在手术台上,主任沉着脸一句话都不说,之前还有说有笑的护士也沉默下去。推来的仪器越来越多,还做了一些自己都不知道的治疗手段。
光是想想就很吓人了。
“什么位置疼?”郎主任问到。他的脸色看起来也不比患者好多少,一样的惨白惨白的。
“胸口,刚才你给我扎针的地方疼。”患者深吸了一口气说道。
穿刺点疼,应该没事,应该……郎主任心里默默祈祷着。心包穿刺术,虽然带着一个术字,但很多统计里来讲并不算是手术,而只是一种操作。
就像是胸腔闭式引流术一样,只是操作。最过分的是一次性导尿术,有的医院还算成是术式,提升医院的手术总量。
但同样都是操作,心包穿刺术的难度大了许多。郎主任担心会有副损伤,但听患者的叙述他略略放了心,应该只是皮肤疼。
该怎么办?他看着患者持续不断往下跌的血压,再次下医嘱把去甲肾上腺素的量提一些,好稳住患者的血压。
不行就上iabp吧,通过物理作用,提高主动脉内舒张压,增加冠状动脉供血和改善心肌功能。
郎主任拿定主意,就让人准备iabp设备。
他小心翼翼的看护着患者,甚至都没离开手术室,准备随时抢救。
从左侧股动脉下了iabp,经1:1反博后患者的循环仍未见好转,持续监测血压仍呈下降趋势。
这特么可操蛋了,郎主任一下子没了主意。
已经是凌晨时分,这时候该怎么办?主任从来不做介入手术,只是一个最单纯的内科医生而已。现在全院循环介入手术做的最好的就是自己,连问的人都没有。
郎主任犹豫了一下,还是决定观察看看。但在输血后患者的血压依旧没有好转的迹象,呼吸困难与胸部疼痛也在逐渐加重。
他没办法,只好拿起手机拨打亲友热线。
南山市里郎主任的技术是最好的,不说做介入手术,iabp说下就下,这就不是一般人能做到的。
想要求助只能找帝都的医生,犹豫了一下,他在两个电话里选择了912的张琳主任。
张主任脾气更好,自己赶着后半夜打电话过去,希望她不要生气。千万别更年期了啊……郎主任心里念叨着,生怕自己被臭骂一顿,那面还不收这个出现意外的急诊。
事实证明他想多了,张琳主任刚刚接通电话的时候说话的声音还带着几乎无限的睡意,可当她听到手术造成心包填塞之后瞬间清醒。
而且张琳主任也很热心,她知道这事儿郎主任处理不了,直接应了下来。
约定好把患者送到912住院治疗,郎主任终于好了一些。只是带着这么多的仪器,一路颠簸,他还是把大主任从家叫来看家,自己上了救护车一路护送患者去上级医院。
为了节省时间,路上郎主任把患者的资料都上传给张琳主任,包括最后做的心脏彩色超声。
张琳主任睡意全无,大半夜被折腾起来不是一次两次了,虽然一辈子都没办法适应,但这就是循环科医生必须要做的。
年轻的时候值班,护士只要喊谁谁谁有问题,鞋都来不及穿便跑到病房。
现在最起码还有4个小时左右的时间来看片子,要是120急救车没赶上帝都清晨的早高峰的话。
因为有造影的影像资料,内容比较大,没办法通过手机传输,南山市打电话来说是发了邮件。
她蹑手蹑脚的走出卧室,打开电脑。
造影看着还可以,按照郎主任的说法是做了心包穿刺,引出的液体量只能说是中等。
血压一直不回升,还在继续往下降,哪怕是上了IABP也是一样,张琳主任有自己的判断。
当她看完造影的资料后核对超声心动,怔了一下。
超声看着……似乎不对劲儿。
但她对超声只是了解,却并没有深入研究过,毕竟现在的三甲医院专科程度越来越高,能做到简单了解就已经很不错了。
超声心动有问题,找谁来看?张琳主任第一个想法是郑老板。
对,不是找超声心动室的某位教授,也不是齐主任,而是郑老板。ωωω.χΙυΜЬ.Cǒm
患者情况已经比较明确,冠脉出血,估计出血的是某一个小分支,随着压力增高已经自行闭合。可患者状态极差,随时有可能死亡。
开胸探查,这是大概率的后续操作。
张琳主任和心胸外科的关系很好,毕竟两个相关科室都有自己的利益需求。
心胸外科还想要保留一部分冠脉搭桥手术,支架也不是万能的,需要循环科给送患者。在这一点上,循环科是上游科室,占尽了优势。
可一旦出现这种情况,就要心胸外科来解决后继事情了。
只是心胸的医生谁的水平有郑老板高啊,不说郑老板,就是苏云的水平也是相当高的,秒杀一片。
想是想,张琳主任还是很有分寸的看了一眼时间。
后半夜,患者从南山市送出来,再到912得3-4个小时,应该赶不上早高峰,会一路通畅。
自己看眼患者再说,然后再找郑老板也不迟。
张琳主任并不认为自己麻烦郑老板会是多大的问题,她觉得自己很了解这位年轻的医生。碰到需要抢救的患者,为了治疗他是肯撕破脸皮的。心胸的张教授就被骂过,好像还有肢体接触来着。
拿定主意,张琳主任先换了衣服,直接去医院的办公室里窝了一觉,一直到患者送来她被叫起来。
这时候天色已经蒙蒙亮了,患者的脸像是糊了白纸一样,看着白的吓人。推着平车进来的郎主任脸色也煞白煞白的,张琳都怀疑他是不是也有问题。
患者血压62/45mmHg,还带着4U红细胞悬液。郎主任连连鞠躬,一路说着患者病情和感谢的话。而张琳主任毫不犹豫的一个电话打给郑老板,让他来看看情况。
这也就是在912,换个地儿都没这么便利的条件。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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