徐慎又把杨久梦的输注液体从生理盐水换成了羟乙基淀粉溶液,并把输液速度开到最大。
在麻黄碱的缩血管升压和羟乙基淀粉溶液补充血容量的双重作用下,大约3分钟之后,徐慎下令道:“凯凯,测一次血压。”
血压测量完毕,监护仪上显示:心率121次/分,血压91/47mmHg,氧饱和度99%。
接着,徐慎又问杨久梦:“现在感觉怎么样?有没有好一点?”
杨久梦点了点头,“比刚才好多了,但我有点想吐。”
徐慎又追加了2ml麻黄碱,然后在杨久梦脑袋左边放了一张小铺巾,说道:“如果你想吐,就把头偏到左边。”
但杨久梦摇了摇头,随后缓缓闭上眼睛,渐渐睡着。
何必红又放下心来。
但大约5分钟之后,杨久梦突然睁开眼睛,说道:“医生,我肚子有点痛。”
何必红问道:“你是肚子上做手术那里痛?还是胃痛?”
杨久梦的腰麻作用时间差不多才1个小时,麻醉效果应该不会这么快就消退了。
但像剖宫产这类病人处于清醒状态下,有时会因为应激反应导致胃痉挛、胃溃疡。
因此,何必红才会问杨久梦是哪一种疼痛。
出乎意料的是,杨久梦回答道:“医生,是做手术那里痛……”
居然消退得这么快……何必红感到有些无奈。
如果是其他打了腰硬联合的病人,在腰麻效果消退之后,直接往硬膜外导管内推注药物就行了。
但埋在杨久梦腰背里的硬膜外导管,回抽就是有那么一根碍眼的血丝。
这就令何必红感到很为难,她看了一眼手术台上。
不看不要紧,一看就来气。
他妈的,说的开足马力,结果现在他妈的连子宫都没缝好……
但现在杨久梦的手术切开已经开始疼痛,无论怎样,总不能让杨久梦哭爹喊娘地做完手术吧?
往硬膜外导管推药,何必红担忧着那根血丝,一旦局麻药大量入血,后果不堪设想。
不推吧,那现在怎么解决杨久梦的镇痛需求?
推或不推,真就是一个问题。
何必红有些懊悔,自己就不该放置这根硬膜外导管的,搞得现在是如此的自我纠结。
另外,之前连续两次置管后都回抽见血,当时就该更换穿刺点重新穿刺置管。
想想之后,何必红做出了决定,她对皮凯凯说道:“皮师弟,抽1支瑞芬太尼给她泵上,把泵注速度调整到7ml/h。”
瑞芬太尼就是一种超短效的强阿片类药物,一般用于全身麻醉病人的镇痛。
如果是杨久梦这种清醒状态病人,在使用瑞芬太尼时就一定要注意出现呼吸暂停的不良事件。
何必红搬来凳子,直接坐在杨久梦的手术床头,说道:“杨久梦,我马上给你用止疼药,你一有呼吸困难的感觉,就立即说出来。”
杨久梦似乎正被手术切口带来的疼痛隐隐折磨着,只能缓慢地点头示意。
皮凯凯接上瑞芬太尼之后,按照何必红的指令,调整好了泵注速度。
5分钟之后,杨久梦再次陷入自然睡眠状态,她的整体情况如下:
监护仪生命体征:心率87次/分,血压103/77mmHg,氧饱和度99%。
手术进展:子宫处理完毕,开始缝合肌肉层。
微量输注泵药物及泵注速度:右美托咪定8ml/h,瑞芬太尼7ml/h。
嗯,还算能够维持……何必红心里想着,随后她幽怨地看着产科医生。
大姐,你倒是缝快点啊……
产科医生像是感受到了何必红的眼神,略停了一下手上动作,看了一眼幽怨的何必红,笑道:
“小红红啊,不是我不努力,我真的是很用心地在缝了。”
何必红嘴上回答道:“没事!病人情况还好!”
“那我就放心了。”产科医生又把注意力转回了杨久梦的肌肉层,开始缝合起来。
何必红为了维持杨久梦镇静、镇痛而做出的调整方式,徐慎都冷眼看着,同时心里莫名生出一种奇怪的感觉。
这个产妇,也就是杨久梦,她的麻醉平面怎么消失得这么快?
15mg的罗哌卡因,其实就是一个正常成年人的腰麻使用剂量。
但在右美托咪定的镇静作用下,腰麻的阻滞时间应该得到延长才对,杨久梦怎么反倒提前消退了?
正当产科医生认真缝合,何必红有点打瞌睡,徐慎凝神思索,皮凯凯翻看笔记本时,杨久梦又醒了。
“医生。”这个瘦小的产妇轻声喊了一句。
离得最近的何必红从瞌睡中清醒,立即凑上头去,问道:“你肚子痛?”
“不痛。”杨久梦的头摇得很晃,像是恢复了活力,说道:“我的手好麻。”
“手麻?”何必红有些好奇,问道:“你哪只手麻?”
杨久梦有些恍惚,说道:“好像是右手。”
她的右手正放在手术床的托手架上,建立着静脉输液通道,同时和处于被束手带捆住的状态。
难道是手臂长时间静放,维持一个姿势,所以手麻了?
何必红掐了掐杨久梦的手背,“这里麻不麻?”
杨久梦点了点头。
何必红又继续掐了右手前臂、上臂,但杨久梦都在点头。
并且,与之前迷迷糊糊的嗜睡状态相比,杨久梦显得很精神的样子。
何必红就这么从杨久梦的手背开始,一直掐到了肩膀,但她都是肯定的回复:医生,这里也麻啊。
怎么回事?
何必红脑中浮出一个巨大问号。
难道麻醉平面又上升了?
何必红转头找人,看到徐慎正在麻醉药品车那里,便对皮凯凯说道:“皮师弟,测一次血压。”xiumb.com
无创袖带血压响起工作声音,何必红只觉得缓慢沉闷,她巴不得下一秒就能看到杨久梦的血压值。
测量完毕,再看监护仪:心率98次/分,血压117/65mmHg,氧饱和度99%。
血压正常,应该不是麻醉平面上升的问题。
突然,杨久梦吼了一声,“嗷呜!”
“杨久梦!你怎么了?”何必红赶紧问道。
被这么一吼,杨久梦像是回过神来,说道:“医生,我脸麻!” 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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