压一直正常啊?
不过,量个血压也无所谓。
而陈沧看着老人,稍微愣了一下,也好,量一量血压看看。
给男子系好袖带,这一测量,陈沧顿时傻眼!
血压比较低!
而且,最关键的是……
不是血压的问题!
而是另外一件事儿。
想到这里,陈沧脸色一变!
他发现,两次收缩压的是不一样的,陈沧顿时小心谨慎起来,他一边看着男子的呼吸,一边小心翼翼测量血压。
在他听到第一声Korotkoff声音的时候,连忙记住当前的收缩压,然后小心翼翼的观察吴玉树的呼吸形式,然后再次检测!
他忽然发现一个严峻的问题!
那就是在吴玉树吸气的时候,Korotkoff声音会消失,呼吸时出现!
陈沧脑海里出现一个名字:奇脉!
这个时候,陈沧连忙把目光移向刚才让他测血压的老者。
顿时眼睛里充满了敬畏!
这是个牛人!
绝对是牛人!
不过此时不是计较这个的时候,陈沧需要继续完善检查。
奇脉的出现,让陈沧不得不再次对吴玉树进行检查。
奇脉是什么?
奇脉是一种特殊的脉象!
指吸气时脉搏明显减弱甚至消失,呼气时又出现或恢复原状的现象。
想要摸出这种脉,可不是那么简单的。
陈沧为什么会觉得老人厉害?
因为老人刚才的一句话:“去量个血压吧!”
这句话,可以说是意味深长!
而且内涵很多做人做事的学问!
第一点,用血压计观察奇脉,常较手指触诊更为明显。
但凡有点经验的大夫,在测量血压认真检测的时候,都是能发现异常的。
不要小看量血压,一个小小的量血压,是完全可以发现很多奇特的疾病和现象的。
奇脉,并非是奇经八脉中的奇脉,而是一种奇特的脉象,也叫“吸停脉”。
也就是吸气的时候,会停止。
这是一种比较危险的疾病,病因就那么几种,一种是大量的心包积液伴有心包填塞,一种是缩窄性的心包炎,以及心肌系列的疾病,当然了,肺气肿和大量的胸腔积液也可能出现,这就需要进一步的诊断。
但是,不论哪种疾病,奇脉的出现,总是不是很好的!
老人刚才让陈沧量血压,没想到会有这么大的发现,想到这里,陈沧不免有些感激。
这是一个厉害的人!
绝对是,不仅是一下子摸出奇脉,而且不动声色的让陈沧量血压。
一句简单的话,直接了当的让陈沧找到了诊断的核心要素。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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